Частота сечовипускання - сечостатеві розлади - Підручники Merck Professional Edition

, Доктор медицини, Медична школа Девіда Геффена при UCLA

частота

  • 3D-моделі (0)
  • Аудіо (0)
  • Калькулятори (0)
  • Зображення (0)
  • Лабораторний тест (0)
  • Бічні панелі (0)
  • Столи (1)
  • Відео (0)

Частота сечовипускання - це потреба в сечовипусканні багато разів протягом дня, вночі (ніктурія) або обох, але в нормальних або менших за норму обсягах. Частота може супроводжуватися відчуттям нагальної потреби в порожнечі (невідкладність сечовипускання). Частоту сечовиділення відрізняють від поліурії, тобто виділення сечі> 3 л/добу.

Патофізіологія

Частота сечовипускання зазвичай виникає внаслідок розладів нижніх відділів сечостатевих шляхів. Запалення сечового міхура, уретри або обох викликає відчуття необхідності сечовипускання. Однак це відчуття не полегшується спорожненням сечового міхура, тому, як тільки сечовий міхур спорожниться, пацієнти продовжують намагатися порожнини, але здають лише невеликі обсяги сечі.

Етіологія

Існує багато причин частоти сечовипускань (див. Таблицю Деякі причини частоти сечовипускання), але найпоширеніші включають

Деякі причини частоти сечовипускання

Прогресуючий початок вагання сечі, нетримання сечі, поганий струмінь сечі, відчуття неповної порожнечі

Відчуття наповненості піхви

Біль або витік сечі під час статевого акту

Наркотики та речовини

Частота сечовипускання у здорового пацієнта

Емпіричне усунення речовини-порушника (для підтвердження того, що частота зменшується)

3 триместр вагітності

Терміновість, дизурія, ніктурія, гнійні виділення з уретри з лихоманкою, озноб, біль у попереку, міалгія, артралгія та повнота промежини

Ніж простати до пальпації

Культура виділень після масажу передміхурової залози

Історія променевої терапії нижньої частини живота, простати або промежини для лікування раку

Асиметричний артрит колін, гомілковостопних суглобів та плюснефалангових суглобів

Односторонній або двосторонній кон’юнктивіт

Невеликі, безболісні виразки на роті, мові, головках статевого члена, долонях і підошвах через 1-2 тижні після статевого контакту

Слабкість нижніх кінцівок, знижений тонус анального сфінктера, відсутність анального рефлексу підморгування

Втрата відчуття на сегментарному рівні

Травма, як правило, клінічно очевидна

МРТ хребта

Вагальність, тенезми, знижений калібр та сила потоку сечі

Ненавмисне виділення сечі, особливо при згинанні, кашлі або чханні

Колічний біль у боці або паху

Аналіз сечі на гематурію

УЗД або КТ нирок, сечоводів та сечового міхура

Дизурія та смердюча сеча, іноді лихоманка, сплутаність свідомості та біль у боці, особливо у жінок та дівчат

Дізурія та частота у молодих сексуально активних чоловіків (що передбачає ЗПСШ)