6-річний невакцинований Орегон провів 57 днів у лікарні для правця
Невеликий поріз на лобі призвів до хворобливих спазмів м’язів, утрудненого дихання та небезпечно високої температури.
Коли ви думаєте про старі хвороби, які повернулися за останні роки, епідемічний паротит та кір, мабуть, спадають на думку. Але в новому звіті з Орегону висвітлюється інша хвороба, яка була в значній мірі ліквідована завдяки сучасним вакцинам - до тих пір, поки ці вакцини не вводяться.
У статті від сьогодні Захворюваність та смертність щотижня, опубліковані Центром контролю і профілактики захворювань (CDC), лікарі повідомляють про 6-річного невакцинованого хлопчика в штаті Орегон, який став першим випадком дитячого правця за понад 30 років. Хвороба тримала хлопчика в лікарні 57 днів і завершилася медичним рахунком на суму понад 800 000 доларів.
Інцидент стався в 2017 році, коли хлопець порізав лоб, граючись на вулиці на фермі. Його рану очистили та прошили вдома, про це писали лікарі у звіті, але через шість днів "у нього були епізоди плачу, стискання щелепи та мимовільних спазмів м'язів верхніх кінцівок, що супроводжувалися зводом шиї та спини". Пізніше того ж дня, коли у хлопчика почалися проблеми з диханням, його батьки покликали медичну допомогу.
Хлопчика перевозили авіатранспортом до дитячого медичного центру. Коли він прибув до лікарні, він був насторожений і запитав води, але, як писали його лікарі, він не зміг відкрити рот через м’язові спазми щелепи. Це поширене ускладнення правця, також відоме як локоть, нервово-м'язова хвороба, яка може виникнути, коли бактерії Clostridium tetani потрапляє в шкіру через поріз або зішкріб.
Після того, як хлопчикові поставили діагноз, почалося лікування. Його заспокоїли, інтубували і поклали на механічний вентилятор, щоб допомогти йому дихати. Рану йому очистили і призначили внутрішньовенно антибіотики. Він також отримав препарат під назвою правцевий імунний глобулін, який містить антитіла, здатні боротися з бактеріальною інфекцією, і потрапив у відділення дитячої інтенсивної терапії.
Оскільки звук і світло посилювали інтенсивність його симптомів, пацієнта тримали в затемненій кімнаті з вушними пробками та мінімальною стимуляцією. Але йому все-таки стало гірше: його спазми наростали, і у нього розвинулась “вегетативна нестабільність”, що означало, що його організм не зміг регулювати свій кров’яний тиск, внутрішню температуру та частоту серцевих скорочень. Він підняв 105-градусну лихоманку і вимагав м’язових релаксантів та додаткових вливань наркотиків, щоб полегшити біль і підтримати його стабільним.
На п’ятий день цього випробування лікарі повинні були виконати трахеостомію - операцію, щоб створити отвір на шиї, щоб допомогти пацієнту дихати. Хлопчик залишався на м’язових релаксаторах до 35-го дня візиту до лікарні, коли лікарі повільно почали його відлучати. На 44 день його нарешті витягли з вентилятора і він зміг випити прозору рідину.