Структура медикаментозної терапії та клінічні характеристики пацієнтів з фібриляцією передсердь

Повний текст:

Анотація

Мета . В рамках бази даних пацієнтів з фібриляцією передсердь, створеної в Курській області, вивчити клінічні та анамнестичні показники, структуру поєднаних та супутніх захворювань у досліджуваних хворих, а також оцінити корисність діагностичних методів вивчення та медикаментозна терапія даної патології.

структура

Матеріал і методи . Регіональне дослідження (REKUR-AF) включало пацієнтів з фібриляцією передсердь (AF) віком від 18 років і старше, які проживають у місті Курськ та семи районах Курської області. Набір пацієнтів для дослідження проводився з вересня 2015 року по серпень 2016 року. При аналізі амбулаторних діаграм досліджуваних пацієнтів, демографічних даних, типу та тривалості ФП, серцево-судинних захворювань (ССЗ), супутньої некардіальної патології, даних лабораторного та інструментального обстеження, було зафіксовано інформацію про госпіталізації за останній рік, фармакотерапію.

Результати . У дослідження було включено 896 пацієнтів з ФП. Середній вік пацієнтів становив 69 (62-77) років, жінки були значно старшими за чоловіків (р β-адреноблокатори, статини та діуретики. Антикоагулянти застосовували лише у 18,3% пацієнтів. Середня кількість призначень препаратів у всіх пацієнтів із ФП становив 5 (4-6) і був значним (с

Висновок . Пацієнти, включені до дослідження REKUR-AF, характеризувались високою частотою поєднаних серцево-судинних патологій, високим ризиком тромбоемболічних ускладнень. У більшості пацієнтів антитромбоцитарні препарати використовувались як антитромботична терапія, хоча вони значно поступаються антикоагулянтам за своєю здатністю запобігати тромбоемболічним ускладненням. Антикоагулянти застосовувались лише у кожного п’ятого пацієнта, варфарин був значною частиною (52,6%) серед усіх антикоагулянтів. Пацієнти з ФП також мали недостатню частоту лабораторних та інструментальних обстежень, що вимагається згідно з чинними рекомендаціями.

Ключові слова

Про авторів

Інна Л. Полшакова - доктор медичних наук, аспірант, кафедра клінічної фармакології.

К. Маркса вул. 3, Курськ, 305041.

Повєткін Сергій Васильович - доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри клінічної фармакології.

К. Маркса вул. 3, Курськ, 305041.

Список літератури

1. Сулімов В.А., Голіцин С.П., Панченко Є.П. та ін. Діагностика та лікування фібриляції передсердь. Рекомендації RSC, RSSA та ACVS. Російський кардіологічний журнал 2013; (4): 1-100. (На рус.). doi: 10.15829/1560-4071-2013-4s3.

2. Діагностика та лікування фібриляції передсердь. Рекомендації RSC/RSSA/ACVS (2017). [цитовано 10 жовтня 2018 р.]. Доступно з: https://vnoa.ru/upload/edition_june2017/4_fp.pdf. (Рос.).

3. Загальна захворюваність усього населення Росії у 2016 р. Статистичні матеріали (Частина II). Москва: Федеральний науково-дослідний інститут з питань охорони здоров'я та інформатики Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації; 2017. (Рос.).

4. Загальна захворюваність усього населення Росії у 2014 р. Статистичні матеріали (Частина II). Москва: Федеральний науково-дослідний інститут з питань охорони здоров'я та інформатики Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації; 2015 р. (Рос.).

5. Лук'янов М.М., Бойцов С.А., Якушин С.С. та ін. Діагностика, лікування, супутні серцево-судинні та супутні несерцеві захворювання у пацієнтів з діагнозом "фібриляція передсердь" у реальній амбулаторній практиці (за даними Реєстру серцево-судинних захворювань RECVASA). Раціональна фармакотерапія в кардіології. 2014; 10 (4): 366-78. (На рус.). doi: 10.20996/1819-6446-2014-10-4-366-377.

6. Білоусов Д.У. Неінтервенційні дослідження. Хороша клінічна практика. 2017; 1: 24-33. (Рос.).