Товстий до тонкого, вплив менопаузи на шкіру - HAPPI
Менопауза може суттєво вплинути на здоров’я жінки, але, хоча психологічні наслідки менопаузи часто незрозумілі, шкірні ефекти добре відомі. В анатомічних регіонах, що зазнають впливу факторів навколишнього середовища, таких як передпліччя або обличчя, наслідки старіння на шкіру є безпомилковими; ми, зокрема, знаємо, що товщина дерми поступово зменшується, і що з настанням менопаузи витончення дерми різко прискорюється. Це стоншення є результатом поступової дезорганізації еластичних волокон, що спричиняє пошкодження, спровоковане постійним мікрозапальним статусом, необхідним для здійснення імунного нагляду проти чужорідних тіл або випадково пошкоджених клітин шкіри. З настанням менопаузи дерма вже не здатна утримувати воду, і спостерігається раптове збільшення швидкості витончення.
Можна порівняти дерму з матрацом: стільки, скільки матрац містить пружини та шерсть, дерма містить еластичні волокна та мелену водою мелену речовину. Еластичні волокна складаються з колагену, еластину та інших білків. Мелена речовина складається з полісахаридів, здатних утримувати воду. Вода є головним компонентом дерми і забезпечує пухкість і стійкість до травм. Продовжуючи аналогію шкіра-матрац, з часом пружини матраца деформуються і дезорганізуються, шерсть закінчується нерівномірно або втрачається, і якщо матрац піддається силам розтягування, його поверхня збільшується, а товщина зменшується. Той самий результат трапляється і зі шкірою; з віком шкіра стоншується, оскільки вона розтягується під дією гравітаційних сил, тоді як еластичні волокна дезорганізуються і вміст води зменшується.
Вплив на шкіру
Прискорене витончення шкіри після менопаузи є, можливо, наслідком гормонального дисбалансу. Дійсно, жінки, які перенесли оваріектомію, мають тонші шкури, тоді як жінки, які проводять естрогенну терапію, мають товщі шкури. 1 У фертильних жінок товщина шкіри залежить від рівня статевих гормонів, як якщо б це було наслідком затримки води, спричиненої гормонами. 2
Порівнюючи властивості шкіри у жінок до і після менопаузи з гормональною замісною терапією (ЗГТ) або без неї, спостерігається різке збільшення розтяжності шкіри у нелікованих жінок у періоді менопаузи, як ніби ЗГТ може перешкодити віковій втраті стійкості до деформацій, спричинених деформацією, та запобігання в'ялості шкіри. 3
Після менопаузи спостерігаються додаткові шкірні зміни, такі як ксероз; тобто суха шкіра та свербіж. Це пов’язано з біохімічними змінами, які відбуваються в процесі диференціації, що веде до побудови рогового шару. З одного боку, синтез РНК-повідомлення для філагріну зменшується з віком, і це провокує зниження рівня філагріну в роговому шарі. З іншого боку, малих багатих на пролін білків (SPRP) більше у старшій, ніж у молодшій шкірі. Філагрін є природним джерелом природного зволожуючого фактора (NMF), і його дефіцит сприяє сухості шкіри. SPRP є компонентами мозолевої оболонки, і їх велика кількість сприяє жорсткості рогового шару. Ці два супутні явища змушують шкіру відчувати сухість і свербіж.