Включення волоських горіхів до дієти зі зниженим вмістом жиру покращує рівень холестерину ЛПВЩ до загального холестерину

Анотація

МЕТА- Метою цього дослідження було вивчити вплив дієти з помірним вмістом жиру, яка включає волоські горіхи, на ліпідні профілі крові у пацієнтів з діабетом 2 типу.

дієти

ДИЗАЙН ДИЗАЙН І МЕТОДИ—Це було паралельне рандомізоване контрольоване дослідження, в якому порівнювались три групи дієтичних груп, кожна з 30% енергії у вигляді жиру: нежирна, модифікована з низьким вмістом жиру та модифікована з низьким вмістом жиру, включаючи 30 г волоських горіхів на день. П'ятдесят вісім чоловіків та жінок середнього віку 59,3 ± 8,1 року розпочали випробування. Дієтологічна порада давалася на початковому етапі з щомісячними спостереженнями та щотижневими телефонними дзвінками для підтримки. Масу тіла, відсоток жиру в організмі, ліпіди в крові, HbA1c, загальну антиоксидантну здатність та рівень жирних кислот еритроцитів вимірювали через 0, 3 та 6 місяців. Дані оцінювали за допомогою повторних вимірювань ANOVA з моделлю наміру лікування.

РЕЗУЛЬТАТИ- Група волоських горіхів досягла значно більшого збільшення співвідношення холестерину ЛПВЩ до загального холестерину (Р = 0,049) та ЛПВЩ (Р = 0,046), ніж дві інші групи лікування. Зниження холестерину ЛПНЩ на 10% також було досягнуто в групі волоських горіхів, що відображає значний ефект за групою (Р = 0,032) та часом (Р = 0,036). Не було значних відмінностей між групами щодо зміни маси тіла, відсотка жиру в організмі, загальної антиоксидантної здатності або рівня HbA1c. Вище співвідношення поліненасичених жирів до насичених жирів та споживання ω-3 жирних кислот у групі волоських горіхів було підтверджено біомаркерами еритроцитарного вмісту з раціоном.

ВИСНОВКИ—Структурована порада “цілковитої дієти”, яка включала 30 г волоських горіхів на день, доставляючи значну кількість поліненасичених жирних кислот, покращила ліпідний профіль пацієнтів із діабетом 2 типу.

  • ALA, α-ліноленова кислота
  • DHA, докозагексаєнова кислота
  • EPA, ейкозапентаенова кислота
  • MUFA, мононенасичений жир
  • Співвідношення P: S, співвідношення поліненасичених жирів до насичених жирів
  • ПНЖК, поліненасичені жирні кислоти
  • SFA, насичена жирна кислота

Волоські горіхи відрізняються від інших горіхів завдяки вищому вмісту поліненасичених жирів (і, що особливо важливо, вмісту α-ліноленової кислоти [ALA]) у поєднанні з антиоксидантами у формі γ-токоферолу. Існують механістичні пояснення впливу дієтичних поліненасичених жирних кислот (ПНЖК) на дію інсуліну та енергетичний обмін (1,2), а когортні дослідження жінок у США продемонстрували знижений ризик розвитку діабету 2 типу із заміною харчової ПНЖК транс або насичені жирні кислоти (SFA) (3,4). Інтервенційні випробування продемонстрували переваги заміни дієтичних SFA мононенасиченими жирами (MUFA) (5-7), але ефекти дієтичного PUFA були менш вивчені у людей з діабетом (8).

Література щодо рекомендацій варіюється незначною мірою, і культурні відмінності можуть мати вплив (9), але загальний рівень жиру ≤30% енергії (10) та 5,17; LDL> 3,36; тригліцеридів> 2,26 ммоль/л), було встановлено, що дієта з низьким вмістом жиру, доповнена волоськими горіхами, знижує загальний рівень холестерину в порівнянні зі звичною дієтою або дієтою з низьким вмістом жиру, а ЛПНЩ порівняно з однією дієтою з низьким вмістом жиру (20), без різного впливу на рівні тригліцеридів. Підсумовуючи дослідження волоських горіхів, Фельдман (2002) (21) виявив, що є дані про зниження загального холестерину та холестерину ЛПНЩ у дієтах осіб, що перебувають у групі ризику, доповнених двома-трьома порціями волоських горіхів на день, без чистого приросту в організмі вага. Однак більшість досліджень, розглянутих у цьому огляді, проводились протягом обмеженого періоду часу і не були "реальним світом" у контексті, а "ефект прийому волоських горіхів на практиці, тобто одна порція на день, не оцінювався . " Метою дослідження, про яке повідомлялося тут, було вивчити вплив на ліпідні профілі крові включення 30 г волоських горіхів/день у план дієти зі зміненим вмістом жиру порівняно з наданням загальних дієтичних рекомендацій з низьким вмістом жиру або низьким вмістом жиру/модифікованим жиром.