Альдостеронома в хірургічному відділенні

Огляд

Хвороба Конна або первинний гіперальдостеронізм є наслідком надмірної секреції альдостерону (гормону, який регулює баланс солі та води) з 1 або обох надниркових залоз (розташованих трохи вище нирок). У пацієнтів із хворобою Конна зазвичай спостерігається гіпертонія (високий кров'яний тиск) і часто гіпокаліємія (низький вміст калію в крові). З усіх пацієнтів з артеріальною гіпертензією від 5% до 14% мають недіагностовану хворобу Конна. З усіх пацієнтів із хворобою Конна 95% мають або аденому, що продукує альдостерон (доброякісну пухлину) (АПА), або двобічну гіперплазію надниркових залоз (аномальне збільшення кількості нормальних клітин), яка також відома як ідіопатична (причина невідома) гіперальдостеронізм (ІГА). APA є результатом надмірної секреції альдостерону з 1 надниркової залози (одностороння), тоді як IHA виникає, коли обидві надниркові залози надмірно виділяють альдостерон (двосторонній). Важливо розмежувати їх, оскільки APA (але не IHA) лікується хірургічним шляхом.

хірургічному

Хвороба Конна зазвичай однаково вражає жінок і чоловіків, як правило, у віці від 30 до 60 років. Більшість пацієнтів страждають на гіпертонію. До 38% мають нормальний рівень калію, але більшість пацієнтів мають гіпокаліємію, як правило, пов'язану з цими симптомами:

  • М'язова слабкість
  • Судоми
  • Головний біль
  • Підвищена спрага (полідипсія)
  • Прискорене сечовипускання (поліурія)
  • Нічне сечовипускання (ніктурія)

Хвороба Конна слід підозрювати у пацієнтів із наступними проблемами: