Вплив куріння на фізіологічні процеси та фізичні вправи - Фізіопедія

Оригінальні редактори - Ленс Рамос

Зміст

  • 1. Вступ
  • 2 Кардіореспіраторні ефекти
  • 3 Вплив на опорно-руховий апарат
  • 4 Зменшення фізичних вправ у міру збільшення залежності від нікотину
  • 5 Альтернативні джерела нікотину та їх вплив на фізичні вправи
  • 6 Список літератури

Вступ

Куріння набуває різних форм, і в цілому це одна з найбільш часто використовуваних рекреаційних наркотиків, поряд з однією з провідних причин смертності у світі. Курінням тютюну сьогодні займається понад 1 мільярд людей у ​​світі [1]. Завдяки висвітленню основних засобів масової інформації та прогресу в галузі медичної науки та досліджень на цю тему, негативні наслідки куріння для здоров'я розголошуються та добре відомі широкій громадськості. Незважаючи на це, він залишається популярним пристосуванням у сучасному суспільстві. Вплив куріння на організм, зокрема наслідки для фізичних вправ, повинні бути відомі фізіотерапевтам, оскільки вони, безсумнівно, бачитимуть багатьох курців у свій час як професіоналів.

Кардіореспіраторні ефекти

Аеробні вправи кидають виклик здатності організму забезпечувати кисень і обробляти його. Наприклад, при виконанні аеробних вправ високої інтенсивності кількість мітохондріально активних форм кисню (АФК) зростає. АФН, якщо їх не зупинити, мають здатність викликати генетичні мутації. Однак для боротьби з цим окислювальним стресом, спричиненим АФК, присутній кілька ферментів, включаючи супероксиддисмутазу. Організм реагує на хронічні аеробні вправи, підвищуючи свою здатність справлятися з АФК [2] .

Куріння також викликає окислювальний стрес; однак окислювальний стрес, спричинений курінням, також гальмує здатність організму справлятися, пригнічуючи гени, що відповідають за вироблення антиоксидантів [3]. Кінцевим результатом окисного стресу, спричиненого курінням, є запалення судин та артеріол, що ще більше погіршує здатність організму доставляти кисень. Обмежуючи доставку кисню, куріння сигарет погіршує здатність генерувати енергію через окислювальну енергетичну систему. Куріння також погіршує забезпечення анаеробної енергії, змінюючи скорочувальні білки, креатинкіназу та інші гліколітичні ферменти [4]. З огляду на це, терапевтам слід втомитися ставити нереальні цілі для пацієнтів, які палять.

Куріння є величезним фактором ризику розвитку ІХС та багатьох інших ускладнень, таких як інфаркт міокарда та раптова смерть [5]. Це також пов'язано з підвищенням артеріального тиску, системним судинним опором та частотою серцевих скорочень [5]. Нікотин є одним із факторів, який стимулює вивільнення адреналіну та норадреналіну із закінчень симпатичного нерва та надниркових залоз, що пояснює, що гострі серцево-судинні ефекти можуть бути зумовлені адренергічною стимуляцією на периферійних рівнях [5]. Гостре куріння сигарет пов’язане із значним зменшенням серцево-судинної модуляції блукаючого нерва, що може збільшити ризик ускладнень під час щоденних фізичних вправ або інтенсивних фізичних навантажень [5]. Гостре куріння впливає на кардіореспіраторну реакцію як на субмаксимальну, так і на максимальну фізичне навантаження, що може призвести до збільшення домінування симпатиків на нижчих рівнях субмаксимальної роботи [5]. Клініцисти повинні уважно розглядати всі варіанти та плани лікування пацієнтів, які є завзятими курцями.

Доведено, що куріння пов'язане не тільки зі збільшенням частоти серцевих скорочень у спокої (ЧСС), але і зі значно зменшеним збільшенням ЧСС під час фізичних вправ (відоме як хронотропна некомпетентність) [6] [7]. Хронотропна некомпетентність (ДІ) заважає серцю не встигати за підвищеним попитом під час активності та веде до поступового погіршення толерантності до фізичних вправ. Оскільки CI погіршується внаслідок звичного куріння з часом, він може вийти за рамки толерантності до фізичних вправ, впливаючи на основні функціональні заходи щоденного життя. ІМ, спричинений курінням, традиційно спостерігався у дорослих середнього та старшого віку, однак, недавнє дослідження серед чоловіків та жінок (20-29 років) показало, що курці мали значно нижчий максимальний показник ЧСС і значно повільніше збільшення ЧСС під час тестування фізичних вправ у порівнянні з некурящими [8] .