Стоять на плечах гігантів - Марті Кендалл
За даними обміну T1D [1], 1,2% хворих на цукровий діабет 1 типу в США мають "нормальний" рівень HbA1c менше 5,7%. Двадцять дев'ять (29) із двадцяти п'яти тисяч діабетиків типу 1 у базі даних (тобто 0,1%) мають рівень HbA1c менше 5,0%.
Я маю честь знати чимало людей, які перемагають діабет 1 типу через групу TYPEONEGRIT у Facebook [2], де ви будете регулярно бачити такі публікації, як ця.
Замість того, щоб просто говорити про теорію, я вважав, що було б корисно сформулювати декілька людей, які були для нас натхненням і показали, що потрібно не просто вижити, а процвітати з діабетом 1 типу.
Що спільного у кожного з цих людей, чому ми можемо повчитися? Що вони роблять по-різному, виходячи зі своєї ситуації?
Доктор Річард К. Бернштейн [3] вже чотири десятиліття є «голосом у пустелі» руху вуглеводів із низьким вмістом вуглеводів. Вперше я зіткнувся з доктором Бернштейном у епізоді 683 шоу LLVLC Джиммі Мура. [4]
Незважаючи на те, що сам страждає на цукровий діабет 1 типу з дванадцяти років, він все ще сильний у віці вісімдесяти трьох років. Бернштейна - це захоплююча історія та приклад того, чого можна досягти.
Річард Бернштейн розпочав свою робочу кар'єру інженером. Його дружина - лікар, тому він зміг придбати один із ранніх глюкометрів у 1969 р. У ті часи глюкометри в основному використовувались для визначення того, чи той, хто приземлявся вночі в лікарню, був у непритомному стані, оскільки був п’яним або мали високий рівень глюкози в крові.
Бернштейн, завзятий самоексперементатор, вимірював рівень цукру в крові шість разів на день і з часом отримав розуміння того, наскільки певна кількість вуглеводів підвищує рівень глюкози в крові, і навпаки, наскільки певна кількість інсуліну знижує їх.
Тоді йому сказали, що це марна трата часу, заохочуючи людей, які страждають на діабет, вимірювати рівень глюкози в крові, оскільки для людей з діабетом не було значення для досягнення нормального рівня глюкози в крові. [5] Незважаючи на це, ранні знання Бернштейна зараз є основою розрахунків базового/болюсного дозування інсуліну, вбудованих у кожну інсулінову помпу, яка сьогодні використовується більшістю діабетиків першого типу.
У 45 років Бернштейн пішов до медичної школи, намагаючись змусити людей слухати його теорії. Ці теорії і сьогодні вважаються крайовими, можливо тому, що вони не узгоджуються з дієтичними рекомендаціями, сформованими USDA.
Бернштейн задокументував свою систему у всебічній книзі «Рішення від діабету доктора Бернштейна». [6] Він також займається записом серії відеороликів на YouTube, Університет діабету доктора Бернштейна. [7] Мені цікаво слухати, як він розповідає про свої важкі підйомні тренування у стилі Body By Science у вісімдесят одному! [8]
Він рекомендує людям з діабетом 1 типу їсти не більше 6 г вуглеводів на сніданок, а не більше 12 г вуглеводів на обід і вечерю. Це дозволяє хворим на цукровий діабет уникати американських гірок і контролювати рівень глюкози в крові за допомогою менших доз інсуліну.
Бернштейн також визнає, що білок потребує інсуліну [9], однак, здебільшого він пояснює це, харчуючись послідовно, і уточнюючи дози інсуліну на основі вимірювання глюкози в крові після кожного прийому їжі.
Я мав честь познайомитися з доктором Трою Степлтоном на показі "Вбивці зернових" [10] у Брісбені в серпні 2014 року, де він брав участь у групових запитаннях після фільму. Після сесії ми загнали його в кут близько години.
Нас надихало бачити, як хтось процвітає з діабетом 1 типу. У той час моя дружина Моніка намагалася навіть подумати про роботу, бо їй не вистачило сил пережити день без денного сну перед тим, як забрати дітей зі школи. Але тут Трой успішно керував рентгенологічним відділенням!
На фотографії нижче зображено Трой (праворуч) з Тімом Ноуксом [11] (в центрі) і Ронам Раабом [12] (зліва), коли вони обговорювали вуглеводи - жертви або лиходіїв на щорічній науковій зустрічі Австралійського діабетичного товариства та Австралійської асоціації викладачів діабету в Мельбурн у серпні 2014 року.
Мені довелося знову наздогнати Трою на семінарі з низьким вмістом вуглеводів у Брісбені в листопаді 2014 р. [13] Його презентація була чудовою, і я мав провести з ним деякий час під час майстер-класу Стіва Фінні [14] наступного дня. Він гаряче запитав, як справи у Моні, і по-справжньому зацікавлений у допомозі нам у нашій подорожі.
Історію Троя варто перевірити, якщо ви її ще не бачили.
У підході Трої немає нічого конфронтаційного. Трой просто їсть справжню цільну здорову їжу. Трой просто показує, що можна зробити, і продовжує це робити.
Замість того, щоб сказати, що кожен повинен робити те, що він робить, він просто каже, що люди повинні бути проінформовані про варіанти і дати їм вибір.
Окрім Бернштейна та Таубеса, він також є шанувальником первинного/палео-підходу Марка Сіссона і любить перевіряти все за еволюційним шаблоном, а не покладатися на асоціаційні дослідження.
Коли він спочатку самостійно поставив собі діагноз цукрового діабету 1 типу, і він пішов до ендокринологічного відділення своєї лікарні, вони сказали йому їсти 240 г вуглеводів щодня і покривати його інсуліном.
Трой каже: “Протягом одного тижня я повернувся, щоб запитати про низький вміст вуглеводів, але мені сказали, що мені потрібні вуглеводи, і що з низьким вмістом вуглеводів це не спрацює. Я продовжував читати протягом наступних 2-х місяців і дедалі більше переконувався, що шлях з низьким вмістом вуглеводів. У грудні 2012 року я перейшов на низький рівень вуглеводів і ніколи не оглядався назад. У мене рівень глюкози в крові знизився і стабілізувався, доза інсуліну зменшилася, гіпотомія майже зникла, а депресія/тривога зникли ».
Він пояснює, як йому вдалося продовжити "фазу медового місяця" [15] свого діабету 1 типу, незважаючи на те, що він страждав протягом двох з половиною років. Підтримуючи низький вміст вуглеводів, він здатний підтримувати функцію бета-клітин підшлункової залози. На цей момент йому потрібно лише дозувати інсулін тривалої дії та лише інколи болюс інсуліну під час їжі.
На жаль, люди, у яких вперше діагностовано цукровий діабет 1 типу, часто згорають через решту бета-клітин підшлункової залози, дотримуючись стандартних дієтичних вказівок, і, отже, їх "фаза медового місяця" коротка (і солодка?), При цьому дози інсуліну зростають із віддачею підшлункової залози та поступовою резистентністю до інсуліну погіршується.
Трой сказав мені, що його HbA1cs працює в низьких п'ятірках. Його діабет контролюється за допомогою інсуліну тривалої дії, дієти з низьким рівнем інсуліну та регулярного катання на велосипеді та серфінгу, які він любить! Він сказав, що якщо його HbA1c почне дрейфувати в майбутньому, він буде додавати більше регулярних болюсів інсуліну під час їжі.
Я зіткнувся з Дейвом Дайкеманом та його батьком Р. Д. Дайкеманом у епізоді 831 шоу LLVLC Джиммі Мура. [16] Я все ще пам’ятаю, як дев’ятирічний Дейв говорив: “укол пальцем зараз чи ампутація пізніше, вибір досить простий”.
Це здавалося настільки зрозумілим і логічним для молодого Дейва. Однак те, що він говорив, було радикальним для нас після того, як ми балувались загальними порадами щодо діабету і не мали чітких вказівок щодо того, як досягти чудового контролю рівня цукру в крові.
Батько Дейва, Р.Д., фізик-теоретик і головний науковий співробітник підрядника Міністерства оборони Локід Мартін. РД захопився діабетом після того, як знайшов книгу доктора Бернштейна і після того, як балувався стандартними порадами щодо діабету в наступні місяці після діагностики.