Відносини саморегуляції та самоефективності для фізичних вправ та прийому їжі та ІМТ змінюють поле
Анотація
Завдання
Це дослідження мало на меті оцінити взаємозв'язок використання навичок саморегуляції із самоефективністю для фізичних вправ та правильного харчування, а також наслідком зміни ваги, пов'язаної з участю у харчуванні та лікуванні фізичних вправ, підтримуваних когнітивно-поведінковими методами.
Методи
Дорослі з важким ожирінням (N = 95; середній ІМТ = 40,5 ± 3,9 кг/м 2) брали участь у 6-місячній фізкультурно-гігієнічній процедурі, наголошуючи на навичках саморегуляції. Вимірювали зміни у використанні навичок саморегуляції, самоефективності, загального настрою та ІМТ. Були оцінені взаємозв'язки змін у використанні навичок саморегуляції та самоефективності як для фізичної активності, так і для правильного харчування, а також можливість зміни настрою як посередника цих відносин. Потім оцінювали непрямий вплив змінних, пов'язаних із цим лікуванням, на зміну ІМТ.
Результати
Як для фізичних вправ, так і для правильного харчування, зміни в саморегуляції були пов’язані зі зміною самоефективності. Зміна настрою частково опосередковує взаємозв'язок між змінами саморегуляції для правильного харчування та самоефективністю для правильного харчування. Зміни самоефективності для фізичної активності та контрольованого прийому їжі разом пояснили значну частину дисперсії зміни ІМТ (R 2 = 0,26, стор
Передумови
Результати стандартних методів лікування схуднення розчаровують [1]. Хоча регулярні фізичні вправи та правильне харчування дозволяють контролювати вагу, люди, як правило, не в змозі успішно подолати загальні бар'єри, такі як тиск у часі, дискомфорт та соціальний тиск, з часом, і, як правило, повертають втрачену вагу за короткий час [2]. Ця закономірність настільки типова, що лікування зазвичай оцінюється за відсотком відновленої ваги, а не за умови збереження втрати ваги [3]. Через слабкі перспективи таких підходів такі операції, як шлунково-кишковий шунтування, гастропластика по вертикалі та лапароскопічна шлункова пов’язка, все частіше стають методами схуднення для тих, хто має ожиріння класу 3 (індекс маси тіла [ІМТ] ≥ 40,0 кг/м 2 ) та ожиріння класу 2 (ІМТ 35,0-39,9 кг/м 2) з однією або кількома супутніми захворюваннями [4]. Хоча поведінкові методи схуднення часто були необов’язковими і залежали здебільшого від людей, які реагували на інформацію про правильне харчування та фізичні вправи (де є мало доказів успіху), прийняті теорії поведінки іноді використовувались як основа для стратегій втручання [5].
Таким чином, дане розслідування мало на меті перевірити лікування фізичними вправами та підтримкою харчування, засноване на принципах теорії самоефективності, що підкреслювало навички саморегуляції. Вважалося, що лікування буде пов'язане зі значним збільшенням показників використання навичок саморегуляції, самоефективності та настрою. Більш конкретно, очікувалось, що зміни у навичках саморегуляції будуть пов’язані зі змінами в самоефективності як для фізичної активності, так і для належного прийому їжі, але суттєво опосередковуються зміною настрою. Крім того, очікувалося, що значна частина розбіжностей у зміні ІМТ пояснюватиметься зміною самоефективності для фізичної активності та правильного харчування.
Раніше сидячі дорослі з ожирінням класів 2 та 3 були відібрані для участі через значну потребу в кращому розумінні теоретичних психологічних предикторів схуднення у цих підгрупах групи ризику. Було сподіватися, що збільшення знань про вплив використання навичок саморегуляції на самоефективність дасть важливі дані для теорії та застосування управління вагою.
Методи
Предмети
Чоловіки та жінки відповідали на оголошення в місцевих газетах про участь у дослідженнях, що включають інструкції щодо фізичної активності та харчування для схуднення. Вимоги полягали у віці ≥ 21 року, вазі ІМТ 35-50 кг/м 2 (ожиріння класу 2 та 3), і жодні регулярні фізичні вправи (2) не ініціювали лікування в установі YMCA на південному сході США. Расовий склад складав 54% білих, 43% афроамериканських та 3% інших расових груп. На підставі повідомлень про адреси та останніх даних перепису населення, 89% належали до нижчого середнього та середнього класів.
Заходи
Використання навичок саморегулювання
Використання навичок саморегуляції як для фізичної активності (Self-reg-PA), так і для правильного харчування (Self-reg-EAT) вимірювали за допомогою адаптованих версій шкали Saelens et al. [14], де елементи базуються на вмісті втручання. Таким чином, пункти для цих двох шкал базувались на навичках саморегулювання їжі та навичках саморегуляції фізичної активності, розглянутих у рамках цього лікування. Кожна шкала вимагала відповідей на 10 пунктів, від 1 (ніколи) до 5 (часто). Прикладами були: "Я веду запис про свої фізичні навантаження" (Self-reg-PA) і "Я кажу позитивні речі про те, щоб добре харчуватися" (Self-reg-EAT). Підтримувались внутрішня узгодженість (значення альфа = 0,75), надійність тестування та повторного тестування протягом 2 тижнів (0,77) та прогнозована валідність [15]. Для нинішніх версій коефіцієнти альфа становили 0,79 та 0,81 відповідно; а надійність тестування та повторного випробування становила 0,78 та 0,74 відповідно у пілотних дослідженнях.