Варіанти лікування варикозу та їх вартість
Варикозне розширення вен набрякає, піднімається і звивається; деякі можуть бути дуже великими і темно-синього кольору. Ці непривабливі вени зазвичай трапляються на ногах, але вони також можуть розвиватися на руках, обличчі та грудях. За оцінками, 30 мільйонів американців у віці від 18 до 70 років мають варикозне розширення вен, 50 відсотків з яких мають згустки крові, флебіт (запалення вен) або виразки. Варикозне розширення вен також може спричинити нічні судоми, неспокійні ноги, біль та набряк щиколотки.
Тепер, коли ви зрозуміли симптоми, пов’язані з варикозним розширенням вен, настав час дізнатися, що насправді їх викликає.
Причини варикозного розширення вен
Всі вени мають односторонні клапани, які допомагають підтримувати приплив крові до серця. Коли ці клапани стають слабкими або пошкодженими, кров резервується і об'єднується у венах, що призводить до їх збільшення до варикозного розширення вен.
Існує багато потенційних причин пошкодження, яке призводить до варикозу. Цей список включає сімейну історію, вік, стать, вагітність, надмірну вагу, сидячий спосіб життя та травми ніг. Якщо вас турбує варикозне розширення вен, призначте консультацію лікаря, який має досвід лікування проблемних вен. Він або вона проведе спеціалізоване ультразвукове обстеження для визначення кровотоку у венах та визначення місця резервного копіювання та об’єднання крові (рефлюкс). Цей іспит може діагностувати стан і допомогти лікарю вибрати найбільш підходяще для вас лікування. Ваш лікар може запропонувати пробний період, протягом якого ви носите компресійні панчохи, щоб перевірити, чи симптоми зникають, перш ніж переходити до більш агресивної терапії.
Національний інститут серця та легенів. (Різні вени.)
[Суспільне надбання], через Wikimedia Commons
Лікування варикозу
Раніше єдиним способом позбутися варикозного розширення вен була інвазивна операція з видалення вен та перев’язки, за допомогою якої велика вена на нозі (велика підшкірна вена) перев’язується (перев’язка) та/або видаляється (позбавляючи). Ці основні оперативні втручання зазвичай призначені для найважчих випадків варикозного розширення вен.
Видалення вен і перев'язка займає близько 60 - 90 хвилин, і іноді потрібна загальна анестезія. Час відновлення також тривалий, зазвичай триває від двох до чотирьох тижнів, залежно від того, скільки вен було позбавлено і де вони розташовані.
Операція з видалення вен коштує від 1500 до 3000 доларів. Ця вартість може не включати додаткові збори, що стягуються лікарнею чи хірургічним центром, що може збільшити вартість в геометричній прогресії.
Ще одна операція з видалення варикозного розширення вен називається амбулаторна флебектомія. Під час цієї процедури ваш лікар робить крихітні порізи на шкірі, щоб видалити невеликий варикоз; зазвичай такі, що найближчі до поверхні. Процедура в кабінеті проводиться з місцевою анестезією і вважається набагато менш інвазивною, ніж позбавлення від вен та перев’язка.
Амбулаторна флебектомія може коштувати від 1000 до 3000 доларів за ногу, залежно від обсягу та кількості видалених вен.
Ендовенозна лазерна абляція
Лазерна терапія варикозу вбиває лазерну або високочастотну енергію радіохвиль, щоб нагріти і закрити проблемну вену. Вени залишаються на місці, тому є мінімальна кровотеча та синці. Тут також не проводиться різання. Лазерна операція на венах менш болюча і передбачає значно менший час простою, ніж перев’язка та зачистка, з подібними косметичними результатами. Ці процедури проводяться в кабінеті лікаря під місцевою анестезією. Ви можете вийти з кабінету і пішки відразу після процедури.
В середньому ендовенозна лазерна або радіочастотна абляція коштує від 3 000 до 5 000 доларів США залежно від того, скільки вен потрібно лікувати і де знаходиться практика. Великі міста, такі як Нью-Йорк та Маямі, можуть брати більше, оскільки загальні витрати в цих міських районах, як правило, вищі.
Склеротерапія
Склеротерапія передбачає введення розчину безпосередньо у варикозне розширення вен, що подразнює слизову оболонку судини, викликаючи її руйнування. Поступово судина перетворюється на рубцеву тканину і зникає. Не кожен із варикозним розширенням вен є кандидатом на склеротерапію. Крім того, лікування зазвичай не рекомендується для великої підшкірної вени, оскільки вона має високу частоту рецидивів і часто вимагає багаторазового лікування.
Раніше ін’єкції склеротерапії завжди були на рідкій основі, але сьогодні вони також доступні у вигляді піни. Пінна склеротерапія передбачає змішування одного і того ж розчину з повітрям або вуглекислим газом.
Varithena by BTG - це нова пінна склеротерапія, яка була затверджена Управлінням з контролю за продуктами та ліками в кінці 2013 р. Основною перевагою піносклеротерапії є те, що вона витісняє кров із судини, що лікується. Коли це відбувається, розчин безпосередньо контактує зі стінкою судини протягом більш тривалого періоду часу, ніж з рідким розчином. Покращений контакт розчину до стінки судини дозволяє агенту працювати ефективніше. Піну також можна побачити за допомогою ультразвуку, який допомагає направляти та контролювати терапію.
Вартість ін’єкцій склеротерапії коливається від 500 до 650 доларів США залежно від ступеня пошкодження вен, що обробляються, та вартості градуйованого компресійного панчохи (близько 100 доларів США), який потрібно носити після лікування для досягнення максимальних результатів.
Вартість ін’єкції пінопласту Varithena коливається від 1500 до 3000 доларів залежно від кількості оброблених судин.
Хороша новина полягає в тому, що сьогодні існує безліч ефективних методів лікування варикозу. Виберіть кваліфікованого лікаря з досвідом лікування варикозного розширення вен, який може порадити вам, що найкраще виходячи з ваших естетичних або функціональних цілей, бюджету та вашої здатності дотримуватися інструкцій щодо відновлення.
Про рецензента цієї статті
Мітчел П. Голдман, доктор медичних наук, є засновником і медичним директором Goldman Butterwick Fitzpatrick Groff & Fabi: Cosmetic Laser Dermatology у Сан-Дієго. Там він керує програмою стипендій, акредитованою Американським товариством дерматологічної хірургії. Він також є добровольчим клінічним професором з медицини/дерматології в Університеті Каліфорнії, Сан-Дієго. Доктор Голдман - президент Американського товариства дерматологічної хірургії у 2013-14 роках. Він є засновником і минулим президентом Американського коледжу флебології та колишнім президентом дерматологічного товариства Сан-Дієго та дерматологічного товариства Соноран.
Жили павука
Павукові вени (телеангіектазії) - це розбиті кровоносні судини або капіляри, які з’являються на поверхні шкіри у вигляді дрібних червоних ліній. Вони вражають приблизно половину жінок у Сполучених Штатах, а також багатьох чоловіків.