Симпатична нервова активація при циркуляції вісцерального ожиріння

З кафедр фізіології та біофізики та медицини (К.П.Д.), Медичний центр Університету Міссісіпі, Джексон; Департаменти охорони здоров'я та фізичних вправ та фізіології (G.E.A., T.P.B.), Університет штату Колорадо, Форт Коллінз; та Єврейський дослідницький центр для людей похилого віку (S.D.B.), Науково-дослідний інститут, Бостон, Массачусетс.

З кафедр фізіології, біофізики та медицини (К.П.Д.), Медичний центр Університету Міссісіпі, Джексон; Департаменти охорони здоров'я та фізичних вправ та фізіології (G.E.A., T.P.B.), Університет штату Колорадо, Форт Коллінз; та Єврейський дослідницький центр для людей похилого віку (S.D.B.), Науково-дослідний інститут, Бостон, Массачусетс.

Ви переглядаєте останню версію цієї статті. Попередні версії:

Анотація

Тло— М'язова симпатична нервова активність (MSNA) підвищена у людей, що страждають ожирінням. Однак потенційна роль черевного вісцерального жиру як важливого депо жирової тканини, що пов'язує ожиріння з підвищеним рівнем MSNA, не досліджена. Відповідно, ми перевірили гіпотезу про те, що MSNA буде збільшено у чоловіків (вік = від 18 до 40 років, індекс маси тіла ≤35 кг/м 2) з вищим вісцеральним жиром у животі (HAVF; n = 13, черевний вісцеральний жир = 118,1 ± 15,8 см 2) порівняно з їх віком (28,7 ± 2,4 проти 25,5 ± 2,0 року, > 0,05), загальна жирова маса (20,6 ± 2,1 проти 20,8 ± 2,4 кг, > 0,05) та підшкірно-жирової клітковини (230,6 ± 24,9 проти 261,4 ± 34,8 см 2, > 0,05) однолітки з рівнем вісцерального жиру внизу живота (LAVF; n = 13, вісцеральний жир = 73,0 ± 6,0 см 2).

Методи та результати - MSNA (мікронейрографія), склад тіла (подвійна енергетична рентгенівська абсорбціометрія) та абдомінальна вісцеральна та підшкірна жирова клітковина (комп’ютерна томографія) вимірювались у 37 сидячих чоловіків у широкому діапазоні ожиріння. MSNA був на ≈55% вищим у чоловіків з HAVF порівняно з чоловіками з LAVF (33 ± 4 проти 21 ± 2 сплесків/хв., 1 і більше 60% населення США вважається надмірною вагою або ожирінням. 2 Ризики, пов’язані з ожирінням, значно залежать від розподілу жиру в організмі. Накопичення жирової тканини в черевній вісцеральній області вважається важливим депо, яке пов’язує ожиріння із серцево-судинними захворюваннями. 3 Ця асоціація частково опосередковується групою декількох факторів ризику серцево-судинних захворювань, які часто називають "метаболічним синдромом". 4

Ожиріння пов’язане з підвищеною активністю м’язових симпатичних нервів (MSNA), 5–9, але існує значна мінлива індивідуальна мінливість навіть на тому ж рівні ожиріння (тобто індексу маси тіла). Причини такої мінливості незрозумілі. Одна з можливостей полягає в тому, що ця мінливість, принаймні частково, зумовлена індивідуальними відмінностями в рівні внутрішньочеревного жиру в черевній порожнині. В даний час невідомо, чи є вісцеральний жир на животі важливим депо жирової тканини, що пов'язує ожиріння з підвищеною MSNA. Відповідно, ми припустили, що MSNA буде збільшено у чоловіків з вищим вісцеральним жиром на животі (HAVF, n = 13) у порівнянні з віком, загальною масою жиру та однолітками підшкірного жиру, що відповідають рівням жиру внизу живота внизу живота (LAVF, n = 13).

Методи

Предмети

Тридцять сім чоловіків (індекс маси тіла ≤35 кг/м 2) зголосились взяти участь у цьому дослідженні; 31 був білим, 3 - азіатським, 2 - латиноамериканським і 1 - чорним. Особи з етнічних/расових груп меншин не відрізнялися за досліджуваними змінними явним чином від своїх білих колег. Двадцять шість із 37 осіб були зрівняні в парі на основі їх подібної загальної маси жиру та рівня підшкірного жиру в животі, але різного рівня вісцерального жиру в животі; чотирнадцяту пару, яка відповідає цим критеріям, визначити не вдалося. Усі суб'єкти були нормотензивними, недіабетичними, не мали інших явних хронічних захворювань і мали нормальну електрокардіограму в стані спокою та максимальних фізичних навантажень. Випробовувані були сидячими, не палили і не приймали ліків. Характер, мету, ризики та переваги були пояснені кожному суб'єкту до отримання поінформованої згоди. Комітет державних університетів штату Колорадо затвердив усі експериментальні протоколи.

Експериментальні процедури

Масу тіла та зріст вимірювали за допомогою ваги та стадіометра відповідно. Співвідношення талії та стегон розраховувалося з відповідних кіл. Склад тіла вимірювали за допомогою подвійної енергетичної рентгенівської абсорбціометрії (DPX-IQ, Lunar Radiation Corp) за допомогою версії програмного забезпечення 4.5c. Комп’ютерна томографія (HiSpeed Cti, GE Medical) проводилася для кількісної оцінки рівня вісцерального та підшкірного жиру в животі. 10 Максимальне споживання кисню вимірювали під час градуйованої вправи на біговій доріжці до виснаження за допомогою спірометрії з розімкнутою ланцюгом (TrueMax 2400, ParvoMedics). Частоту серцевих скорочень визначали на ЕКГ, артеріальний тиск за окремими ударами вимірювали за допомогою пальцевої фотоплетизмографії (TNO Biomedical Instrumentation), а дихання контролювали за допомогою пневмоременя. Артеріальний кров'яний тиск у пальцях, що перебуває в стані спокою, регулювали до артеріального артеріального тиску в плечах за допомогою автоматизованого пристрою (Dinamap, Critikon Co) перед ін'єкцією вазоактивних препаратів (див. Нижче). Записи багатоодиничних MSNA отримували з правого відділу малогомілкового нерва, використовуючи мікронейрографічну техніку, як описано раніше 11, і вважали прийнятними згідно з раніше опублікованими критеріями. 12