Тож це може бути правдою, адже їжа макаронних виробів робить вас товстим - The New York Times

Моллі О'Ніл

правдою

До побачення, макарони. Це було весело. Але деякі дієтологи, які вихваляли користь для здоров'я нежирних продуктів з високим вмістом вуглеводів, відступають. Крохмалисті продукти, як вони підозрюють, насправді сприяють ожирінню.

"У 60-х роках ворогом був крохмаль, потім цукор, потім сіль, потім холестерин, потім жир", - сказала Кеті Нонас, директор Центру контролю ваги Теодора Вана Італі в лікарняному центрі Святого Луки-Рузвельта на Манхеттені.

І ось крохмаль знову схожий на ворога. Фахівці з втрати ваги та дослідники ожиріння вивчають роль інсуліну (гормону, що виробляється організмом для переробки цукру та крохмалю, таких як білий хліб, макарони та перероблені «нежирні» закуски) у збільшенні ваги.

Маятник мудрості для схуднення постійно коливається, залишаючи за собою якийсь тривалий науковий факт та деякі помилкові уявлення. Мало хто з дослідників ставить під сумнів користь дієти з низьким вмістом жиру, але багато хто починає замислюватися, чи доцільний режим з високим вмістом вуглеводів для всіх, особливо для людей із надмірною вагою та “інсулінорезистентних”, тих, хто надмірно виробляє інсулін після вживання цукру або крохмалю. Дослідники підрахували, що принаймні 25 відсотків населення США можуть бути резистентними до інсуліну.

Інсулінорезистентні реагують на крохмалі або цукор надмірним утворенням глюкози, що, в свою чергу, спричиняє перевиробництво інсуліну, гормону, відповідального за широкий спектр метаболічної діяльності, включаючи визначення того, яка частина глюкози буде негайно використана як енергія, а скільки буде зберігається як жир; регуляція тригліцеридів і, можливо, навіть стимулювання апетиту.

"Чим більше інсуліну виробляє ваше тіло, тим більша ймовірність того, що ви перетворите дієтичні калорії в жир", - сказав д-р Дін Орніш, автор книги "Їжте більше, менше важте" (HarperCollins, 1993), їжі з низьким вмістом жиру. режиму.

Доктор Джеймс Хілл, заступник директора Центру харчування людей і фахівець з ожиріння в Університеті Колорадо в Денвері, сказав: "Ми, можливо, зайшли занадто далеко з акцентом на нежирність".

За останнє десятиліття американці скоротили споживання жиру з 36 відсотків їх середньодобових калорій до 34 відсотків, сказав він. Тим не менше, вони також набрали близько восьми фунтів на людину.

"Люди можуть товстіти на дієті з високим вмістом жиру, - сказав він, - але люди можуть товстіти і на дієті з високим вмістом вуглеводів".

У клініках для схуднення анекдотичних доказів надзвичайно багато, сказав д-р Стівен Гулло, чий доктор філософії. в галузі психології та є директором Інституту наук про здоров'я та вагу на Манхеттені. Доктор Гулло, який лікував 10 000 пацієнтів із зайвою вагою, сказав, що протягом останніх п’яти років питання, яке йому найчастіше задавали, це: "Як я набрав вагу на дієті з низьким вмістом жиру?"

Щоб відповісти на це питання, доктор Гулло разом з іншими клініцистами та дослідниками ожиріння врахував той факт, що замість того, щоб замінювати харчовий жир складними вуглеводами, такими як овочі та фрукти, багато хто прагнув до простих вуглеводів, таких як крохмаль та цукор.

Це розуміння змусило деяких дослідників переглянути наукову літературу про функції інсуліну та запідозрити, що багато людей, які страждають на дієту, можуть бути резистентними до інсуліну. Крім того, нові дослідження, що детально описують вплив інсуліну на спортивні результати, дали більше розуміння того, як використовується гормон.

"Історично резистентність до інсуліну була корисною, оскільки вона дозволяла людям пережити тривалі періоди дефіциту калорій", - сказав д-р Джеральд Рівен, професор медичної школи Стенфордського університету, який три десятиліття вивчав інсулін.

Історично, за його словами, під час бенкетів організм надмірно виробляв інсулін, щоб стимулювати печінку перетворювати глюкозу в жир, який можна було б зберігати на час голоду. Без надмірного виробництва глюкоза була б паливом для м’язів та органів, тому резистентність до інсуліну дозволяла людям витримувати худі часи. Але в тривалі періоди надлишку калорій, як теперішній вік достатку, доктор Рівен сказав, "резистентність до інсуліну стає проблемою".

Або скупчення проблем. У своїх дослідженнях доктор Рівен виявив, що у людей, стійких до інсуліну, може розвинутися непереносимість глюкози, високий рівень інсуліну, високий рівень тригліцеридів, низький рівень ЛПВЩ ("хороший" холестерин), гіпертонія та діабет II типу, сузір'я, яке він називає "синдромом X . "

Доктор Рівен каже, що близько 25 відсотків американців, які ще не хворіють на діабет, є резистентними до інсуліну.

Для цієї групи населення "майже неможливо схуднути, замінивши частину харчового жиру простими вуглеводами", - сказала д-р Артеміс П. Сімопулос, колишня голова координаційного комітету з питань харчування Національного інституту охорони здоров'я, а в даний час президент Центру генетичного харчування та здоров'я у Вашингтоні.