Чи є ожиріння фактором ризику для форми COVID-19
Деякі дослідження показують, що ожиріння може бути фактором ризику серйозних ускладнень COVID-19. Але експерти стверджують, що дані не дають повного уявлення.
Оскільки випадки COVID-19 зростають у США, звичайно цікавитись будь-якими попередніми станами здоров'я, пов'язаними з більш серйозними випадками вірусу. Зрештою, багато з цих факторів ризику надзвичайно поширені: астма, діабет, певні захворювання серця. Тяжке ожиріння, визначене Центрами контролю та профілактики захворювань (CDC) як таке, що має індекс маси тіла (ІМТ) 40 або вище, також вважається підвищеним ризиком серйозних захворювань, пов’язаних із COVID-19. Але зв’язок між ожирінням та важкою хворобою від COVID-19 складніший, ніж може здатися.
ICYDK, більше 42 відсотків дорослих американців вважаються ожирінням за стандартами ІМТ (ІМТ 30 і більше), і приблизно 9 відсотків дорослих вважаються сильно ожирінням, згідно з CDC. Враховуючи, що це становить значну частину населення, дослідники глибше вивчають роль ожиріння як фактора ризику серйозних ускладнень COVID-19.
В одному дослідженні препринтів (читайте: не рецензовано) було проаналізовано понад 4000 пацієнтів, госпіталізованих з коронавірусом, і виявлено, що приблизно 40 відсотків з них вважалися ожирінням. Для порівняння, згідно з результатами, близько 45 відсотків цієї вибірки госпіталізованих пацієнтів мали серцево-судинні захворювання, а 32 відсотки мали діабет. (Пов’язане: Ось усе, що вам потрібно знати про коронавірус та імунну недостатність)
Ще одне дослідження, яке незабаром буде опубліковане в медичному журналі "Клінічні інфекційні хвороби", розглядало дані понад 3600 людей із COVID-19. Дослідники виявили, що у пацієнтів молодше 60 років ті, хто вважався ожирінням, удвічі частіше потребували "гострої допомоги" (подумайте: стаціонарна невідкладна лікарняна допомога, але не критична чи інтенсивна терапія) у лікарні порівняно з людьми в тієї ж вікової групи, яка не вважалася ожирінням. Це ж дослідження також виявило, що пацієнти з COVID віком до 60 років, які вважалися ожирінням, мали майже в чотири рази більше шансів потрапити до критичної допомоги, ніж люди тієї ж вікової групи з меншим ІМТ. "Хоча пацієнти [у віці до 60 років] зазвичай вважаються групою нижчого ризику тяжкості захворювання COVID-19, на основі даних нашого закладу, ожиріння, як видається, раніше не визнаваним фактором ризику для госпіталізації та необхідності критичної допомоги", - написав автори дослідження.
Більше попередніх досліджень: у звіті про препринти китайські дослідники проаналізували дані 383 пацієнтів лікарні COVID-19 і виявили, що у тих, хто вважається ожирінням, більш ніж удвічі частіше розвивається важка пневмонія від вірусу, ніж у людей, які не вважалися ожирінням. Ще одне дослідження, прийняте до майбутньої публікації в медичному журналі "Ожиріння", показало, що у вибірці з 124 пацієнтів з інтенсивної терапії COVID-19 у Франції майже половина осіб, які потрапили в реанімацію, вважалися ожирінням, тоді як приблизно 28 відсотків вважалися серйозними ожирінням.
Ви розумієте, а точніше те, що намагаються зробити деякі дослідження щодо передбачуваного зв’язку між коронавірусом та ожирінням. Але, хоча це легко прийняти за номінальну вартість - зрештою, ожиріння пов’язане з багатьма іншими серйозними станами здоров’я, включаючи діабет та серцеві захворювання, - експерти наголошують, що зв'язок між ожирінням та серйозними випадками COVID-19, ймовірно, набагато складніше, ніж свідчать наявні дані.
Як зміщення ваги впливає на ефективність досліджень
Проводячи дослідження, вчені намагаються відсіяти те, що називають змішуючими змінними, а це щось інше (або щось інше), ніж те, що вивчається, що може призвести до остаточних результатів, пояснює Крісті Гаррісон, MPH, RD, інтуїтивно зрозумілий радник з їжі та автор статті - Дієта: поверніть свій час, гроші, добробут та щастя за допомогою інтуїтивного харчування. Незрозумілі змінні можуть включати такі речі, як соціально-економічний статус, вік та професія. "Але існує вагова стигма, яка не враховується, і вона повинна бути такою", - говорить Гаррісон.
Стигматизація ваги (відома як упередження ваги або дискримінація за вагою) визначається Національною асоціацією розладів харчування (NEDA) як дискримінація або стереотипність когось залежно від їх ваги. Ця дискримінація може збільшити невдоволення організму людини та призвести до хронічного стресу, серед іншого, пояснює Гаррісон. І цей хронічний стрес сам по собі може потенційно збільшити ризик серцевих захворювань, діабету та інших серйозних захворювань, зазвичай пов’язаних із ожирінням, додає вона. "Але стигма ваги є важливою змінною, яка не враховується в дослідженнях", включаючи дослідження, присвячені ожирінню, зазначає вона.