Терапевтична ефективність ін’єкції озону в коліно для пацієнта з остеоартритом, а також
Сюй Фен
1 доцент кафедри анестезіології Першої Народної лікарні Сючжоу, м. Сюйчжоу, провінція Цзянсу, Китай.
Лі Бейпін
2 головний лікар, відділення анестезіології, Перша народна лікарня Сюйчжоу, м. Сюйчжоу, провінція Цзянсу, Китай.
Анотація
Вступ
Серед хворих літнього віку страждають на остеоартрити, тому використання внутрішньосуглобових ін’єкцій медичного озону цілком може стати ефективним способом полегшення болю.
Оцінити ефект внутрішньосуглобового введення медичного озону, що вводиться в коліно хворих на остеоартрит, та порівняти його з прийомом целекоксибу та глюкозаміну всередину.
Матеріали і методи
У цьому дослідженні 76 пацієнтів, які страждають на артроз, були випадковим чином розподілені на дві групи. У групі озону в суглобову порожнину коліна вводили 20 мл озоно-кисневої суміші з концентрацією 20 мкг/мл, і кожен пацієнт приймав перорально целекоксиб та глюкозамін гідрохлорид. Пацієнти контрольної групи приймали целекоксиб та глюкозамін гідрохлорид лише перорально.
Оцінку болю та оцінку колін Лізгольма вимірювали до ін’єкції (попередня обробка) та через один, три, шість тижнів після початку лікування (післялікування).
Результати
Після лікування інтенсивність болю та функції значно покращились у двох групах порівняно з попередньою обробкою (p Ключові слова: Внутрішньосуглобові, медицина, біль
Вступ
Експеримент Lin Q та співавт. Припускає, що концентрація озону від 10 мкг/мл до 80 мкг/мл, що вводиться навколо периферичного нерва, не спричинить серйозного писку чи серйозної шкоди структурі та функції периферичного нерва [9].
Фармакокінетичні дослідження показали, що глюкозамін легко всмоктується і не має серйозних побічних явищ [10]. Тому в рекомендаціях клінічної практики рекомендується глюкозамін сульфат 1500 мг один раз на день. Він може досягти вищих концентрацій у плазмі та синовіальній рідині, які перевищують поріг фармакологічно значущого ефекту [11].
Було показано, що целекоксиб впливає на всі структури, що беруть участь у патогенезі KOA: хрящі, кістки та синовію. Целекоксиб модулює незалежні від COX-2 шляхи передачі сигналу [12]. Целекоксиб мав ефективність у зменшенні болю, скутості, функціональних обмежень та набряків суглобів у пацієнтів із болісним КОА з хорошим профілем безпеки [13]. Затримуючи дегенерацію хряща та погіршуючи функцію медіаторів запалення, целекоксиб може відновлювати та захищати ранні хрящі остеоартриту [14]. Діацереїн та глюкозамін однаково ефективні для полегшення симптомів при КОА, але діацереїн, який не є селективним нестероїдним протизапальним препаратом, має більше побічних ефектів [15]. Отже, лікарським засобом, який ми вибрали для цього дослідження, був целекоксиб, селективний інгібітор ЦОГ-2, який міг мати менше побічних ефектів.
Газ озону (O3) був відкритий в середині XIX століття. Це молекула, що складається з трьох атомів кисню в динамічно нестійкій структурі. Озон був відомий своїм терапевтичним ефектом завдяки протизапальному ефекту, було продемонстровано, що він працює на клітинний метаболізм, прискорюючи використання глюкози, покращуючи метаболізм білків, перетворюючи ненасичені жирні кислоти у гідророзчинні сполуки та підвищуючи активність еритроцитів [16]. Виходячи з протизапальної особливості озону, ми вивчали вплив озону на KOA шляхом рандомізованого внутрішньосуглобового введення в коліно пацієнтів з KOA.