Асоціація низького рН сечі як метаболічної особливості з абдомінальним ожирінням - Juyoung Lee, Hee Kyung
Інформація про статтю
Сангхун Лі, департамент медичної допомоги, аспірантура, Університет Данкук, 152 Джукджон-ро, Судзі-гу, Йонгін-сі, Кьонгі-до, Йонгін 16890, Республіка Корея. Електронна адреса: [електронна пошта захищена]
Анотація
Об’єктивна
Низький рівень рН сечі (LUP) не тільки впливає на фактори зовнішнього середовища, але також є особливістю метаболічного синдрому (МС), який характеризується інсулінорезистентністю, абдомінальним ожирінням, дисліпідемією та гіпертонією. Однак незрозуміло, які фактори найбільше сприяють кислотності сечі. У цьому дослідженні досліджували фактори, що впливають на LUP та зв’язок між LUP та метаболічними ознаками в Південній Кореї.
Методи
Учасниками були особи середнього віку (вік, 52,2 ± 8,9 року; середній індекс маси тіла, 24,6 ± 3,2 кг/м 2), з яких 4626 мали рН сечі 5,0 і були віднесені до групи LUP, а 4185 - рН сечі> 5,0 і були віднесені до контрольної групи. Проаналізовано зв'язок між LUP та різними фенотипами, включаючи екологічні та метаболічні ознаки.
Результати
LUP був суттєво пов’язаний з діагностичними компонентами РС та з впливами навколишнього середовища, такими як куріння, вживання алкоголю та дієта з низьким вмістом клітковини. Багатофакторний аналіз показав, що співвідношення талії та стегон є найкращим предиктором для LUP порівняно з іншими компонентами РС (АБО: 2,439).
Висновки
LUP є показником МС і в основному пов'язаний з діагностичним критерієм МС абдомінального ожиріння, навіть після поправки на вплив середовища на кислотність сечі.
Вступ
На додаток до цих метаболічних властивостей, фактори навколишнього середовища, такі як споживання продуктів, що містять кислоту, впливають на рН сечі, а нижче споживання фруктів та овочів та велике споживання м’яса суттєво пов’язані з LUP. Таким чином, метаболічні ознаки або збільшення споживання кислоти можуть сприяти, але не можуть повністю врахувати LUP. Тому ми прагнули не лише розрізнити, які фактори зовнішнього середовища відіграють важливу роль у впливі на LUP, але також дослідити зв’язок між LUP та метаболічними ознаками. Було сподіватися визначити зв’язок між діагностичними компонентами LUP та MS після адаптації до відповідних факторів зовнішнього середовища.
Методи
Вивчення предметів
Теми були взяті з проекту Корейського дослідження геному та епідеміології (KoGES), проведеного консорціумом REsource Корейської асоціації (KARE). KoGES - це велике когортне дослідження, в якому беруть участь суб’єкти віком від 40 до 69 років з міського міста Ансан та сільської місцевості Ансон у Республіці Корея. 11,12 KoGES спочатку був розроблений для дослідження хронічних захворювань, таких як ожиріння, діабет, гіпертонія та РС, оскільки Корея є однією з країн, що швидко старіють у світі, і корейська дієта швидко стала більш західною. Ми проаналізували дані осіб, які мали доступні звіти про рН сечі. Набір даних KARE складається з епідеміологічних/клінічних фенотипів, включаючи діагностичні критерії РС. Детальна інформація про протокол дослідження була описана раніше. 13 Цей дослідницький проект був схвалений інституційною комісією з огляду університету Косіна (IRB No. KUGH 2018-09-031-002). Усі учасники надали поінформовану згоду на вихідні дані та біозразки, а також пройшли співбесіду та фізичний огляд.
Змінні дослідження
Загальна інформація про вік; стать; житловий район (Ансон або Ансан); минулі історії хвороби, такі як діабет, гіпертонія та дисліпідемія; для аналізу використовували анамнез ліків та історію життя (включаючи куріння та вживання алкоголю). Міжгруповий аналіз проводили за такими діагностичними факторами РС: індекс маси тіла, співвідношення окружності талії та стегна, SBP та DBP, GLU0, HDL-холестерин та TG. Відсоток жиру в тілі та співвідношення талії та стегон розраховували за допомогою аналізатора складу тіла (Inbody 3.0, Biospace, Сеул, Республіка Корея). Також були проведені інші аналізи крові: 75 г перорального тесту на толерантність до глюкози (OGTT), гемоглобіну A1c (HbA1c), загального холестерину, функції печінки, нирок, високочутливого С-реактивного білка та реніну.
Дієтичну інформацію також отримували за допомогою перевіреної та відтворюваної анкети про частоту їжі, яка вимірює середню частоту споживання та розмір порції для 103 продуктів харчування. 14 Розраховано споживання поживних речовин на день, таких як поживні речовини, що містять енергію, вітаміни та мінерали, та порівняно між групами. 15
Статистичний аналіз
Статистичний аналіз проводили з використанням R (версія 3.4.1), безкоштовного пакету від Фонду статистичних обчислень R (www.r-project.org). Демографічні та клінічні характеристики суб'єктів повідомляються як середнє значення ± стандартне відхилення для безперервних змінних, а також як частоти та відсотки для категоріальних змінних. Незалежний вибірковий t-тест або тест hi-квадрат використовували для міжгрупового аналізу безперервних або категоріальних змінних відповідно. Кореляційний аналіз Пірсона був використаний для вивчення зв'язку між компонентами споживання поживних речовин. Поетапний регресійний аналіз у багатовимірній логістичній регресійній моделі був використаний для дослідження незалежних предикторів LUP.
Результати
Порівняння демографічних та клінічних характеристик між групами
Дані аналізували у 8 811 осіб (середній вік 52,2 ± 8,9 року; середній індекс маси тіла 24,6 ± 3,2 кг/м 2). Розподіл рН результатів дослідження сечі у досліджуваних KARE після 8 годин голодування був таким: рН 5,0 (N = 4626), pH 5,5 (N = 1114), pH 6,0 (N = 1047), pH 6,5 (N = 851 ), pH 7,0 (N = 511), pH 7,5 (N = 489), pH 8,0 (N = 67) і pH 8,5 (N = 6). Отже, 4626 суб'єктів з рН сечі 5,0 були віднесені до групи LUP, а інші 4185 суб'єктів з рН сечі> 5,0 були віднесені до контрольної групи, згідно з попередніми визначеннями LUP. 7,9
У таблиці 1 узагальнено демографічні профілі, супутню захворюваність, історію прийому ліків та способу життя для ЛУП та контрольних груп. Кількість чоловіків була значно вищою в групі LUP ( = 1,40 × 10 −5) і не було різниці між групами різних захворювань, включаючи захворювання нирок, подагру та інфекції сечовивідних шляхів, які можуть впливати на рН сечі. Дані KARE показують широкий спектр використання ліків (дані не наведені); єдиною різницею між групами при застосуванні ліків було лікування ліків від гіпертонії ( = 6,84 × 10 −3), що можна пояснити низьким рівнем артеріальної гіпертензії у групі LUP. Порівняння між групами в історії тютюнопаління та вживання алкоголю показало, що LUP був суттєво пов'язаний з поточним курінням ( = 3,23 × 10 −10), пачка-роки ( = 1,04 × 10 −9), поточне пиття ( = 7,08 × 10 −10) та споживання алкоголю ( = 0,0110) (Таблиця 1).