Відповідь на дієти з вищим та нижчим вмістом білка Європейський журнал клінічного харчування
Предмети
Лист до редактора Лукаса та Хоффмана 1 про наш нещодавній огляд ефектів дієт із високим вмістом білка проти дієт з низьким вмістом білка дає нам можливість звернути увагу на наші критерії включення та виключення, а крім того, висвітлити наші висновки, які ґрунтуються на на помірних до неякісних доказів.
У нашому огляді ми проаналізували дані вимірювань за останній час подальших рандомізованих контрольованих досліджень, які відповідали нашим критеріям включення. Лукас і Гофман 1 вказують, що вони включили до свого мета-аналізу два дослідження, які ми не включали. Ми не включили дані довгострокових подальших досліджень, як повідомляє Кліфтон та ін. 2 та Брінкворт та ін. 3, оскільки різниця в енергії від білка між дієтами при тривалому спостереженні не становила 5% і більше. Ця відмінність була консервативним обмеженням, як пояснюється в наших методах та визначається апріорі. Якщо не буде досягнуто жодних або лише дуже незначних відмінностей у споживанні білка, вплив на результати, ймовірно, буде також меншим. Однак ми включили дані короткострокового спостереження за цими дослідженнями, коли вони відповідали нашим критеріям.
Крім того, оскільки ми включили дані за останній час спостереження за дослідженням, ми використали стандартизовану середню різницю, щоб врахувати різницю в періодах спостереження за всіма дослідженнями. Оскільки стандартизовані середні різниці не слід обчислювати між кінцевими значеннями та значеннями змін у мета-аналізі, ми не могли об’єднати результати з кінцевих та змінних значень. 4 Таким чином, щоб дослідити, чи відрізняються результати залежно від того, які значення були використані, ми провели первинний та вторинний аналізи та виявили незначну різницю між цими аналізами. Таким чином, були проведені обидва типи аналізів.
Ми виключили дослідження, які включали людей з хронічними захворюваннями, такими як діабет. Лукас і Хоффман 1 висунули гіпотезу, що люди з ожирінням, ймовірно, погіршать метаболізм глюкози, і не виключали цих людей (або людей з діабетом) із свого огляду. Без окремих даних пацієнтів з цих досліджень, однак, може бути оманливим проведення аналізу підгрупи, щоб довести або спростувати цю гіпотезу. Можливо, цю гіпотезу можна було б оцінити в майбутніх дослідженнях. Натомість ми вибрали апріорі використовувати дані учасників дослідження без хронічних захворювань, і ми були впевнені, що ці дані можуть бути безпосередньо застосовані до загальної популяції.