Чи може ваша «жирова подушечка» спричиняти біль у коліні POGO Physio Gold Coast

Можливо, ваша «жирова подушечка» спричиняє біль у коліні?

жирова

Якщо ви страждаєте від болю в передній частині коліна, то це блог для вас! Що таке жирова подушечка? Що це робить? Чому болить? І чому ви хочете про це знати? Це всі запитання, на які я відповім для вас у цьому блозі.

Анатомія та призначення

Отже, насправді є три жирові подушечки в передній частині коліна, але на чому я зосереджуюсь, це жирова подушка Infrapatella або інколи її називають жировою подушкою Хоффи, названа на честь хлопця, який зробив перші посилання на жирову подушку, що є причиною болю в спині у 1904 році.

Жирова подушка є внутрішньосуглобовою, тобто вона знаходиться в суглобі, але поза синовією (суглобова капсула). Це місце наступне:

  • глибоко до сухожилля надколінка, до якого воно прикріплюється
  • чудове кріплення до нижньої надколінка (колінний ковпачок)
  • нижнє кріплення на передній гомілковій кістці.
  • Він поєднується і прикріплюється до менісків, інтрапателлярної бурси та міжменезальної зв’язки.

Отже, жирова подушечка є частиною колінного суглоба, а не просто грудкою жиру, що сидить зовні від коліна (8). Він легко відповідає руху колінного суглоба і допомагає виконувати роль захисної подушки між суглобовими поверхнями (1). Коли він пошкоджується і виникає адгезія, біомеханіка колінного суглоба змінюється (5). Дослідження 2015 року виявило послідовні докази того, що наявність більшої жирової прокладки приносить користь колінному суглобу і пов’язане із збільшенням об’єму хряща, зменшенням дефектів хряща та меншим ураженням кісткового мозку та остеофітами (3).

Велика кількість кровоносних судин забезпечує інфрапателлярну жирову прокладку, що означає, що вона має багате джерело крові. Поряд з багатьма судинами, жирова подушка має високу нервову іннервацію, яка виникає із стегнового, обтураційного та сідничного нервів, але переважна частина надходить із заднього великогомілкового нерва (8).

Інтригуюча частина цієї жирової прокладки полягає в тому, що, незважаючи на той самий склад, що і підшкірний жир (жир під шкірою), він майже ніколи не змінюється в розмірах. Він не стає більшим, якщо ми збільшуємо наш ІМТ, і він коли-небудь зменшується лише при сильному недоїданні (8). Не було б приємно, якби той самий принцип застосовувався до решти нашого тіла!.

Інервація судини та нерва інфрапателлярної жирової подушечки

Презентація патології жирової прокладки

  • Попереду біль у коліні посилюється через розгинання або тривале згинання - тривале стояння буде провокаційним, іноді болить навіть пряме підняття ноги. Пасивна гіперекстензія коліна, швидше за все, повторює біль. Тривале сидіння може також дратувати біль, це відоме як “Кінотеатр”, як при тривалому сидінні в кінотеатрі (4).
  • Жирова подушечка є ніжний на дотик - це буде нижче надколінка і глибоко до сухожилля надколінка
  • A пухкий переднє коліно - жирова подушечка трохи нагадує губку, і при запаленні вбирається в рідину (9).
  • Біль може посилюватися, коли босий або носити плоске взуття порівняно з взуттям на підборах
  • Висока дратівливість - тривіальні події можуть призвести до великих спалахів симптомів
  • Хірургічна історія - залежно від хірургічної техніки, жирова подушечка може запалитися при впливі під час операції.

Набряк коліна через запалену інфрапателлярну жирову подушечку. Джерело: clairepatella.com