Синдром гіперстимуляції яєчників (OHSS) - BabyCentre UK

У цій статті

Що таке синдром гіперстимуляції яєчників (OHSS)?

Синдром гіперстимуляції яєчників (OHSS) є ускладненням лікування безпліддя, особливо лікування запліднення in vitro (ЕКЗ).

гіперстимуляції

Препарати для фертильності використовують гормони для стимуляції яєчників. Ці гормони, особливо гонадотропін людини (ХГЧ), іноді надмірно стимулюють роботу яєчників, в результаті чого у них розвивається занадто багато яєчних мішків (фолікулів) (NHS 2014, Willacy 2014). Це OHSS.

OHSS може призвести до того, що яєчники набрякають і стають болючими, а також може призвести до накопичення зайвої рідини у вашому тілі (HFEA 2014) .

Більшість випадків СГЯ є легкими і їх легко вилікувати вдома (Willacy 2011). Якщо ваші симптоми важкі, можливо, вам доведеться лежати в лікарні. Це пов’язано з ризиком серйозних ускладнень, таких як згустки крові та проблеми з нирками (Willacy 2011) .

Наскільки ймовірно, що я отримаю OHSS?

Ви найімовірніше захворієте на СГЯ, якщо готуєтесь до запліднення in vitro (ЕКО), хоча іноді це можуть спричинити й інші види лікування безпліддя. Зафіксовано лише кілька випадків, коли люди, які страждають на СГЯ, не отримували лікування безпліддя (Шрідев та Баратан, 2013). Симптоми зазвичай починаються через тиждень після збору яєць (NHS 2014, RCOG 2007) .

Приблизно у кожної третьої жінки, яка отримує лікування ЕКО, розвиваються легкі симптоми СГЯ. Незважаючи на те, що турбуватися цілком природно, легкий рівень СГЯ зазвичай не вимагає перебування в лікарні і триватиме лише кілька днів (RCOG 2007) .

Помірні форми СГЯ вражають кожну приблизно 25 жінок, які перенесли ЕКО (Willacy 2011). Важкі випадки трапляються в одному або двох із 100 (Willacy 2011) .

Якщо ви готуєтеся здати яйця, ризики СГСЗ подібні до ризиків, які проходять лікування ЕКО. Внутрішньоматкове запліднення (IUI) використовує менші дози препаратів для фертильності, ніж ЕКО, тому ризик менший. Також дуже рідко випадки, коли препарати м’якої фертильності, такі як кломіфен, викликають СГС (Willacy 2011) .

Ви можете ризикувати розвитком СГЯ, якщо:

  • до 30 років (NHS 2014, RCOG 2007)
  • мають синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) (NHS 2014, Willacy 2011, RCOG 2007)
  • раніше хворіли на СГЯ (RCOG 2007)

Якщо у вас високий ризик розвитку СГЯ, ваш фахівець з питань фертильності може запропонувати коригування запропонованого вами лікування. Наприклад, вона може рекомендувати меншу початкову дозу гормонів (Fiedler and Ezcurra 2012). Однак будь-які зміни залежатимуть від ваших індивідуальних обставин, і ваш фахівець спочатку обговорить це з вами детально.

Якщо ви завагітніли внаслідок лікування безпліддя, це збільшить ризик розвитку СГС, особливо якщо це багатоплідна вагітність (RCOG 2007). Однак ваша клініка буде уважно стежити за вами протягом усього лікування, і ваш фахівець із задоволенням відповість на будь-які запитання.

Які симптоми OHSS?

Симптоми OHSS зазвичай проявляються протягом тижня після збору яєць (NHS 2014, Willacy 2011), хоча вони можуть проявлятися пізніше цього.

Якщо у вас розвивається легкий рівень СГЯ, у вас можуть виникнути:

  • набряк або здуття живота (Willacy 2011, NHS 2014, HFEA 2014, RCOG 2007)
  • слабкий біль внизу живота (Willacy 2011, NHS 2014, HFEA 2014, RCOG 2007)
  • нудота (NHS 2014, HFEA 2014, RCOG 2007)

Якщо ви помітили будь-який із цих симптомів, зверніться до клініки фертильності для отримання подальших порад (NHS 2014) .

Важкі симптоми вимагають термінової уваги. Зателефонуйте до екстреного номера вашої клініки для фертильності або негайно зверніться до найближчого відділення аварій та невідкладної допомоги, якщо: