Ви інтуїтивно харчуєтесь неправильно дієтологами Нідхема

Він сказав

інтуїтивно

Спочатку слово про те, що таке інтуїтивне харчування. У нашій культурі нас часто вчать, що ми не можемо довіряти собі керувати вибором їжі. Натомість ми використовуємо додатки для відстеження калорій та макроелементів, моделі їжі та ділянки рук, щоб диктувати розмір порцій, а також різні книги та інтернет-ресурси, які повідомляють нам, які продукти їсти, а яких - уникати.

Харчування на основі зовнішніх факторів є проблематичним і часто непотрібним. Така поведінка прищеплює та підсилює проблеми вини та позбавлення щодо нашого вибору їжі, а також створюється враження, що якийсь алгоритм краще за наше тіло знає, як нам слід харчуватися, що, як правило, нонсенс.

Наше тіло насправді досить добре керує нашою харчовою поведінкою - наприклад, маленькі діти, як правило, чудово знають, коли, що і скільки їсти (тобто до тих пір, поки ми не зіпсуємо їх, навчивши їх відміняти ці ознаки). Нам просто потрібно знову повернутися до прослуховування і довіри до свого тіла, і саме в цьому полягає інтуїтивне харчування.

Я іноді пояснюю це пацієнтам, згадуючи ієрархію потреб Маслоу та обговорюючи, що в харчуванні ми маємо подібну структуру. На базі комусь потрібна їжа. Період. Якщо продовольча безпека є проблемою - і такий дефіцит може бути спричинений зовнішніми проблемами, такими як фінанси чи доступ, або вони можуть бути накладені самостійно, наприклад, дієтами, - тоді мало що інше має значення. На самому вершині знаходиться лікувальна дієтотерапія, яка полягає в тому, як ми харчуємось, щоб вирішити проблеми зі своїм здоров’ям, такі як високий кров’яний тиск.

Середній шар складається з наших стосунків з їжею: як ми вирішуємо, що, коли і скільки їсти? Люди часто хочуть стрибнути прямо на вершину, що зрозуміло. Зрештою, якщо когось турбує медичний стан, звичайно, він хоче зануритися прямо і поговорити про те, як він може допомогти у вирішенні проблеми за допомогою їжі. Проблема, однак, полягає в тому, що якщо ми ігноруємо середній шар, то ми не маємо належного контексту для включення лікувально-дієтичної терапії, що, відповідно, може стати дієтою.

Існують ситуації, коли стрибок прямо на вершину є найкращим способом дії. Наприклад, якщо хтось завітає з целіакією, обговорення таких питань, як безпечна та небезпечна їжа, приховані інгредієнти та перехресне забруднення, буде головним у нашому списку справ. Різниця між подібним сценарієм та більшістю інших полягає в тому, що при целіакії проблема полягає в більш чорному та білому: небезпечні продукти для цієї людини дійсно існують, і пацієнт повинен повністю утримуватися від них. Те саме можна сказати про когось, хто приходить із харчовою алергією, що загрожує життю.

На відміну від цього, більшість станів, пов’язаних з харчуванням, включаючи високий рівень холестерину, високий кров’яний тиск та проблеми з цукром у крові, існують у сірій зоні. У нас є рекомендації, але не правила, тому пацієнту доведеться приймати харчові рішення кожного разу, коли він їсть. Вони дійсно хочуть покладатися на якийсь додаток, план харчування чи спрощений перелік “хороших” і “поганих” продуктів, щоб повідомити їм, що їсти до кінця свого життя, чи вони хочуть розвинути більш здорові стосунки з їжа, яка дозволить їм включати лікувальну дієтологічну терапію таким чином, щоб усе ще вшановувати їхні ознаки голоду/повноти та тягу? Ось чому ми зосереджуємось на інтуїтивному харчуванні як попереднику лікувальної дієтичної терапії.

Попри все сказане, найпоширенішим способом, за яким я виявляю, що люди зловживають інтуїтивно зрозумілим харчуванням, є переконання, що якщо вони їдять, коли голодні, зупиняються, коли ситі, і їдять продукти, про які, здається, просять їхні тіла, вони автоматично втратити вагу. Ця віра зрозуміла; врешті-решт, ідея енергетичного балансу (калорій проти виведених калорій) настільки поширена в нашому суспільстві, що люди просто припускають, що якщо вони зменшать кількість їжі, то, звичайно, вони схуднуть.

Насправді, хоча енергетичний баланс, безумовно, справедливий з термодинамічної точки зору, наше тіло є складною відкритою системою, і математика не така проста, як наші програми хотіли б, щоб ми вірили. Якщо хтось споживає 100-калорійну скибочку хліба, кількість калорій, які він насправді поглинає із цього, буде залежати від таких факторів, як його генетика та мікробіом кишечника, тоді як хтось інший міг би з’їсти той самий скибочку хліба і засвоїти іншу кількість калорій . Крім того, споживані калорії впливають на наші витрачені калорії (згадайте когось, чий метаболізм сповільнюється в результаті обмеження.), Тому обидві сторони енергетичного балансу не такі незалежні, як вважають багато.