Баріатрична хірургія та камені в нирках - Premier Medical Group
Близько 200 000 американців роблять баріатричну операцію щороку, намагаючись подолати ожиріння після того, як дієта та фізичні вправи не вдалися. По суті, операція змінює анатомію травної системи, обмежуючи кількість їжі, яку можна вживати, і кількість їжі, яку організм може перетравити. У Сполучених Штатах найчастіше застосовують дві процедури: перев’язування шлунка та шлунковий шунтування Roux-en-Y (названий на честь хірурга, який його розробив).
При перев'язуванні шлунка регульована стрічка розміщується навколо верхньої частини шлунка, обмежуючи споживання їжі. Під час шлункового шунтування шлунковий мішечок створюється з невеликої частини шлунка і прикріплюється безпосередньо до тонкої кишки, минаючи значну частину шлунка та дванадцятипалої кишки. Це не тільки зменшує кількість їжі, яку можна вживати, але, обходячи дванадцятипалу кишку, поглинання калорій, особливо жирів, також значно зменшується.
Існує багато коригувань способу життя та дієти, які повинні робити люди, які перенесли баріатричну операцію, але позитивний вплив на серцево-судинний ризик, діабет, апное уві сні та інші проблеми зі здоров’ям, пов’язані з ожирінням, вважають такими, що роблять це вартим. Ми ще не до кінця розуміємо довгострокові наслідки баріатричної хірургії, але урологи відзначили значний короткочасний ефект шлункового шунтування. Протягом шести місяців після цієї операції ризик розвитку каменів у нирках у пацієнта майже подвоюється.
"Оскільки процедура стала більш популярною в нашому регіоні, ми спостерігаємо деяке збільшення каменів у нирках внаслідок шлункового шунтування", - говорить д-р Пол П'єтроу з відділу урології Прем'єр-міністра. «Весь процес травлення змінюється у людей, які перенесли шунтування шлунку Ру-ен-Y. Запланована мальабсорбція, спричинена цією процедурою, що суттєво впливає на склад сечі, зумовлює більшу частину каменів. Багато факторів, які ми вимірюємо і намагаємось контролювати, щоб запобігти каменем, такі як високий рівень оксалатів і низький рівень цитрату, стають менш оптимальними.