Тиреоїдит Хашимото - Фізіопедія

Зміст

  • 1. Вступ
  • 2 Поширеність
  • 3 Інші асоціації аутоімунних захворювань
  • 4 Характеристика/Клінічна презентація
  • 5 Ліки
  • 6 Населення
  • 7 Взаємодія з наркотиками
  • 8 Діагностичні тести/Лабораторні тести/Лабораторні цінності
  • 9 Медичний менеджмент
  • 10 Системне залучення
  • 11 Управління фізичною терапією
  • 12 Альтернативне/цілісне управління
  • 13 Доповіді про справи/Тематичні дослідження
  • 14 Ресурси
  • 15 Список використаної літератури

Вступ

Тиреоїдит Хашимото, який також називають хронічним лімфоцитарним тиреоїдитом або аутоімунним тиреоїдитом, - це стан, при якому імунна система атакує власну щитовидну залозу. [1] Поряд з аутоімунною основою, він, схоже, має генетичний характер, що відіграє важливу роль у етіології. [1] Знищення в кінцевому підсумку спричинене "інфільтрацією залози лімфоцитами та антитиреоїдними антитілами. [2]" Процес захворювання призводить до зниження рівня Т3 та Т4 у сироватці крові, що призводить до того, що гіпофіз збільшує вироблення ТТГ. [1] Підвищений рівень ТТГ спричиняє гіперфункцію щитовидної залози, що призводить до формування зоба. [2] Руйнування щитовидної залози може статися через тривалу гіперфункцію, що призводить до можливого гіпотиреозу. [1]
Є дані, що існує діагноз - тиреоїдит Хашимото, який має генетичний фактор. Хвороба пов'язана з геном "HLA-DR3, який також присутній в інших аутоімунних станах."] [1]

Поширеність

Тиреоїдит Хашимото (хронічний) "є найпоширенішою причиною гіпотиреозу в Сполучених Штатах. [1] В основному він зустрічається у" жінок середнього віку "і призводить до генетичного схильності. Впливає приблизно на жінок більше, ніж на чоловіків у співвідношенні 10: 1. [1] Однак діагноз тиреоїдиту Хашимото можна діагностувати в будь-якому віці і може вразити чоловіків та дітей. [4] Причинний фактор щодо поширеності антитіл невідомий, проте, схоже, існує сімейна кореляція. [5]

Є багато факторів, які можуть зіграти певну роль у набутті хвороби Хашимото, до них належать;

  • Гени - Деякі люди більш схильні до хвороби Хашимото через свої гени. Дослідники продовжують працювати над пошуком відповідних генів
  • Стать - Вважається, що статеві гормони беруть участь у справі. Це може допомогти пояснити, чому хвороба Хашимото вражає більше жінок, ніж чоловіків.
  • Вагітність - вагітність впливає на щитовидну залозу. Деякі жінки мають проблеми зі щитовидною залозою після народження дитини, які зазвичай зникають. Але приблизно у 20 відсотків цих жінок хвороба Хашимото розвивається пізніше. Це говорить про те, що вагітність може спричинити захворювання щитовидної залози у деяких жінок.
  • Занадто велика кількість йоду та деяких ліків може спричинити початок захворювання щитовидної залози у людей, сприйнятливих до його придбання.
  • Доведено, що радіаційне опромінення викликає аутоімунне захворювання щитовидної залози. Це включає випромінювання атомної бомби в Японії, ядерну аварію в Чорнобилі та променеве лікування хвороби Ходжкіна. [6]

BupaHealth Великобританія. Як щитовидна залоза може стати недостатньо активною.

Інші асоціації аутоімунних захворювань

Люди з іншими аутоімунними захворюваннями частіше хворіють на хворобу Хашимото. Вірно і протилежне - люди з хворобою Хашимото частіше розвивають інші аутоімунні захворювання. Ці захворювання включають

  • Вітіліго - стан, при якому деякі ділянки шкіри втрачають природний колір.
  • Ревматоїдний артрит, захворювання, яке викликає біль, набряк, скутість і втрату функції суглобів, коли імунна система атакує мембрану, що вистилає суглоби.
  • Хвороба Аддісона, при якій наднирники пошкоджені і не можуть виробляти достатньо певних критичних гормонів.
  • Цукровий діабет I типу, при якому підшлункова залоза пошкоджена і більше не може виробляти інсулін, викликаючи високий рівень глюкози в крові, який також називають цукром у крові.
  • Перніціозна анемія, тип анемії, спричинений недостатністю вітаміну В12 в організмі. При анемії кількість еритроцитів менше норми, що призводить до меншої кількості кисню, що надходить до клітин організму, і надзвичайної втоми.
  • Целіакія, форма шлунково-кишкової чутливості до глютену, аутоімунне розлад, при якому люди не можуть терпіти глютен, оскільки це пошкоджує слизову оболонку тонкої кишки і запобігає адсорбції поживних речовин. Клейковина - це білок, що міститься в пшениці, житі, ячмені та деяких продуктах.
  • Аутоімунний гепатит, або невірусне запалення печінки, захворювання, при якому імунна система атакує клітини печінки. [5]

Характеристика/Клінічна презентація

Тиреоїдит Хашимото не має жодних унікальних ознак та симптомів. [1] “Стан прогресує дуже повільно протягом багатьох років, люди з тиреоїдитом Хашимото можуть рано не мати симптомів. Багато ознак та симптомів імітують загальні гіпотиреоїдні захворювання. [2]

Ознаки та симптоми:

  • Безболісне збільшення щитовидної залози
  • Залоза іноді легко відчутна
  • Втома і млявість
  • Непереносимість холоду
  • Бліда, суха шкіра
  • Запор
  • Охриплість
  • Дисфагія
  • Збільшення ваги
  • Міалгія і скутість
  • Слабкість проксимальних м’язів
  • Надлишок або тривалі менструальні кровотечі
  • Посилення симптомів ПМС
  • Депресія

Без лікування ознаки та симптоми посилюються і включають:

  • Зоб: Якщо зобу дозволяється збільшувати розмір, це може призвести до "дисфагії та дихальних розладів".
  • Запор
  • Мікседема

У міру прогресування захворювання неврологічне залучення включає:

  • Труднощі в навчанні
  • Забуття

хашимото