Варіанти лікування апное сну

1. Позитивні пристрої тиску в дихальних шляхах

Машини з позитивним тиском у дихальних шляхах, що використовуються з різними дихальними масками, є найбільш широко застосовуваним засобом лікування середнього та важкого апное сну. .

Маска, надіта щільно на ніс, а іноді ніс і рот, під час сну забезпечує повітря під тиском, яке постійно або з перервами надходить у горло сплячого. Підвищений тиск повітря запобігає руйнуванню дихальних шляхів сплячого.

Повітря під тиском подається через гнучку трубку від одного з декількох типів машин: CPAP (постійний позитивний тиск у дихальних шляхах), BiPAP (дворівневий позитивний тиск у дихальних шляхах), VPAP (змінний позитивний тиск у дихальних шляхах) тощо. Дослідження ефекту терапії PAP показують, що люди з апное сну, які постійно використовують свої машини, почуваються краще і, як результат зменшення епізодів апное та гіпопное під час сну, стикаються з меншою кількістю ускладнень захворювання. Тут є додаткова інформація про терапію PAP.

Хоча пристрої PAP не використовуються для лікування хропіння поодинці, вони усувають хропіння на додаток до лікування обструктивного апное сну .

2. Усна техніка

Популярність пероральних приладів для лікування апное сну продовжує зростати, оскільки серед громадськості зростає обізнаність про те, що оральні прилади є ефективним засобом першої лінії для багатьох хворих на апное сну. Понад 100 різних оральних приладів схвалено FDA для лікування хропіння та обструктивного апное сну. Ці прилади носять у роті, як спортивний ротовий захист або ортодонтичний прилад, поки ви спите. Оральні прилади утримують нижню щелепу вперед настільки, щоб тримати дихальні шляхи відкритими та не давати язику та м’язам у верхніх дихальних шляхах руйнуватися та блокувати дихальні шляхи. .

Американська академія медицини сну (AASM) затвердила пероральну апаратну терапію (OAT) як першу лінію лікування для пацієнтів з діагнозом OSA легкого та середнього ступеня тяжкості. AASM також рекомендує пристосування для прийому всередину пацієнтам з важкою формою ОЗА, які не переносять або не можуть носити апарати CPAP. Іншим варіантом для людей з важкою формою ОЗА є комбінована терапія (носіння CPAP та орального приладу разом), що допомагає зменшити тиск на апарат CPAP, роблячи його більш зручним у використанні.

Переваги терапії оральної апаратури

Оральна терапія приладами - це ефективне, неінвазивне лікування, яке легко вписується у ваш спосіб життя. Пацієнтам подобається оральна терапія приладами, оскільки це:

Комфортний
Легко носити
Тихо
Портативний
Зручний для подорожей
Легкий у догляді

Оральний прилад на замовлення проти кипіння та укусів

Хоча є кілька безрецептурних приладів, які ви можете придбати в аптеках або навіть в Інтернеті, пам’ятайте, що ці оральні прилади не схвалені FDA для апное сну. Якщо вони не встановлені належним чином, безрецептурні прилади можуть спричинити небажані побічні ефекти, такі як проблеми з щелепою або рух зубів, або навіть мати зворотний ефект та ненавмисно погіршити апное сну. .

Якщо ви хропете або вважаєте, що у вас апное уві сні, зверніться до свого лікаря первинної медичної допомоги (PCP), щоб допомогти призначити дослідження сну, щоб визначити, чи є у вас ОСА. Якщо встановлено, що апарат для порожнини рота є варіантом для вас, його повинен встановити стоматолог, спеціально навчений стоматологічній медицині сну.

Пошук стоматолога

Підготовлені стоматологи проведуть повну оцінку ваших зубів, рота та скронево-нижньощелепного суглоба, щоб переконатися, що ваші зуби та структура щелепи є достатньо здоровими, щоб носити пристрій для порожнини рота. Після обстеження у вас виготовлять моделі зубів, і планується подальше призначення, яке відповідає вашому спеціальному апарату для порожнини рота. Американська академія стоматологічної медицини сну може допомогти вам знайти тут кваліфікованого стоматолога

Налаштування на терапію оральної апаратури

Оскільки ротові прилади, виготовлені на замовлення, регулюються, ваш стоматолог буде працювати з вами, щоб підтримувати положення щелепи, постійно контролюючи ваш прогрес. Важливо дотримуватися встановленого графіку подальшого спостереження зі своїм стоматологом, щоб переконатися, що пристрій працює, правильно встановлюється та щоб ви помітили покращення симптомів. Зазвичай потрібно лише кілька днів, щоб налаштуватися на носіння ротової порожнини протягом ночі під час сну. Ваш стоматолог розгляне з вами деталі, а також найкращий спосіб утримувати пристрій для порожнини рота вдома.

Види усних приладів

Нижче наведено лише кілька прикладів виготовлених на замовлення оральних приладів (також відомих як пристосування для просування нижньої щелепи або MAD), які доступні.

Огляд снуУ посібнику для порівняння оральних приладів (оновленому станом на серпень 2015 р.) Порівнюється 21 оральний прилад. У ньому порівнюються такі характеристики, як опис кріплення, опис регулювання, матеріали та рекомендована чистка для різних пристроїв. Клацніть на зображення, щоб переглянути повний посібник для порівняння на 4 сторінки.

Медичне страхування для терапії оральної апаратури

Незважаючи на те, що стоматолог буде розміщувати ваш пристрій для зберігання, чудова новина полягає в тому, що прилади для порожнини рота, як правило, охоплюються вашим планом медичного страхування, а не вашим планом стоматології. Перед початком лікування ви або ваш стоматолог, можливо, захочете безпосередньо зв’язатися зі своїм медичним страхуванням для отримання оцінки страхового покриття. Через різницю в планах медичного страхування покриття різниться.

Medicare забезпечує відшкодування витрат на засоби для прийому порожнини рота особам віком від 65 років за пільгою щодо тривалого медичного обладнання (DME). Для того, щоб допомогти пацієнтам Medicare у частині відшкодування витрат на порожнини рота, багато стоматологи по всій країні зареєструвались як постачальники Medicare DME для терапії оральними приладами для обструктивного апное сну. .