Споживання поживних речовин відповідно до збільшення ваги під час вагітності, статусу роботи та доходу домогосподарств
Ю-Мі Юнг
Департамент харчування та харчування, Університет Кеймюн, Тегу 42601, Корея.
Мі-Джа Чой
Департамент харчування та харчування, Університет Кеймюн, Тегу 42601, Корея.
Анотація
ВСТУП
Забезпечення адекватного харчового статусу матері під час вагітності має вирішальне значення для оптимізації здоров’я матері, плода та новонароджених [1]. Материнські компоненти вносять близько 65%, а продукти зачаття - близько 35% загального приросту ваги вагітності [2]. Як правило, мати набирає жиру (3,3–4,1 кг) та води в організмі (6,0–7,0 кг), тоді як збільшення нежирної маси пов’язано, головним чином, з маткою, плацентою та плодом [3].
МАТЕРІАЛИ І МЕТОДИ
Предмети
Сімдесят п'ять жінок (у віці 25–40 років), які народжували доношених дітей через 2 місяці після пологів, були набрані до складу громади, що проживає в Тегу. Жодна з досліджених жінок не повідомляла про вживання алкоголю та сигарет у будь-який час під час вагітності. Жінки заповнили демографічну анкету. Була отримана інформація про вік матері та звіт про ріст та вагу до вагітності, рівень освіти та доходи домогосподарств. Збирали вагу при народженні (кг), довжину при народженні (см), індекс пендера (кг/м 3) та гестаційний період. Збільшення ваги під час вагітності учасниць класифікували на 3 групи відповідно до рекомендацій щодо набору ваги вагітними [2]: у межах норми (11,5–15,0 кг), нижче рекомендованого та понад рекомендованого. Дослідження було схвалено інституційною комісією з огляду (IRB) Університету Кеймюн (40525-201506-BR-46-03), а письмова інформована згода була отримана від усіх жінок.
Дієтична оцінка
Учасники заповнили напівкількісний опитувальник частоти продуктів харчування (SQFFQ) із 106 пунктів [11]. Учасників попросили повідомити про частоту споживання конкретних продуктів харчування та напоїв у період від 28 до 42 тижнів вагітності. Для кожного елемента частоту реєстрували в рази на день, тиждень або місяць. Жінок просили оцінити порції та кількість на основі фотографій, моделей продуктів харчування та вимірювальних інструментів, таких як чашки або чайні ложки.
Статистичний аналіз
Дані аналізували за допомогою SAS версії 9.3 (SAS Institute, Cary, NC, USA). Істотні відмінності були визначені як p Таблиця 1. Відповідно до рекомендацій Інституту медицини (МОМ) [2], жінки, які набрали менше рекомендованого набору ваги під час вагітності, як в межах, так і більше, становили 25,3%, 38,7%, 36,0% відповідно. Жінки з гестаційним збільшенням ваги вище рекомендацій мали 18,2 ± 2,5 кг, приблизно на 3,2 кг більше ваги. Жінки з гестаційним набором ваги нижче рекомендацій мали 9,7 ± 1,3 кг, приблизно на 3,0 кг менше ваги. У середньому вагітність у трьох групах (низька, рекомендована та старша) становила 31,7 ± 2,9, 33,0 ± 3,3, 32,3 ± 3,5 року відповідно. І ІМТ до вагітності у трьох групах (низький, рекомендований та більше) становив 21,8 ± 2,7 кг/м 2, 20,4 ± 1,7 кг/м 2, 20,40 ± 1,79 кг/м 2 відповідно.
Таблиця 1
| Вік, рік | 31,7 ± 2,9 | 33,0 ± 3,3 | 32,3 ± 3,5 |
| ІМТ до вагітності, кг/м 2 | 21,8 ± 2,7 * | 20,4 ± 1,7 † | 20,4 ± 1,8 † |
| Гестаційний приріст ваги, кг | 9,7 ± 1,3 | 13,4 ± 1,2 | 18,2 ± 2,5 |
| Висота, см | 160,3 ± 5,1 | 162,6 ± 5,8 | 162,1 ± 3,8 |
| Споживання енергії, ккал/добу | 2395,1 ± 813,6 * (100,6 ± 34,5) ‡ | 1 940,2 ± 701,0 † (82,1 ± 29,7) | 2423,4 ± 782,5 * (101,4 ± 32,8) |
| Вуглеводи,% енергії | 63,0 ± 8,5 | 64,9 ± 8,5 | 65,7 ± 7,3 |
| Білок,% енергії | 14,5 ± 3,0 | 14,6 ± 2,5 | 13,7 ± 2,7 |
| Жир,% енергії | 21,6 ± 6,7 | 19,3 ± 6,8 | 19,6 ± 5,7 |
Дані представлені як середнє значення ± стандартне відхилення.
ІМТ, індекс маси тіла.
*, † Значення з різними верхніми індексами в рядку суттєво різняться при p ‡ Відсоток дозування дієти для корейців 2015 [14].
Щоденне споживання енергії матір’ю у групі з низьким коефіцієнтом приросту становило 2395 ± 813 ккал, відсоток енергії від білка - 14,5% ± 3,0%, відсоток енергії від жиру - 21,6% ± 6,7%, а відсоток енергії від вуглеводів - 63,0% ± 8,5% . Щоденне споживання енергії матір’ю у групі рекомендованого приросту становило 1 940 ± 710 ккал, відсоток енергії від білка - 14,6% ± 2,5%, відсоток енергії від жиру - 19,3% ± 6,8%, а відсоток енергії від вуглеводів - 64,9% ± 8,5% . Щоденне споживання енергії матір’ю в групі з надмірним приростом становило 2423 ± 782 ккал, відсоток енергії від білка становив 13,7% ± 2,7%, відсоток енергії від жиру - 19,6% ± 5,7%, а відсоток енергії від вуглеводів - 65,7% ± 7,3% . Істотних відмінностей між споживанням поживних речовин за підгрупою збільшення ваги не було, крім споживання енергії. Середнє ± стандартне відхилення (SD) споживання вуглеводів становило 355,5 ± 115,9 г/день у період вагітності 28–36 тижнів. Учасники з меншим споживанням енергії, як правило, мали нижчий ІМТ до вагітності.