Трубкове годування та запор

Профілактика та лікування одного з найпоширеніших побічних ефектів годування через зонд

від квітня Джексон, штат Меріленд, Р.Д., ЛДН, ЦНСК

Говорити про звички кишечника може бути незручно (не каламбур!), Але це один з найпоширеніших побічних ефектів годування через зонд. Харчування та здоров’я кишечника тісно пов’язані, і ви не можете насправді говорити про здоров’я кишечника, не обговорюючи якість вашого раціону. Це факт життя з годуванням через зонд: Регулярність - це те, з чим борються багато людей із зондами для годування, і це може мати прямий вплив на загальний стан здоров’я та якість життя.

Що класифікується як запор?

Запор стосується нерегулярності кількості та частоти випорожнень. Симптоми включають твердий, сухий і важко проходить стілець, який може бути пов’язаний із напругою або болем під час проходження. Загалом, якщо у вас менше 3 випорожнень на тиждень або більше 3 днів без випорожнення кишечника, вам слід обговорити запор зі своїм лікарем.

Що викликає запор?

Загалом, існує низка причин запорів, багато з яких виникають, коли когось із зонду для годування годують дієтою, що містить лише суміші:

1. Зміни в харчуванні. Люди з пробірками для годування часто зазнають значних змін у харчуванні, переходячи від типової дієти для прийому всередину до їжі, покладаючись виключно на формулу годування через зонд. Багато з цих формул спираються на високоопрацьовані інгредієнти, які, як було доведено, призводять до запалення в організмі та хронічних захворювань. 1 2 Хоча у немовлят та дітей, яких годували лише сумішшю, раціон раптово не змінюється, відсутність різноманітності та переходу до справжньої їжі може також впливати на проблеми із запорами. У дієтах, що містять лише формули, не вистачає овочів, фруктів та цільного зерна - все те, що зазвичай рекомендується людожеру, який має справу із запорами.

2. Низьке споживання клітковини. Клітковина додає велику кількість стільця і поглинає воду з кишечника, роблячи стілець м’якшим і легшим для проходження. Дієти з низьким вмістом клітковини зменшують кількість неперетравленої їжі в кишечнику, що призводить до меншого виділення стільця. Багато звичайних сумішей для годування в пробірці не містять клітковини, або вміст клітковини дуже різниться за типом та кількістю. Хоча доступні комерційні суміші з доданим (обробленим або синтетичним) клітковиною, вони, як було показано, не надають великої допомоги при лікуванні запорів для більшості людей, вони збільшують ризик засмічення зонду для годування та можуть зменшити всмоктування деяких ліків. 3 4

3. Дегідратація. Достатнє споживання рідини важливо для підтримання регулярності, незалежно від того, п’єте ви всередину або через зонд для годування. Потреби в рідині залежать від віку, ваги, статі, рівня активності та навіть того, в якому кліматі ви живете. Одним з найкращих способів перевірити зневоднення є колір сечі. Метою повинна бути блідо-жовта сеча.

4. Фізичні обмеження Зниження активності може уповільнити рух стільця по товстій кишці і спричинити неповне спорожнення кишечника. Це дає тілу більше часу для всмоктування води зі стільця, що призводить до запорів. Люди, які прикуті до ліжка або нерухомі, зазвичай їдять менше, оскільки вони не спалюють калорій через діяльність. Це також призводить до більш тривалого часу між спорожненнями кишечника, що також може призвести до запорів. Люди з низьким м’язовим тонусом, нервово-м’язовими проблемами та/або затримками розвитку особливо схильні до запорів.