Чи допомагають образи персоналізованої майбутньої форми тіла при схудненні рандомізоване контрольоване дослідження
Джема Оссолінські
1 Департамент медичної освіти, Університет Куртіна, Перт, Вашингтон, 3845, Австралія
Мойез Джіва
2 Клінічна школа Мельбурна, Медична школа Сіднея, Університет Нотр-Дам, Австралія, Веррібі, VIC Австралія
Олександра Макманус
3 Факультет наук про здоров'я, Університет Куртіна, Перт, Вашингтон, Австралія
Річард Парсонс
4 Школа трудової терапії та соціальної роботи та Школа фармацевтики, Університет Кертіна, Перт, Вашингтон, Австралія
Пов’язані дані
Неідентифіковані дані для цього дослідження доступні на запит авторів.
Анотація
Передумови
Це рандомізоване контрольоване дослідження оцінило комп’ютерне майбутнє Я-образ як персоналізований візуальний мотиваційний інструмент для схуднення у дорослих.
Методи
Сто сорок п’ять людей (віком 18–79 років) з Індексом маси тіла (ІМТ) не менше 25 кг/м 2 були рандомізовані для отримання друкованої копії майбутнього самозображення при вербуванні (раннє зображення) або після 8 тижнів (відкладене зображення). Учасники отримували загальну інформацію про здоровий спосіб життя під час набору та зважували з інтервалом у 4 тижні протягом 24 тижнів. Зображення було створено за допомогою програми для iPad під назвою ‘Future Me’. Друга рандомізація через 16 тижнів виділила або додаткове майбутнє самозображення, або відсутність додаткового зображення.
Результати
Сімдесят чотири учасники були призначені для отримання їхнього зображення на початку, а 71 - групі із затримкою. Що стосується втрати ваги, група відкладених зображень робила стабільно кращі результати у всіх аналізах. Двадцять чотири новобранці були визнані непочатковими, включаючи 15 (21%) у групі із затримкою зображення та 9 (12%) у групі із ранніми зображеннями (χ 2 (1) = 2.1, p = 0.15). Через 24 тижні відбулася значна зміна ваги в цілому (p Ключові слова: Втрата ваги, Застосування медичної інформатики, Ожиріння, Інтервенційне дослідження, Зміцнення здоров’я
Передумови
Поширеність ожиріння у розвинених регіонах зростала з тривожними темпами за останні 30 років і продовжує зростати, незважаючи на обізнаність громадськості про пов'язаний з цим ризик хронічних захворювань [1]. Поза хірургічного втручання, втрата ваги людини залежить від зміни способу життя, що сприяє загальному зменшенню споживання калорій з дієти та збільшенню витрат фізичної енергії. Усвідомлення необхідності схуднення, як правило, недостатньо для постійної зміни способу життя. Людині потрібна початкова мотивація змінити нездорові дієтичні звички та переглянути закріплену сидячу поведінку з подальшими зусиллями для підтримання вибору здорового способу життя.
Медичних працівників часто консультують щодо схуднення або у відповідь на прямий запит особи, або через пов’язану із цим хворобу, яка вимагає медичної допомоги. Консультування щодо схуднення у загальній практиці часто відбувається під час обмежених консультацій [2, 3]. Крім того, відсутність мотивації пацієнта та невиконання рекомендацій часто називають перешкодою для ефективного втручання у зниженні ваги [4].
Показано, що нові технології у формі цифрових самопрезентацій, відомих як Аватари, покращують поведінку, пов’язану зі здоров’ям, включаючи вибір дієти та фізичних вправ [5, 6]. Письмові поради, пристосовані та персоналізовані для конкретної людини, виявились ефективнішими, ніж традиційні колективні поради щодо зміни дієти та фізичних вправ [7, 8]. Емпіричні дані пілотного дослідження, опублікованого в 2015 році, свідчать про те, що саморепрезентації у вигляді комп’ютеризованих майбутніх образів можуть посилити втрату ваги у жінок, які намагаються схуднути [9]. Це узгоджується з теорією про те, що фундаментальною людською потребою є встановлення або підтримка зв’язків; тому перспектива більш привабливого зовнішнього вигляду може бути потужним мотиватором для зміни поведінки [10]. Метою цього дослідження було оцінити вплив персоніфікованого майбутнього уявлення про себе на зміну ваги протягом 6-місячного періоду, з більш широкою вибіркою, ніж пілотне дослідження, та включити як чоловіків, так і жінок будь-якого віку старше 16 років.
Методи
Комп’ютеризований прототип (додаток) під назвою „Future Me” був розроблений раніше дослідницькою групою. Додаток відображає вплив способу життя на майбутню особисту зовнішність, використовуючи введені дані про калорії та фізичні вправи для прогнозування майбутнього індексу маси тіла (ІМТ) [9]. Характеристики мінімального життєздатного продукту (MVP) показані на рис. 1 нижче.
Особливості програми Future Me (мінімальний життєздатний продукт: MVP)
Випробування було схвалено Комітетом з питань етики досліджень людини Кертіна (HR 112/2013). Обсяг вибірки 150 був визначений, щоб мати можливість виявляти різницю ваги у 1 кг між групами, що було середньою різницею у вазі, виявленою через 8 тижнів у пілотному дослідженні [9]. Загалом 145 учасників, що трохи менше цільової кількості, було набрано протягом 8 місяців з листопада 2013 року по серпень 2014 року, коли завершився період етапу набору. Критерії прийнятності вимагали від учасників щонайменше 16 років, з ІМТ понад 25,0 кг/м 2 та бажаючих схуднути. Жінки, які були вагітними або годували грудьми, не мали права на участь. Один учасник був виключений через недавню операцію на щитовидній залозі. Під час дослідження один учасник був знятий після завагітніння, а інший після вибору баріатричної хірургії. Учасників набирали через веб-сайт університету Кертіна, радіо-оголошення, електронні листи та листівки. Набір проходив у двох загальних практиках на північ та південь від району Перту, університеті Кертін, та двох великих групах роботодавців, розташованих у районі Перту.