Блунт; s Хвороба

Хвороба Блаунта

Керівництво пацієнта з хвороби Блаунта у дітей та підлітків

Вступ

Боуліги, також відомі як гомілкова кістка (однина) або гомілка (множина), часто зустрічаються у малюків та маленьких дітей. Захворювання називається фізіологічним валумом гомілки, коли це нормальний варіант і дитина виросте з нього. Більшість малюків мають боуліги від внутрішнього внутрішньоутробного розташування (в матці). Ця кривизна зберігається до тих пір, поки м’язи попереку та ніг не стануть достатньо сильними, щоб підтримувати їх у вертикальному положенні.

блунт

У деяких випадках ненормальний ріст кістки змушує погіршення погіршуватися, а не покращуватися з часом. Цей стан називається хворобою Блаунта або патологічним валумом гомілки.

Хвороба Блаунта стає очевидною у віці від двох до чотирьох років, коли погіршується схильність. У підлітків або підлітків із зайвою вагою також може розвинутися хвороба Блаунта.

Цей посібник допоможе вам зрозуміти

  • яка частина ноги задіяна
  • що викликає стан
  • які варіанти лікування доступні

Анатомія

Яка частина ноги задіяна?

Гомілкова кістка (кістка нижньої частини гомілки) або частіше називається гомілкою уражена хворобою Блаунта. Інфантильний (менше трьох років) Блаунт, як правило, двосторонній (уражаються обидві ноги одночасно). Кістки починають утворювати кут і обертатися всередину. Підліток (віком від 11 років) Блаунт, швидше за все, буде одностороннім, вражаючи лише одну ногу.

У зростаючої дитини на кінці більшості кісток є спеціальні структури, які називаються пластинами росту. Пластина зростання затиснута між двома особливими ділянками кістки, які називаються епіфізом і метафізом. Пластинка росту виготовлена ​​з особливого типу хряща, який будує кістку на кінці метафізу і подовжує кістку по мірі зростання.

При хворобі Блаунта бере участь епіфіз і метафіз. Уражається лише медіальний або внутрішній край кістки. Метафіз - це ширша частина стержня великогомілкової кістки. На ранніх стадіях хвороби Блаунта медіальний метафіз руйнується і ріст зупиняється. У дитини, яка все ще росте, метафіз, що містить зону росту, складається з губчастої кістки, яка ще не затверділа.

Причини

Що спричиняє такий стан?

Залежно від віку, в якому вона починається, можна виділити три типи гомілкової кістки: 1) інфантильна (віком до трьох років), 2) юнацька (зустрічається від чотирьох до 10 років) та 3) підлітковий вік (від 11 років і старше).

Фізіологічний валум гомілки виникає у віці від 15 місяців до трьох років. Для цієї нормальної стадії розвитку немає необхідності в лікуванні. Але в цьому віці не завжди ясно, чи є вагінальна кістка фізіологічною (нормальна зміна) чи патологічною (хвороба Блаунта).

Хвороба Блаунта спричинена порушенням росту верхньої частини великогомілкової кістки. Найчастіше страждають малюки або діти, які мають великий або надмірну вагу для свого віку і рано ходять. Коли дитина ходить, багаторазовий стрес і стиснення зайвої ваги пригнічує (уповільнює) або зупиняє ріст кістки, що розвивається. Коли перестає рости лише одна сторона гомілки, виникають ненормальні зміни у вирівнюванні кісток, що призводять до цього викривлення або схилення кістки.

Можуть бути й інші причини схилених ніг у малюків або маленьких дітей. Порушення обміну речовин, такі як дефіцит вітаміну D, що викликає рахіт, частіше зустрічається в інших країнах. У Сполучених Штатах багато наших продуктів збагачені вітаміном D, щоб запобігти цій проблемі. У невеликої кількості дітей дефіцит вітаміну D виникає в результаті генетичних відхилень. Дитина не може засвоювати або метаболізувати вітамін D.

Хвороба Блаунта серед неповнолітніх або підлітків зазвичай спричинена ожирінням (надмірна вага), але може бути наслідком інфекції або травми, яка порушила медіальну пластину росту.

Симптоми

Що відчуває цей стан?