Точковий масаж вушних точок для резистентності до інсуліну у жінок із надмірною вагою з полікістозом яєчників

Першим, хто дослідив ефективність акупресури точкових точок вуха для стійкості до інсуліну у жінок із надмірною вагою/ожирінням із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ).

точок

Застосовували як фізичні, так і психологічні вимірювання СПКЯ.

Результати, можливо, були недооцінені через малий обсяг вибірки.

Вступ

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) є загальним ендокринним розладом, що вражає 5–20% репродуктивних жінок, серед його основних симптомів - безпліддя, порушення менструальної функції, гірсутизм та ожиріння, які не лише спричиняють фізичну дисфункцію, але й психосоціальний стрес.

Інсулінорезистентність (ІР) та компенсаторна гіперінсулінемія відіграють важливу роль у патогенезі СПКЯ; отже, сенсибілізуючі інсулін засоби, включаючи метформін та тіазолідиндіони, широко використовуються для лікування СПКЯ.2. За останні два десятиліття метформін викликав великий інтерес з боку дослідників, оскільки він має здатність покращувати ІР та має потенційні репродуктивні переваги для жінок з СПКЯ. Огляд узагальнених поточних досліджень щодо впливу метформіну у жінок із СПКЯ показав, що метформін має сприятливі ефекти як лікування у збільшенні клінічних показників вагітності та зменшенні ризику розвитку синдрому гіперстимуляції яєчників у пацієнтів із СПКЯ3. Однак наявні докази недостатньо для того, щоб рекомендувати метформін як основне лікування у жінок, які не страждають ожирінням, із СПКЯ.3 Крім того, висока частота симптомів шлунково-кишкового тракту призводить до поганого дотримання його клінічного застосування. Тіазолідиндіони, включаючи троглітазон, розиглітазон та піоглітазон, зазвичай не застосовуються через їх потенційний ризик гепатотоксичності, що спричиняє обмеження росту плода та збільшення ваги.4–7

Точковий масаж вушних точок (АУ) - це терапевтичний підхід, який лікує різні порушення, стимулюючи конкретні точки на вусі; це популярна форма додаткової медицини, яка вже давно використовується в Китаї. Відколи французький практикуючий Пол Ноже відкрив схему розподілу вушних точок у формі перевернутого плоду, АА швидко зробив прогрес у медичній практиці.

АА застосовує насіння ваккарії або сталеві кульки на вушні точки, щоб стимулювати черепно-мозкові нерви/спинномозковий нерв у вушній раковині, що викликає реакцію в центральній нервовій системі. Незважаючи на відсутність доказів щодо АА щодо чутливості до інсуліну у жінок СПКЯ, існують дослідження, що повідомляють про ефект голковколювання. У рандомізованому контрольованому дослідженні (РКИ) порівнювали черевну акупунктуру з метформіном у 86 пацієнтів із ожирінням СПКЯ і виявили, що як черевна акупунктура, так і метформін можуть суттєво зменшити оцінку гомеостатичної моделі (HOMA-IR), і не було значної різниці між групами.8 Chen et al9 RCT вбудовувальної терапії на точки бекшу та фронтуму в поєднанні з терапією голкою на Sifeng (EX-UE 10) у порівнянні з метформіном у 85 суб'єктів СПКЯ. Крім того, Yang et al10 повідомили про акупунктуру + китайська медицина + летрозол + метформін порівняно з введенням летрозолу + метформіну у 60 суб'єктів СПКЯ, обидва дослідження показали, що HOMA-IR значно зменшився в групі акупунктури.