Взаємозв’язок між невідповідністю образу тіла та індексом маси тіла серед етнічних груп -

Медична школа Північно-Західного університету, Чикаго, штат Іллінойс

Northwestern University Medical School, 710 North Lake Shore Drive, Abbott Hall, Suite 1220, Chicago, IL 60611. E-mail: [email protected] Шукати інші статті цього автора

Медична школа Північно-Західного університету, Чикаго, штат Іллінойс

Northwestern University Medical School, 710 North Lake Shore Drive, Abbott Hall, Suite 1220, Chicago, IL 60611. E-mail: [email protected] Шукати інші статті цього автора

Медична школа Північно-Західного університету, Чикаго, штат Іллінойс

Анотація

Завдання: Це дослідження мало на меті вивчити, за якими показниками невідповідності зображення тіла (ІМТ) індексу маси тіла (ІМТ) було зареєстровано у вибірці спільноти 389 білих, іспаномовних та чорношкірих жінок. Крім того, ми оцінили траєкторію взаємовідносин ІМТ-BD, оскільки ІМТ зростає в залежності від етнічної групи.

Методи та процедури дослідження: Усі учасники були оцінені на зріст та вагу та заповнили шкалу оцінки рисунків.

Результати: Ми не виявили різниці у частці жінок у кожній етнічній групі, яка повідомляє про БД. Однак у білошкірих жінок ВД спостерігався на нижчому рівні ІМТ (ІМТ = 24,6) та нижче критерію надмірної ваги (ІМТ = 25). На відміну від них, чорношкірі та жінки латиноамериканського походження не повідомляли про БД, поки не мали надмірної ваги (ІМТ 29,2 та 28,5 відповідно). У порівнянні з чорно-білими жінками, жінки латиноамериканського походження зареєстрували збільшення BD при меншому збільшенні ІМТ.

Обговорення: Ці висновки можуть мати шкідливі наслідки для поведінки у контролі ваги. Результати заохочують уважніше розглянути етнічну приналежність та BD, а також їх зв’язок із ожирінням та контролем ваги.

Вступ

Ожиріння асоціюється з різними хронічними захворюваннями, включаючи гіпертонію, діабет, серцево-судинні захворювання та гіперліпідемію ((1)) ((2)). Хоча ризики, пов'язані з ожирінням, добре відомі, поширеність ожиріння в Сполучених Штатах продовжує різко зростати ((3)). В даний час 54% дорослого населення США класифікується як надмірна вага (індекс маси тіла (ІМТ) ≥25-2) або ожиріння (ІМТ ≥30 кг/м 2) ((4)). Крім того, ожиріння набуло масштабів епідемії, особливо серед жінок меншин. Останні дані вказують на те, що 37,4% неіспаномовних чорношкірих жінок і 34,2% мексиканських американських жінок страждають ожирінням, порівняно з 22,4% неіспаномовних білих жінок ((4)). Етнічні відмінності в поширеності спричинили дискусію щодо пояснення цих відмінностей. Одне з пояснень зосереджено на можливих генетичних відмінностях, які можуть схилити жінок меншин до набору ваги. Зрозуміло, що ожиріння має сильний генетичний компонент ((5)) ((6)). Однак генетика не може пояснити нещодавнє стрімке зростання ожиріння ((7)). Розбіжності в поведінці в дієті та фізичних вправах між білими жінками та жінками меншин також можуть сприяти розбіжностям у появі ожиріння ((8)).

На відміну від білих самок, які часто перебувають у пошуках надтонкого тіла як свого культурного ідеалу ((12)), багато чорношкірих жінок повідомляють, що ці худіші ідеали не стосуються їх ((13)) ((14)) (( 15)). У вибірці жінок-коледжів ((10)), оцінених за процедурою оцінки іміджу тіла ((16)), автори дійшли висновку, що темношкірі жінки мають більше задоволення від тіла та важчі ідеали іміджу тіла, ніж білі жінки. Подібним чином, інші дослідження показали, що чорношкірі жінки частіше, ніж білі жінки, сприймають себе як нормальну вагу, коли вони насправді мають надмірну вагу ((13)) ((17)) ((18)).

Пауелл і Кан ((19)) припускають, що дотримання більш важкого культурного ідеалу може захистити чорношкірих жінок від розвитку харчових розладів та надто жорстких цілей щодо маси тіла. Подібним чином інші дослідники ((20)) виявили, що у випадковій вибірці дорослих білих та чорношкірих 29% чорношкірих жінок, які мали принаймні 20 фунтів ваги, не вважали свою вагу проблемою. Куманійка та ін. ((21)) виявили, що серед різноманітної вибірки чорношкірих жінок майже всі жінки із зайвою вагою повідомили, що вони незадоволені своєю вагою, проте 44% тих, хто страждав від надмірної ваги, вважали себе привабливими. Здається, що на відміну від білих самок, конструкція привабливості ширша, ніж розмір і форма тіла лише у чорношкірої жіночої популяції ((14)) ((22)). Тенденція повідомляти про менше невдоволення тілом та почуття привабливості, незважаючи на вищий статус ваги, також може поставити чорних жінок у підвищений ризик ожиріння ((20)) ((21)). Незважаючи на те, що більший розмір тіла може бути більш позитивно сприйнятий у чорношкірій громаді ((23)), ризики надмірної ваги та ожиріння для здоров'я залишаються добре задокументованими та серйозними ((21)) ((24)).

Дані про іспаномовних жінок неоднозначні і можуть бути пов’язані більше з рівнем акультурації, ніж лише з етнічною приналежністю. Наприклад, Lopez et al. ((25)) вивчав жінок латиноамериканського та білого нижчого соціально-економічного статусу (СЕС) та оцінював їх на графіку жіночого силуету, розробленому Беллом та ін. ((26)). Вони повідомили про подібний ступінь невдоволення тілом у білих та латиноамериканських жінок, які народилися в США або емігрували до 17 років. На відміну від них, іспаномовні жінки, що народилися за межами США та емігрували після 17 років, повідомили про менше невдоволення тілом і обрали більші силуети своїм ідеалом зображення тіла ((25)). У міру того, як іспаномовні жінки наживаються, на їх поведінку та імідж тіла може посилюватися вплив домінуючої культури, а рівень їх невдоволення тілом може зростати. Інше дослідження пуерториканських жінок із низьким рівнем СЕС, виміряне за допомогою Інструменту оцінки розмірів тіла ((27)), показало, що сприйняття жінками нормальної ваги значно перевищує медичні стандарти ((27)). Ці результати узгоджуються з іншими дослідниками, які припускають, що більші жінки вважаються здоровими та привабливими у багатьох традиційних латиноамериканських та африканських культурах ((28)) ((29)).

Ці дослідники виявили, що як поточний, так і ідеальний розмір тіла суттєво передбачають невдоволення розміром тіла ((16)). Вага, з якої починається розбіжність, може частково пояснити відмінності в ожирінні між етнічними групами.

Метою цього дослідження було вивчити, при якому ІМТ виникає невідповідність зображення тіла (BD), що вимірюється диспропорцією між оціненим поточним образом тіла та ідеальним образом тіла у групі жінок із різним етнічним походженням. Повідомляється про підтримку моделі невдоволення тіла, яка визначається як розбіжність між поточним образом тіла та ідеальним образом тіла ((16)). Невідповідність між нинішнім та ідеальним образом тіла не обов'язково порівнянна із сприйняттям зайвої ваги. Сприйняття зайвої ваги може виникнути до або після того, як буде розбіжність між поточним та ідеальним образом тіла. Однак розбіжність між поточним та ідеальним образом тіла людини може відображати невдоволення тіла і може бути фактором, який стимулює увагу до занять зі зниження ваги.

Ми припустили, що BD зустрічається при нижчому ІМТ у білих жінок, ніж у чорношкірих та іспаномовних жінок. Ми також прагнули оцінити траєкторію взаємозв'язку ІМТ-BD. Наскільки нам відомо, жодне інше дослідження не порівнювало зв’язок BD з ІМТ у групі учасників багатоетнічної громади.