Симптоми мастопатії

загальний опис

Як ми вже зазначали, мастопатія зустрічається у жінок, які перебувають у віковому діапазоні репродуктивного віку, тобто у віці 18-45 років, з піком захворюваності 30-45 років. Розглядаючи фізіологічні особливості жіночого організму, суть розвитку цього захворювання досить легко пояснити, ми спробуємо це зробити.

Для початку розглянемо, з чого складається молочна залоза, а вона складається із залозистої тканини, в основі якої лежить значна кількість канальців з клітинами, що сприяють виділенню молока. Ця залозиста тканина в кожній залозі розподіляється по часточках (в кількості 15-20), вони також під час лактації (саме годування груддю) забезпечують виділення молока, що супроводжується розкриттям проток, розташованих вгорі соска. Досить щільна сполучна тканина розкинута в міждольних відділах молочних залоз, за допомогою яких підтримуються частки, одночасно утворюючи своєрідну капсулу в молочній залозі. Така капсула виглядає як щільна оболонка, що фіксує молочні залози щодо тих тканин, які її оточують. Крім того, частки молочних залоз також мають жирову тканину, завдяки якій створюється округлість грудей. Розглядаючи здорових жінок, можна зазначити, що їх співвідношення сполучної тканини (підтримуючої) та залозистої тканини (іншими словами, робочої) визначається постійними і чітко визначеними межами в молочних залозах, забезпечуючи тим самим їх нормальну структуру та нормальне функціонування.

Щомісяця в організмі жінки відбуваються циклічні зміни, які відбуваються на тлі гормонального впливу прогестерону та естрогену. Ці гормони не тільки забезпечують регуляцію двофазного менструального циклу, але й безпосередньо впливають на тканини молочної залози.

Якщо розглядати процеси такого гормонального впливу в нормі, то в цьому випадку вплив естрогенів, що утворюються в період першої фази менструального циклу (до овуляції), призводить до розвитку проліферативних процесів в молочних залозах, що передбачає проліферацію клітин. У свою чергу, прогестерон, що утворюється в період другої фази менструального циклу (відповідно, після овуляції, до початку менструації), призводить до обмеження дії, що виробляється естрогенами, забезпечуючи тим самим пригнічення проліферації клітин. Прогестерон - гормон вагітності, оскільки його дія призводить до збільшення обсягу молочних залоз, вони готуються до грудного вигодовування. Вплив естрогену призводить до набряку тканини молочної залози. Молочні залози збільшуються до другої половини циклу, приріст незначний, але дуже чітко для переважної більшості жінок, що описується ними у варіанті підвищеної напруги та чутливості грудей.

За відсутності вагітності рівень естрогену зростає, внаслідок чого молочні залози зазнають змін, що призводять до зворотного стану, тобто до зменшення їх розмірів і відповідності попереднім показникам. Якщо настає вагітність, то пролактин в крові збільшується в термінах, що, відповідно, свідчить про його подальший вплив на розвиток молока в молочних залозах.

Що стосується відхилень від норми щодо розглянутих процесів, картина така. Внаслідок впливу низки несприятливих факторів відбувається порушення нормального гормонального балансу, внаслідок чого естрогени утворюються в надлишку, тоді як прогестерон, який запобігає цьому, утворюється в кількості, недостатній для нормалізації процесів. Таким чином, відбувається надмірне розмноження клітин у тканинах молочних залоз, внаслідок чого розвивається мастопатія.

У деяких випадках розвитку цього захворювання сприяє надмірне вироблення іншого гормону - пролактину, він виробляється гіпофізом. Розгляд нормальної ситуації з виробленням цього гормону свідчить про збільшення обсягу його вироблення в періоди вагітності та лактації (що необхідно для появи та вироблення молока для годування дитини). У патологічному варіанті розгляду його виробництва також відзначається надлишок поза фактором вагітності, що супроводжує цей процес, відповідно, цей варіант є не просто патологією, а й умовою розвитку маститу.

Причини мастопатії

На додаток до основних умов, викладених вище, на основі гормональних порушень, внаслідок яких розвивається мастопатія, виявляються також інші причини цього захворювання. До них відносяться такі фактори:

Мастопатія: форми (типи)

Характерною особливістю дифузних форм мастопатії є поточний ряд змін, що відбуваються в тканині молочних залоз, виділяють їх типи:

Дифузна мастопатія, що характеризується переважанням в ній залозистого компонента (аденоз молочних залоз). Для цієї форми мастопатії, як можна припустити з її початкового визначення, характерно надмірне розростання залозистої тканини в молочних залозах, через що відбувається збільшення молочних залоз, що виробляють молоко.
Дифузна фіброзно-кісткова мастопатія, що характеризується переважанням кістозного компонента в супутніх процесах. Зокрема, ця форма мастопатії проявляється утворенням невеликих за розміром порожнин, що містять рідину (тобто рідинні бульбашки), які інакше визначаються як кісти.
Мастопатія дифузна кістозно-фіброзна з переважаючим в ній фіброзним компонентом (фіброзна мастопатія). У цьому випадку мастопатія супроводжується переважанням сполучної тканини в молочній залозі.
Фіброзно-кістозна мастопатія змішана. Для цієї форми мастопатії характерно розростання сполучної тканини з одночасною появою кіст (порожнин) в молочній залозі.

При вузликових формах захворювання молочні залози уражаються локально (тобто молочна залоза вражена не повністю, а лише на певних її сегментах). Враховуючи особливості ураження при вузликовій мастопатії, ділянки ущільнень обмежені, і ці ущільнення розвиваються після дифузної форми маститу, що передує їм. Найпоширенішою формою вузликової мастопатії є фіброаденома. Це утворення має округлу форму, воно досить щільне і рухливе. Найчастіше фіброаденома формується у жінок в молодому віці. Це освіта доброякісне, його усунення проводиться в основному за допомогою хірургічного втручання.

Узагальнити основні моменти щодо видів мастопатії. Вузлова мастопатія - мастопатія, симптоми якої проявляються на тлі поодиноких ущільнень; фіброзно-кістозна мастопатія - симптоми з’являються на тлі розвитку кісти, а також фіброаденоми та папіломи (внутрішньопротокові); кістозна мастопатія - симптоми з’являються на тлі утворення кіст; дифузна мастопатія - симптоми з’являються на тлі появи різноманітних ущільнень в молочних залозах. Загалом фіброзна мастопатія - це мастопатія, симптоми якої вказують на актуальність доброякісного характеру процесу, в результаті якого утворюються кісти, фіброз і щільні вузли в молочних залозах. Зупинимось на симптомах мастопатії, в яких ми виділимо деякі особливості, властиві кожному з різновидів її форм.