Виразковий коліт шлунково-кишкового тракту Ендрю Вейл, М
Що таке виразковий коліт?
Виразковий коліт (UC) є різновидом запального захворювання кишечника (IBD). Запальні захворювання кишечника включають хронічне запалення кишечника і можуть мати дві основні форми. Як виразковий коліт, запалення пошкоджує оболонку товстої кишки. Як Хвороба Крона, це більш серйозний стан - запалення шкодить всій стінці товстої кишки, а не лише поверхневій оболонці.
Хто входить до групи ризику виразкового коліту?
Виразковий коліт, здається, спостерігається в деяких сім'ях: близько 20 відсотків пацієнтів мають кровного родича з якоюсь формою запалення кишечника ВЗК. Чоловіки та жінки страждають однаково. Захворювання може виникнути у будь-якому віці, але найчастіше діагностується у віку від 15 до 30 років. Люди єврейської спадщини Ашкеназі перебувають під ризиком, що перевищує норму, тоді як у афроамериканців ризик знижується. Куріння сигарет, яке, здається, посилює загострення хвороби Крона, як видається, зменшує ризик виразкового коліту. Однак будь-яка користь від куріння компенсується безліччю негативних наслідків для здоров'я.
Які симптоми виразкового коліту?
Симптоми виразкового коліту зазвичай виникають при «спалахах» (тривають від днів до тижнів), які включають втрату апетиту, хронічну діарею, яка часто є кров’яною, спазми, болі в животі та втрата ваги. Сильні спалахи можуть включати високу температуру, нестерпний біль у животі та перитоніт. Якщо запалення розташоване вище в товстій кишці, може траплятися частий стілець (до 20 на день). Стрес може погіршити симптоми, але не обов'язково викликає захворювання. Розлад може призвести до ряду ускладнень, включаючи кровотечі, токсичний коліт і навіть кишкову блокаду. Це відбувається в результаті набряку та рубцевої тканини, які можуть потовщувати кишкову стінку, звужуючи прохід. Крім того, виразки або виразки можуть проходити через уражену ділянку до навколишніх тканин, включаючи сечовий міхур, піхву або шкіру, включаючи ділянки навколо заднього проходу та прямої кишки. Ці тунелі, які називаються свищами, можуть інфікуватися і можуть потребувати хірургічного втручання.
У хворих на виразковий коліт також можуть виникати різні харчові дефіцити через менш оптимальну дієту, втрату білка через кишечник або погане всмоктування (мальабсорбція) поживних речовин. Інші можливі ускладнення включають артрит, проблеми зі шкірою, запалення в очах або роті, камені в нирках, жовчнокам’яну хворобу або інші захворювання печінки та жовчної системи.
Крім того, після декількох років сильного запалення товста кишка значно збільшує ризик розвитку пухлинних новоутворень та раку товстої кишки.
Які причини виразкового коліту?
Причина невідома, але найпоширеніша теорія стверджує, що розлад має аутоімунну природу - тобто воно виникає, коли імунна система сприймає бактерії, продукти харчування та інші речовини в шлунково-кишковому тракті або на них як загрозу здоров’ю та реагує атакуючими тканини товстої кишки. Цей процес призводить до хронічного запалення, яке лежить в основі захворювання.