Урологічний інститут Джеймса Бьюкенена Брейді
РАДИКАЛЬНА нефректомія: як вона проводиться (2011-2015):
Партіали проти радикалів Нефректомії
Під час радикальної нефректомії повністю видаляється вся нирка та навколишній жир. Хірург може також видалити надниркову залозу та сусідні лімфатичні вузли. Радикальна нефректомія, як правило, призначена для пацієнтів з великим, запущеним або метастатичним раком нирок. Однак деякі пацієнти з невеликими нирковими масами не мають права на часткову нефректомію, і радикальна нефректомія є вибором лікування.
Ми радимо ретельно оцінити групу експертів з питань раку нирок та хірургії нирок, щоб визначити, чи це найкращий варіант для вас.
Як проводиться радикальна нефректомія?
Під час радикальної нефректомії нирка відривається від кровопостачання і виводиться з тіла. Радикальну нефректомію можна виконати через відкритий розріз, лапароскопічно або за допомогою роботизованої технології. Відкриторадикальна нефректомія зазвичай виконується через розріз, як правило, достатньо великий, щоб хірург працював і безпечно видаляв нирку. Якщо проводити лапароскопічно або робототехнічно, нирка від’єднується від тіла за допомогою кількох крихітних розрізів. Потім його поміщають у закритий мішок і витягують із тіла з більшого розрізу в більш зручній зоні для відновлення після відкритої нефректомії.
Якщо мені потрібна радикальна (тотальна) нефректомія, чи можу я все-таки зробити це лапароскопічно?
Переважна більшість видалень нирок, які ми проводимо, виконуються за допомогою малоінвазивного методу (лапароскопічно або робототехнічно). Насправді урологи Джонса Хопкінса виконують ці методи довше, ніж більшість установ, і кілька ключових досліджень, що підтверджують безпеку та ефективність лапароскопічної нефректомії, проводяться Джонсом Хопкінсом.
Спочатку ці малоінвазивні методики були зарезервовані для пацієнтів з відносно невеликими пухлинами. Однак урологи Джонса Хопкінса продемонстрували, що лапароскопічна та робототехнічна хірургія є безпечною та здійсненною при великих пухлинах та пухлинах, що вражають велику ниркову вену або нижню порожнисту вену. Однак лапароскопічна або роботизована радикальна нефректомія небезпечна для всіх пацієнтів та всіх пухлин. Експерти з питань раку нирок Джонса Хопкінса допоможуть вам визначити, який із підходів вам найбільше підходить.