Світові відзначення голоду - Ожиріння в країнах, що розвиваються Люди мають надлишкову вагу, але все ще погано
Ожиріння в країнах, що розвиваються: люди мають зайву вагу, але все ще погано харчуються
Кріс Бурслем, IFPRI
(11 листопада 2004 р.) До тих пір, поки світ це знає, недоїдання асоціюється з голодом, створюючи образи в'ялих та недоношених дітей та дорослих. У 2004 році недоїдання все ще залишається з нами, і воно також набуває нової форми.
Безумовно, голодних і недогодованих людей все ще занадто багато - 1,1 мільярд за останнім рахунком. Але більше одного мільярда людей зараз страждають від надмірної ваги та ожиріння.
Мабуть, найдивовижніше, це не всі західники, що харчуються чізбургерами. Більшість - азіати, жителі островів Тихого океану та латиноамериканці, зокрема міські жінки, що мешкають у країнах, що розвиваються. Зазвичай бідні, вони в тривожних цифрах піддаються оманливо названим "хворобам достатку" - ожирінню, хворобам серця, раку та діабету - які виникають внаслідок зміни режиму харчування, способу життя та економіки.
Зараз хронічні незаразні хвороби спричиняють близько 60 відсотків усіх смертей у всьому світі. Дивно, що майже 80 відсотків цих смертей відбувається в країнах, що розвиваються.
Надмірна вага та ожиріння, найяскравіший зовнішній ознака мінливого недоїдання в країнах, що розвиваються, збільшують шанси людини стати жертвою інших неінфекційних захворювань. (Надмірна вага тут стосується індексу маси тіла [ІМТ] 25 і більше, а ожиріння - ІМТ 30 і більше. ІМТ - це співвідношення вага-зріст, яке вказує на кількість жиру в організмі.)
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), захворювання, пов’язані з ожирінням, страждають понад 115 мільйонів людей у країнах, що розвиваються, порівняно з фактично жодним із двох поколінь тому. До 2030 року, як прогнозується, ці хвороби в цілому стануть вбивством №1 для бідних людей у всьому світі.
"Ми справді спостерігаємо розповсюдження іншої форми недоїдання у країнах, що розвиваються, та глобалізацію хронічних захворювань через прийняття енергетично щільних висококалорійних дієт, з високим вмістом жиру та цукру, а також роботи та соціальної інфраструктури у західному стилі ", - говорить Невіл Рігбі, директор з питань політики та державних справ у Міжнародній груповій організації з питань ожиріння, лондонської неурядової організації (НУО), яка займається дослідженням ваги, пов'язаних зі здоров'ям.
Хоча дані про ожиріння в країнах, що розвиваються, обмежені, найвищі показники, як видається, є в південній частині Тихого океану. В Науру 70 відсотків населення класифікуються як клінічно ожиріні, порівняно з лише 15 відсотками в середині 1960-х років. Однак регіонально проблему неможливо визначити. Ожиріння вражає від 25 до 50 відсотків населення в таких різноманітних країнах, як Кувейт, Колумбія, Філіппіни та Китай.
"Навіть у країнах Африки на південь від Сахари, де переважають ВІЛ та недоїдання, все ще є 10-15 відсотків дорослих із надмірною вагою", - говорить Баррі Попкін, професор Школи харчування Університету Північної Кароліни в Капелі Пагорб.
Вік також уже не є захистом. У більшості країн Північної Африки та Латинської Америки кожна п’ята дитина у віці від 4 до 10 років має надлишкову вагу. Хоча погана дієта та ожиріння найбільше шкодять дорослим (оскільки вони часто призводять до летальних захворювань), вони також мають серйозні наслідки для дітей.
Діти із надмірною вагою удвічі частіше мають високий кров'яний тиск або захворювання серця, ніж діти із нормальною вагою. Часто пов’язаний з ожирінням, діабет типу 2, колись відомий як діабет у дорослих до того, як почав страждати від такої кількості дітей, піддає дітей ризику ряду порушень, включаючи сліпоту, пошкодження нервів, ниркову недостатність та серцево-судинні захворювання.
Рівняння енергії
Дієтологи, що працюють у країнах, що розвиваються, колись думали, що якщо люди отримують достатньо енергії у своєму раціоні, вони отримують достатню кількість мінералів, вітамінів та інших мікроелементів. Але це явно не так. Недоїдання спричинене не просто браком їжі загалом, а браком високоякісних продуктів, таких як цільні зерна, клітковина, фрукти та овочі. Дієти також можуть завдати шкоди здоров’ю, якщо вони містять надлишок таких компонентів, як насичені жири, натрій та доданий цукор.
"На жаль, нам здається, що нам якось вдалося обійти міцне здоров'я, перейшовши від голоду до ожиріння за одне покоління у багатьох частинах світу", - каже Марі Руель, тимчасовий директор Відділу споживання та харчування IFPRI.
Мабуть, найбільше занепокоєння викликає те, що ожиріння та неінфекційні хвороби, пов’язані з дієтою, досягають рівня епідемії в країнах, які досі борються з ліквідацією голоду та бідності, обтяжуючи їх подвійним навантаженням на здоров’я.
У деяких випадках недоїдання та ожиріння можна зустріти навіть під одним дахом. Наприклад, у Бразилії поширеність домогосподарств із членами із надмірною та нижчою вагою становить 11 відсотків. В Азії він коливається від 3 до 15 відсотків, причому домогосподарства, як правило, містять дитину з недостатньою вагою та дорослу людину, яка не має літньої ваги.
Цей один-два пункти охорони здоров’я може спричинити економічну та людську катастрофу в країнах, чиї медичні системи жахливо не готові боротися із захворюваннями, що потребують тривалого догляду.
"Цілком очевидно, що, зокрема, країни, що розвиваються, понесуть величезний тягар несприятливого впливу на здоров'я людей збільшення ваги, і вони не готові до цього", - говорить Рігбі.