Вплив застосування на маркери якості дієти та харчового статусу елітних U

Анотація

Передумови

Солдати Сил спеціальних операцій (СОФ) часто розгортаються і вимагають високого рівня фізичної та когнітивної працездатності. Харчовий статус пов'язаний з когнітивною та фізичною працездатністю. Досліджень, що оцінюють дієтичне споживання та стан поживності в середовищі, що розгортається, бракує. Отже, це дослідження оцінило вплив бойового розгортання на якість дієти та концентрацію сироваткових маркерів харчового статусу, включаючи залізо, вітамін D, паратгормон (PTH), глюкозу та ліпіди, серед елітних солдатів армії США (США).

Методи

Зміни від базової лінії до розгортання були визначені шляхом повторного вимірювання в межах суб'єктів для оцінки індексу здорового харчування-2010 (HEI-2010), споживання їжі, груп продуктів харчування, ключових поживних речовин та показників харчового стану в сироватці крові. Дієтичне споживання оцінювали за допомогою опитувальника частоти прийому їжі. Визначено зв'язок між 25-гідрокси вітаміном D (25-OH вітамін D) у сироватці крові та ПТГ. Аналіз сироваткових маркерів був проведений на 50 учасників, а аналіз дієтичного споживання на 33 учасника.

Результати

У відповідь на розгортання бали HEI-2010 знизились для загального HEI-2010 (70,3 ± 9,1 проти 62,9 ± 11,1), загального плоду (4,4 ± 1,1 проти 3,7 ± 1,5), цілих плодів (4,6 ± 1,0 проти 4,2 ± 1,4 ), молочні (6,2 ± 2,7 проти 4,8 ± 2,4) та порожні калорії (14,3 ± 3,2 проти 11,1 ± 4,5) ( ≤ 0,05). Середньодобовий прийом їжі та груп продуктів харчування, які зменшились, включав загальний вміст молочних продуктів

Передумови

Військовий персонал Сполучених Штатів (США) розміщений для підтримки безперервних військових операцій, що проводяться з 2001 року. Зокрема, солдати Сил спеціальних операцій (ССО) часто розгортаються [1] і несуть відповідальність за виконання критичних оборонних можливостей, які розглядаються як спеціальна війна, що включає навчання, консультування та допомогу приймаючим країнам, а також хірургічний страйк, що включає деякі операції з гуманітарними цілями, такими як порятунок заручників [2]. Солдати SOF повинні підтримувати високий рівень фізичної та когнітивної працездатності, щоб ефективно реагувати на вимоги місії постійних та нових конфліктів [2]. Звичайні солдати та солдати SOF зазвичай проводять місії з зарубіжних баз, відомих як передові оперативні бази (FOB), які з часом еволюціонували, щоб забезпечити значне притулок та харчування. Однак навколишнє середовище залишається суворим щодо умов життя в США, і швидкопсувні та непсувні продукти харчування можуть бути важко транспортувати до FOB. Можливість обмеженої доступності харчових продуктів, що вимагають транспорту, може призвести до зниження якості споживання дієти в середовищі, що розгортається.

Методи

Учасники

якості

Блок-схема відбору учасників. Скорочення: FFQ = опитувальник частоти харчування

Тривалість розгортання становила рівномірну тривалість часу від 3 до 6 місяців (усі солдати пройшли однакову тривалість розгортання). Вісімдесят шість відсотків були направлені до Афганістану, а решта учасників були розміщені в інших місцях за межами континентальної частини США. Усі солдати мали доступ до гарячого харчування через їдальні в стилі кафетерію до трьох прийомів на день, залежно від індивідуального розкладу. Деякі солдати могли вимагати чергування в години, коли заклади не працювали, що іноді (але не регулярно) могло обмежити кількість страв, які вони могли отримати. Інші продовольчі товари, що зберігаються на полицях, були доступні солдатам шляхом особистого відправлення, наприклад, пакунків для догляду або постачання підрозділом. Харчування, готовий до вживання (MRE) польовий раціон був доступний, якщо це вимагали умови місії. Це дослідження було схвалено Комітетом з вивчення використання людей при Науково-дослідному інституті екологічної медицини армії США, Натік, Массачусетс Слідчі дотримувались Положення армії США 70–25 та Положення про медичні дослідження армії США та Регламенту матеріалів 70–25 щодо використання добровольців у дослідженнях.

Оцінка дієтичного споживання та демографічні характеристики

Дієтичне споживання за попередні 3 місяці оцінювалося на початковому етапі та після повернення із застосування за допомогою паперової та олівцевої версії, що вводила 101 елемент, 2005 Block FFQ (NutritionQuest, Берклі, Каліфорнія) [10, 11]. FFQ був обраний методом оцінки дієти для зменшення навантаження на учасників і тому, що потенціал дослідницьких зусиль для відволікання від військових операцій виключав використання інших методів оцінки дієти під час розгортання. Індекси здорового харчування-2010 (HEI-2010) були розраховані відповідно до максимальних та мінімальних стандартів балів для кожного компонента, які були детально описані в іншому місці [12]. HEI-2010 - це показник якості дієти, який оцінює відповідність федеральним правилам харчування [13,14,15]. Індекс складається з 12 компонентів; 9 компонентів оцінюють відповідність належного споживання (загальна кількість овочів, зелені та квасолі, загальна кількість фруктів, цільних фруктів, цільних зерен, молочних продуктів, загальної білкової їжі, морепродуктів та рослинних білків та співвідношення жирних кислот), а 3 компоненти оцінюють відповідність помірності (натрій, рафіновані зерна та порожні калорії) [16]. Вищі показники для кожного компонента відображають більшу відповідність федеральним правилам. Сума оцінок кожного компонента разом дає загальний бал HEI-2010, який коливається від 0 до 100.

Щоденне споживання продуктів харчування та груп продуктів, дієтичне споживання основних мікроелементів, а також вуглеводів, жирів та білків (виражених у грамах та відсотках калорій), загальне споживання калорій та відсоток калорій із солодощів та десертів отримували з частоти та кількість зареєстрованих харчових продуктів у FFQ та відповідні значення поживних речовин, наведені в базах даних про харчові продукти та поживні речовини USDA [17], як розраховує NutritionQuest. Частоту прийому харчових продуктів, про яку повідомляли самі, оцінювали, пропонуючи учасникам вибрати “Як часто за останні 3 місяці” споживали кожну харчову позицію, зазначену в FFQ. Включені варіанти відповіді: "ніколи", "раз на місяць", "2-3 рази на місяць", "один раз на тиждень", "2 рази на тиждень", "3-4 рази на тиждень", "5-6 разів на тиждень ', або' кожен день '. Потім оцінювали кількість продуктів харчування, про які повідомляли, пропонуючи учасникам вибрати “Скільки в ті дні”. Варіанти відповіді включали розміри порцій, що підходять для кожного продукту харчування, а респонденти отримували стандартизовані зображення розміру порцій.

Демографічна інформація (вік, сімейний стан, рівень освіти, бойова класифікація, ступінь, попереднє розгортання бойових дій та статус куріння) визначалася на основі стандартизованої самостійної демографічної/фонової анкети на початковому рівні. Використання польового раціону MRE визначалося на основі подальшої анкети, яка проводилась після повернення з розгортання. Учасників запитали: «Протягом останніх 6 місяців, за час, коли ви були лише розгорнуті, чи споживали ви який-небудь тип MRE (їжа, готовий до вживання), перелічений нижче? Якщо так, то як часто ви використовували ці продукти? " Продукти включали "Харчування, готове до вживання", "Раціон першого удару", "Перший ударний бар" та "Ерго Напій", а варіанти відповіді частоти використання включали "ніколи", "раз на місяць", "раз на тиждень ',' 2-6 разів на тиждень ',' один раз на день ',' 2 рази на день 'або' 3+ разів на день '.