Високий рівень FSH для лікування ЕКО та безпліддя CHR

Медичний огляд доктора Норберта Глейхера, доктора медицини, FACOG, FACS - Написано співробітниками CHR - Оновлено 3 вересня 2020 р.

«природних» методів

Завагітніти власними яйцями можливо

"Багато наших колег вважають, що DOR не піддається лікуванню. Ми справді не віримо в це".

Доктор Норберт Глейхер

Багатьом жінкам із підвищеним рівнем ФСГ фахівці з фертильності кажуть, що вони мали б лише шанс завагітніти донорськими яйцеклітинами. Якщо ваша клініка фертильності сказала вам це, вам слід врахувати другу думку. Навіть маючи високий рівень фолікулостимулюючого гормону, багато жінок можуть завагітніти, якщо їм надати належне лікування безпліддя для високого рівня ФСГ.

Протягом останніх 15 років сотні жінок зі зменшеним яєчниковим резервом отримували лікування підвищеного рівня ФСГ при ХСН і завагітніли власними яйцеклітинами за протоколом ЕКО, спеціально розробленим для кожної жінки з поганим резервом яєчників.

Нехай вас не засмучує поганий прогноз ЕКО

Доктор Глейхер пояснює, чому багато пацієнтів насправді мають більше шансів на вагітність, ніж їм кажуть при правильному лікуванні.

Як ми підходимо до лікування фертильності при високих рівнях ФСГ

Аномально високий рівень ФСГ у аналізі крові є симптомом зменшення резерву яєчників (DOR) або передчасного старіння яєчників (POA), і це обох станах, які можуть завагітніти від природи дуже важко через зниження функції яєчників і зменшення кількості доброякісних яйця, або ооцити. ФСГ зростає зі зменшенням резерву яєчників, оскільки гіпофіз, де виробляється ФСГ, не отримує нормальний сигнал від яєчників для зменшення продукції ФСГ.

Основним принципом успіху CHR у лікуванні високого рівня ФСГ є сувора індивідуалізація допомоги. Ця індивідуалізація починається з діагностичної обробки, де ми оцінюємо результати аналізів крові (які включають рівень ФСГ, АМГ, естрадіолу та інших гормонів) відповідно до віку. Важливо зазначити, що вимірювати ФСГ можна лише в певний день менструального циклу (зазвичай це аналіз крові на день 3), і якщо ви використовуєте гормональні засоби контрацепції, такі як протизаплідні таблетки, це може вплинути на ваш результат.

CHR розробив довідкові графіки рівня ФСГ та рівня антимуллерового гормону (АМГ) для різного віку. (Антимюлерів гормон - ще один ключовий гормон фертильності, який виділяється з кожного антрального фолікула та преантрального фолікула яєчників.) Наприклад, тоді як значення тесту на ФСГ близько 8 мМО на мл є нормальним для жінки у віці від 30 до 30 років, вона висока для жінки у віці 20 років. Для жінки у віці 40 років це насправді вважалося б низьким рівнем ФСГ. Такий підхід до вивчення рівня гормонів у контексті віку дозволяє нашим лікарям рано вловлювати зменшений резерв яєчників (ДЗВ). Ви можете знайти графік нормального рівня ФСГ за віком тут.

Розмноження людини є складним, і проблеми із народжуваністю можуть виникати у жінки-партнера, чоловіка-партнера або навіть у обох. Через це аналіз сперми від партнера-чоловіка є ще однією важливою частиною обробки. Це дозволяє вашому репродуктивному ендокринологу визначити, чи є у вас проблеми із зачаттям через чоловіче факторне безпліддя, жіноче факторне безпліддя або те, і інше. Коли бере участь чоловічий фактор безпліддя через низьку кількість сперми, а також у випадках ДОР на жіночій стороні, пари можуть бути кандидатами на лікування ІКСІ, що збільшує шанси запліднення кожної наявної яйцеклітини.

Коли жінці діагностують ДОР, її репродуктивний ендокринолог із ХРН розробить персоніфікований протокол лікування, часто використовуючи добавки андрогенів через DHEA, добавки CoQ10 та високо індивідуальний пошук яєць (HIER) для запліднення in vitro (лікування ЕКО). На фазі стимуляції яєчників наші фахівці з репродуктивної ендокринології, як правило, використовують більш високі дози гонадотропінів, щоб найкращим чином заохотити яєчники до розвитку кількох яйцеклітин для отримання.

CHR також активно проводить лікування інших, часто пов’язаних із нею станів, які впливають на перспективи народжуваності, таких як запалення та аутоімунітет. Узагалі, наш індивідуальний підхід, орієнтований на пацієнта, та дослідження репродуктивної медицини лежать в основі нашого успіху не тільки з ДОР, але і з такими захворюваннями, як ендометріоз, СПКЯ та інші.