Старість важча для зайвої ваги - The New York Times
Для людей із зайвими кілограмами новини минулого тижня були хорошими. Ожиріння не збільшує ризик розвитку раку, повідомляє Журнал Американської медичної асоціації (JAMA).
Але це не означає, що пора відсвяткувати більш повну фігуру. У тому ж номері JAMA повідомлялося, що старість є особливо зрадливим часом для ожирілих. Люди, які страждають ожирінням у віці старше 60 років, удвічі частіше мають якусь інвалідність, ніж люди похилого віку з нормальною вагою, показало дослідження.
Побоювання з приводу інвалідності особливо важливі, оскільки медична спільнота переосмислює поради щодо охорони здоров’я щодо надмірної ваги. Дослідження показують, що люди з надмірною вагою мають нижчий рівень смертності, ніж люди з нормальною вагою. Але те, що люди живуть довше, це не означає, що вони живуть краще, стверджують лікарі.
"Отже, вони не вмирають від раку", - сказала доктор Памела Пік, доцент клінічного факультету медицини в Університеті штату Меріленд. "Але чи можуть вони встати зі стільця?"
Давно показано, що зайва вага додатково впливає на колінні та тазостегнові суглоби та збільшує ризик артриту. У нещодавньому звіті JAMA дослідники Університету Пенсільванії вивчили майже 10 000 людей віком від 60 років, вимірюючи як функціональні обмеження, такі як здатність легко нахилятися або стояти на колінах, так і обмеження в повсякденній діяльності, такі як можливість носити з собою продукти сумку або одягнутись.
Дослідження розглядало лише ризик інвалідності від ожиріння, що означає наявність індексу маси тіла (BMI) 30 або вище. Але автори дослідження зазначили, що сукупний ефект перенесення зайвої ваги протягом життя може становити додатковий ризик. А враховуючи, що багато людей набирають кілька кілограмів на рік, людина, яка має надмірну вагу сьогодні, з часом може опинитися в категорії ожиріння.
У дослідженні вважалося, що людина має функціональні обмеження, якщо у неї виникають проблеми з чотирма із шести завдань: ходьба на чверть милі; піднявшись на 10 сходинок, не відпочиваючи; сутулість, присідання або коліна; підняття або перенесення 10 фунтів; прогулянка між кімнатами на одному поверсі; і стоячи з безрукого стільця. Людину зараховували до денного обмеження, якщо у неї були проблеми з двома з трьох видів діяльності: вставати і вставати з ліжка, їсти та одягатися.
Хоча це може звучати як незначні порушення, ступінь, в якій люди можуть функціонувати в повсякденному житті, є ключовою для якості їхнього життя з віком. Проста можливість легко встати з ліжка або встати з крісла без сторонньої допомоги іноді може означати різницю між самостійним життям або необхідністю йти до будинку престарілих.
Доктор Пік каже, що людям потрібно переглянути свої причини для фізичних вправ. Хоча багато вправ для регулювання ваги або просто тому, що їм це подобається, тим, хто не є звичайними тренажерами, потрібно оцінити свою “функціональну” фізичну форму, щоб визначити, наскільки вони готові до старіння.
У своїй нещодавній книзі «Придатна для життя» доктор Пік пропонує прості тести на гнучкість, врівноваженість та силу, щоб допомогти людям визначити свій рівень функціональної підготовленості. Ось декілька питань:
Чи можете ви піднятися по 20 сходових сходах за 40 секунд, не торкаючись перил?
З повного положення стоячи, лягайте рівно на підлогу. Чи можете ви встати знову без допомоги?
Встаньте, витягнувши руки для рівноваги, і підніміть ногу перед собою, тримаючи її прямо. Чи можете ви це робити по 10 секунд з кожного боку?
Хоча книга включає ще кілька тестів, відповіді дадуть вам уявлення про те, скільки вам потрібно працювати над своєю функціональною підготовленістю.
Коментарі більше не приймаються.
Два роки тому, коли мені виповнилося 48 років, я важко зрозумів, як зайва вага болить суглоби. Я порвав коліно, граючи в теніс із надто захопленим гравцем-початківцем. Після довгих досліджень я виявив, що 20 додаткових кілограмів, які прокралися, додавали мої коліна до колін. Я втратив вагу після операції, але відчув, що вона повернеться цього року. Ви повинні любити виповнитися 50 ...
Ми як суспільство робимо величезну помилку, зосереджуючись на вазі, а не на фізичних вправах. Оцінка фізичної форми - це саме той шлях. Я ніколи не повернусь до тих 125 кілограмів, які я здобув після закінчення середньої школи, - і я не думаю, що мені навіть слід намагатись. Але тоді я не міг пробігти три милі. Я можу зараз. У довгостроковій перспективі, я думаю, що сила та гнучкість, які я отримую від регулярних фізичних вправ, для мого довгострокового здоров’я зробить більше, ніж дієти! Державна політика не повинна зосереджуватися на відпущенні групи людей - вона повинна зосередитись на поліпшенні їхнього довгострокового здоров'я за допомогою ДОСЯГНИХ засобів. Дієта більшу частину часу не дає результатів. Вправи можуть істотно змінити ситуацію.
Я думаю, що це дуже важливо, щоб люди розуміли і співчували. Хоча спочатку дієти та екзери можуть бути важкими, завжди краще з іншими вести вас і переконувати, що це того варте. Плюс, державні установи, включаючи ресторани, повинні брати до уваги, скільки калареїв їсть людина. Я думаю, що людина повинна мати змогу визначити, скільки калареїв становить їжа, і попереджати, якщо вони перевищують межу каларій, має бути нормальна людина їхнього віку.
Я вже бачу різницю між своїми друзями із зайвою вагою та собою. Коли ми знаходимось на дитячому майданчику з дітьми, я бігаю з усіма найменшими і ганяюся за ними. Мені сміється, коли вони потім вигукують, що не розуміють, як я така худа і маю на це енергію. Це не ракетна наука. Я погоджуюсь із попереднім плакатом, який наголошував, що наголос повинен бути на фізичних вправах та фізичній формі, а не на дієті. Я ніколи не сиджу на дієтах. Я харчуюся розумно і залишаюся активним. Люди завжди запитують мене, у чому моя таємниця, і, здається, не вірять мені, коли я кажу їм, що я розумно харчуюся і займаюся спортом.
Дуже цікаві коментарі, але людину більше вразило б, якби це були люди у віці, а не чиїсь онуки, на п'ятнадцять років на двадцять років перевищують тривалість життя ваших попередніх коментаторів. потім, вийшовши на віддалене ранчо з багатьма тваринами, про яких слід доглядати, і лише собаками на допомогу, я іноді боляче страждав від певної важкої праці, різаючи та розколюючи 15 шнурів дров, тягнучи їх до дровників тощо, я навіть не уявляв, поступаючись тілесним болям і скутості, здоров’я дружин призводить мене приїхати до міста, де охорона здоров’я не знаходилася за 75 миль. і ось за 7 років вік пішов з помсти, хоча у мене є гектар саду для догляду, а також прогулянки та кастинг тощо, давайте мати коментарі від людей з реальним досвідом!
І знову ж таки, як і в тому випадку, коли я писав про вагу, ця стаття змішує “зайву вагу” з “ожирінням”. “Надмірна вага” просто означає, згідно з усіма нашими даними, ми маємо оптимальне здоров’я ... не забувайте, що наш президент, горезвісний щур в спортзалі, має “надмірну вагу”. Так, ожиріння - це погано. Немає абсолютно жодних доказів, включаючи дослідження, процитоване в цій статті, про те, що надмірна вага в кілька кілограмів приносить шкоду взагалі. Я також ніколи не бачив жодних доказів того, що люди, котрі протягом усього життя мали «надлишкову вагу», якось згодом «ожиріли».