Спрингфілдський хірург Не дозволяйте варикозному розширенню вен стискати ваш стиль
Доктор К. Френсіс Лі, засновник та медичний директор Поглибленого центру догляду за венами, є загальним та лапароскопічним хірургом, який спеціалізується на лікуванні захворювань вен.
Його практика, заснована на Спрінгфілді, з девізом: «Почувайся краще, дивись краще» - це місце, де він лікує пацієнтів за таких станів, як венозна недостатність, яка найчастіше спостерігається у жінок через наявність варикозу.
Ці вени можуть бути видні у вигляді піднятих і знебарвлених ліній на ногах і щиколотках, можуть бути болючими і часто спонукають жінок носити одяг, який приховує зовнішній вигляд вен.
"Варикозне розширення вен - це дуже великі, горбисті вени, які вискакують на шкірі деяких людей, а також менші, які називаються ретикулярними венами", - сказав Лі, випускник Гарвардської медичної школи і колишній керівник травматологічних служб медичного центру Baystate.
"Вони дуже поширені і викликані основним захворюванням, яке називається венозна недостатність, і це, простіше кажучи, означає недостатню циркуляцію вен".
Вважається, що розвиток варикозного розширення вен у більшості людей є спадковим захворюванням, і він може з’являтися як у молодих, так і у жінок старшого віку. Лі сказав, що вони часто залишаються без адреси, оскільки пацієнти живуть як із зовнішнім виглядом, так і з будь-яким пов'язаним з цим болем.
"Більшість жінок, а також деякі медичні працівники, не знають, наскільки часто це захворювання - залежно від того, як ви визначаєте венозну недостатність, кажуть, що це від 20 до 50 відсотків населення - і наскільки це підступно і скільки це впливає на життя людей », - сказав Лі.
“Мої пацієнти сказали мені, що не ходять на пляжі спідниць, шорт чи сандалій та довгих штанів, щоб приховати стан, який видно в 10-30 відсотках випадків, оскільки вони збентежені цим десятиліттями ".
Одного разу була потрібна операція під загальним наркозом для вирішення хронічної венозної недостатності. Підстилаюча вена була видалена або зачищена через розріз. Сьогодні ці вени можна закрити і вивести з обігу, використовуючи малоінвазивні варіанти, які використовують тепло, що надходить у вену лазером або катетером, щоб внутрішньо її вимкнути після того, як вона спочатку пронумерована під місцевою анестезією. Новіші методи використовують клей або піну, яку можна вводити для закриття вени без місцевої анестезії.
Варикозне розширення вен на поверхні дезактивується в окремих процедурах, під час яких вони видаляються або закриваються за допомогою ін’єкції.
"Ви заходите і виходите, все амбулаторно", - сказав Лі про варіанти лікування у варикозному розширенні вен та венозній недостатності.
«Цей стан сьогодні дуже лікується і вимагає дуже незначного переривання чиєїсь роботи. Двадцять років тому варикозне розширення вен лікували за допомогою видалення вен, яке робили в лікарні, в операційній під загальним наркозом. Люди були госпіталізовані на кілька днів і покладені на пару тижнів до місяця. Це було дуже боляче, і більшість лікарів тоді сказали, що не варто лікувати ”.
Вени несуть кров назад до серця, і вени ніг є одними з тих, у яких є односторонні клапани для запобігання зворотному потоку, але іноді сила тяжіння і тиск для її подолання можуть змусити вени розтягнутися, опуклість і кров зібратися.
"Роль вен полягає у тому, щоб повернути кров до серця після циркуляції кисню та поживних речовин", - сказав Лі.
"Але іноді цього не відбувається в деяких венах на нозі, де через гравітацію кров замість того, щоб повертатися до ніг до серця, починає повертатися до ніг".
Вени тіла включають так звані поверхневі в жировому шарі шкірної тканини, через які кров тече до глибоких вен у м’язах. Ці м’язи допомагають завдяки таким діям, як ходьба, ефективніше стискати потік крові до серця. Короткі вени з'єднують поверхневі і глибокі вени.
"Венозна недостатність виникає як у поверхневих, так і в глибоких венах, хоча ви не бачите, що це відбувається", - сказав Лі.
“Але ця недостатня циркуляція викликає високий тиск у цих венах, і це призводить до того, що варикозне розширення вен вискакує до шкіри з аномальних вен, що лежать внизу. Ви бачите варикозне розширення вен, але стан внизу - це те, що ми назвали венозною недостатністю ".
Лі перераховує на своєму веб-сайті консервативні варіанти лікування, такі як ходьба, носіння компресійних трикотажів та втрата ваги, але він сказав, що "для повного лікування венозної недостатності вам в основному потрібно закрити ту аномальну вену" і "більшу частину часу вам потрібно позбутися ці варикозні розширення вен на поверхні, чи то видаляючи їх через крихітні проколи, чи ін’єкційно, щоб змусити їх закритись, будь-який варіант відповідний залежно від розміру варикозного розширення вен. "