Чи дієта та мікроелементи ефективні для лікування шлунково-стравохідної рефлюксної хвороби, особливо у

Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) - це поширене захворювання, яке характеризується рефлюксом вмісту шлунку в стравохід. 1 Це одне з найпоширеніших захворювань шлунково-кишкового тракту, на яке страждають 13–19% людей у ​​всьому світі, з більшою поширеністю в західному світі. Повідомляється, що за останні 2 десятиліття кількість ГЕРХ зростає в Азії, що є проблемою для лікарів у цій галузі. 3 Витрати на лікування ГЕРХ також становлять значне навантаження на системи охорони здоров'я. 4

ефективні

Придушення кислоти інгібіторами протонної помпи (ІПП) вважається основним методом лікування ГЕРХ. 1 ІПП зазвичай вважаються безпечними. Однак тривале використання ІПП було пов’язане з побічними ефектами, такими як гостра та хронічна хвороба нирок, гіпомагніємія, інфекція Clostridium difficile та остеопоротичні переломи. 5 Хоча причинно-наслідковий зв’язок між тривалим вживанням ІПП та побічними явищами залишається недоведеним, ці ризики підкреслюють важливість нефармакологічного управління для ГЕРХ.

Модифікація дієти схвалена Національним інститутом охорони здоров’я та Американським коледжем гастроентерології як терапія першої лінії для пацієнтів з ГЕРХ. 4 Існує мало даних про роль дієти у патогенезі та лікуванні ГЕРХ. Кава, газовані напої, алкоголь, шоколад, цитрусові, гостра, кисла або смажена їжа асоціюються з погіршенням симптомів рефлюксу. 6 Дослідження показали зв'язок між споживанням їжі та загостренням симптомів. Однак це не вимагало кореляції зі зміною рН. 7 Також немає переконливих доказів того, що відмова від цих продуктів може зменшити частоту симптомів ГЕРХ. 8

У цьому випуску Journal of Neurogastroenterology and Motility, Nam et al 9 оцінили вплив споживання мікроелементів на ерозивний езофагіт та неерозивну рефлюксну хворобу (NERD). Це було поперечне дослідження, в якому взяли участь 11 690 учасників, які пройшли ендоскопію та заповнили анкети щодо симптомів рефлюксу та дієтичного споживання. Автори мали на меті проаналізувати, чи існує гендерна різниця в харчових мікроелементах щодо розвитку НЕРД та ерозивного езофагіту. Поширеність NERD та ерозивного езофагіту становила 6,8% та 11,2% у чоловіків та 9,1% та 2,4% у жінок, відповідно. Високе споживання кальцію в їжі знижує ризик розвитку НЕРД у чоловіків. Високе споживання дієти вітаміну А, ретинолу, вітаміну В2, вітаміну В6, кальцію та заліза знижує ризик розвитку НЕРД у жінок. Харчове споживання мікроелементів у цьому дослідженні не асоціювалося з ерозивним езофагітом.