Терапія естрогеном та спіронолактоном, не пов’язана з рівнем пролактину у трансгендерних жінок

Ви успішно додали до своїх сповіщень. Ви отримаєте електронне повідомлення, коли буде опубліковано новий вміст.

Нам не вдалось обробити ваш запит. Будь-ласка спробуйте пізніше. Якщо проблема не зникає, зв’яжіться з [email protected].

Трансгендерні жінки на довгостроковому режимі терапії естрогенами та спіронолактоном не зазнали клінічно значущих змін рівня пролактину, вказуючи на те, що комбінація терапії є безпечною у цій популяції, згідно з результатами ретроспективного дослідження, опублікованого в Ендокринній практиці.

Дані свідчать про те, що може бути непотрібним моніторинг пролактину у пацієнтів, які отримують естрогенну терапію, Джошуа Д. Сафер, доктор медицини, Виконавчий директор Маунт-Сінайського центру трансгендерної медицини та хірургії медичної школи Ікан на горі Синай, сказав Endocrine Today.

"У багатьох рекомендаціях щодо трансгендерів є стандартним рекомендувати моніторинг пролактину", - сказав Сафер. «Однак спостереження серед клініцистів полягає в тому, що вони перевіряють ці рівні пролактину і не знаходять багато. У будь-яких обставинах, коли я бачив пацієнта з підвищеним пролактином, який викликав занепокоєння з приводу допомоги, я ходив і доводив разом із пацієнтом, що підвищений пролактин не залежить від дози естрогену, і вона залишається на своїх гормонах. Анекдотично, я ніколи не бачив, що це велика проблема, тому ми систематично переглядали своїх пацієнтів, щоб перевірити, чи це правда ".

Безпечніше та його колеги ретроспективно проаналізували дані діаграми 98 трансгендерних жінок, які отримували естрогенну терапію, набраних у період між 2015 та 2016 роками з ендокринологічної клініки Бостонського медичного центру (середній вік 41 рік; середній ІМТ, 28 кг/м²). Стандартна терапія трансфемініновими гормонами в Бостонському медичному центрі включає щоденний пероральний естрадіол або кон'юговані естрогени, а також додатковий спіронолактон, з метою досягнення рівня тестостерону в сироватці менше 100 нг/дл. Відповідно до рекомендацій Ендокринного товариства, пацієнти регулярно спостерігались на предмет підвищення рівня пролактину. Дослідники проаналізували рівень естрадіолу, тестостерону та пролактину, ІМТ та дозування спіронолактону. Пацієнтів обстежували з інтервалом у 3 місяці протягом першого року терапії, а потім з інтервалом у 6 місяців, хоча не всі пацієнти реєстрували лабораторні показники всіх показників під час усіх відвідувань. Дослідники провели двофакторний аналіз естрадіолу, тестостерону, ІМТ, віку пацієнта та дозування спіронолактону в порівнянні з рівнем пролактину, щоб визначити наявність будь-якої взаємозв'язку між цими факторами.