Вазоспастичний інфаркт міокарда, спричинений засобом для схуднення - не забувайте про ліки, що відпускаються без рецепта

Мохаммед Омер Анвар, Ніл Бодаг, Мохаммед Хуснайн Ікбал, Адам Тімміс, вазоспастичний інфаркт міокарда, спричинений засобом для схуднення - не забувайте про ліки, що відпускаються без рецепта, Oxford Medical Case Reports, том 2017, випуск 4, квітень 2017, omx008, https://doi.org/10.1093/omcr/omx008

вазоспастичний

Анотація

У 41-річної жінки спостерігався дискомфорт у центральній частині грудної клітки. Раніше вона була добре, колишня курниця і не повідомляла про регулярні ліки. На ЕКГ розвинулися зміни зубця Т нижньо і передньо-латерально, а концентрації тропоніну I були підвищені, що підтверджує інфаркт міокарда, що не має рівня ST. Катетеризація серця показала сильний спазм правої та лівої передньої низхідних коронарних артерій, який розсмоктувався внутрішньокоронарними нітратами. Пізніше вона зголосилася, що до презентації приймала препарат для схуднення, що містить рецепт Acti-Phen, що містить фентермін. Ліцензію на Acti-Phen було відкликано в 2001 році через серцево-судинні побічні ефекти, включаючи спазм коронарних судин. Відповідно, їй порадили надалі уникати Acti-Phen. Справа наголошує на важливості отримання повної історії лікування, включаючи препарати, що відпускаються без рецепта, у пацієнтів з гострими коронарними синдромами.

ВСТУП

У пацієнтів з гострими коронарними синдромами, особливо коли діагностується спазм коронарних судин, обов’язково потрібно отримати повний анамнез препаратів, включаючи препарати, що відпускаються без рецепта. Цей випадок відображає важливу криву навчання для оцінки несприятливого впливу наркотиків на серцево-судинну систему.

ЗВІТ ПРО СПРАВУ

ЕКГ з 12 відведеннями, записана незабаром після прийому, показує інверсію зубця Т у відведеннях нижньої кінцівки та передньолатеральних відведеннях грудної клітки.

ЕКГ із 12 відведеннями, записана незабаром після прийому, показує інверсію зубця Т у відведеннях нижньої кінцівки та передньолатеральних відведеннях грудної клітки.

ліві передні косі види правої коронарної артерії, що демонструють інтенсивний спазм в проксимальному сегменті (стрілка, ліва рамка), який зникає після внутрішньокоронарного введення нітрату (правий каркас).