Високобілкова дієта з низьким вмістом вуглеводів: хороша, погана та потворна HCPLive

Леслі Чо, доктор медицини, FACC

високобілкова

Огляд

Lagiou P, Sandin S, Lof M, Trichopolous D, Adami H-O, Weiderpass E.Високий вміст вуглеводів

білкова дієта та частота серцево-судинних захворювань у шведських жінок: перспективи

когортне дослідження. BMJ. 2012; 344: e4026. doi: 10.1136/bmj.e4026.

З урахуванням зростаючої національної та світової епідемії ожиріння було запропоновано численні плани дієти для боротьби з цією серйозною проблемою здоров'я. Найпопулярніші дієти сприяють споживанню низьких вуглеводів та високого вмісту білка (низьковуглеводний/високобілковий). Короткочасним ефектом таких дієт є швидка втрата ваги; однак,

їх довгострокові наслідки викликали занепокоєння, особливо щодо серцево-судинних наслідків. За останні кілька років у медичній літературі було кілька заплутаних даних щодо дієт з низьким вмістом вуглеводів та високим вмістом білка. У дослідженні здоров’я медсестер довгостроковий ефект такої дієти не був пов’язаний із підвищеною частотою ішемічної хвороби серця.1 Однак 3 менші дослідження - переважно серед європейської популяції - показали, що така дієта значно збільшила серцево-судинну систему смертність.2-4

Вивчати дизайн

Нове дослідження Ладжоу та співавтів вступило в суперечку5. Це велике, перспективне дослідження - друге від тих самих дослідників, яке розглядало вплив дієти з низьким вмістом вуглеводів та високим вмістом білка у когорті шведських жінок. У своєму попередньому дослідженні, опублікованому в 2007 році, автори вивчали дієти з низьким вмістом вуглеводів та високим вмістом білка у молодій (30-49 років) когорті жінок і дотримувались їх протягом 12 років. Це дослідження прослідковувало ту саму когорту шведських жінок, знову використовуючи обширну дієтичну анкету.

Дані були зібрані від 43 396 шведських жінок у віці від 30 до 49 років на початковому рівні, за якими спостерігали в середньому 15,7 року. Використання шведської

У загальнонаціональній базі даних автори розглядали не лише смертність, але й змогли оцінити випадки серцево-судинних захворювань, ішемічну хворобу серця, ішемічний інсульт, геморагічний інсульт, субарахноїдальний крововилив та захворювання периферичних артерій. Вони оцінили споживання білка та вуглеводів для кожного учасника за допомогою перевіреного залишкового методу, який дозволяє оцінити "ефект" енергетичної поживної речовини, контролюючи енергію, вироблену цією поживною речовиною, за допомогою простої регресії цього поживного речовини на споживання енергії для обчислення залишкової.

Дослідження показало, що жінки, які мали дієту з низьким вмістом вуглеводів і високим вмістом білка, значно збільшували ризик серцево-судинних захворювань, ішемічної хвороби серця та ішемічного інсульту залежно від дози. Дієта з низьким вмістом вуглеводів і високим вмістом білка не впливала на геморагічний інсульт, субарахноїдальний інсульт або захворювання периферичних артерій. Автори стверджують, що збільшення 5 г білка та зменшення 20 г вуглеводів щодня пов'язано зі статистично значущим збільшенням загального ризику серцево-судинних захворювань на 5%.

Список літератури

1. Halton, TL, Willett WC, Liu S, et al. Низький вміст вуглеводів - дієта та ризик ішемічної хвороби серця у жінок. N Engl J Med. 2006; 355: 1991-2002.

2. Lagiou P, Sandin S, Weiderpass E та ін. Дієта з низьким вмістом вуглеводів і високим вмістом білка та смертність у когорті шведських жінок. J Intern Med. 2007; 261: 366-374.

3. Sjogren P, Becker W, Warensjo E, et al. Середземноморські та вуглеводні дієти та смертність серед літніх чоловіків: когортне дослідження у Швеції. Am J Clin Nutr.

4. Трихопулоз A, Psaltopoulou T, Orlanos P, Hsieh CC, Trichopoulous D. Дієта з низьким вмістом вуглеводів та високим вмістом білка та тривале виживання в загальній когорті населення. Євро