Дезінфекція; Рекомендації щодо стерилізації Бібліотека Інфекційний контроль CDC

  • Вірус Ебола
  • Гнучка обробка ендоскопа GI
  • Туманне навколишнє середовище
  • C. difficile Оновлення

дезінфекція

Короткий зміст рекомендацій

  • 1. Охорона праці та вплив
  • 2. Очищення приладів для догляду за пацієнтами
  • 3. Показання до стерилізації, дезінфекції високого рівня та дезінфекції низького рівня
  • 4. Вибір та використання дезінфікуючих засобів низького рівня для некритичних приладів для догляду за пацієнтами
  • 5. Очищення та дезінфекція поверхонь навколишнього середовища у закладах охорони здоров’я
  • 6. Дезінфікуючий туман
  • 7. Дезінфекція ендоскопів високого рівня
  • 8. Управління обладнанням та поверхнями в стоматології
  • 9. Обробка обладнання для догляду за пацієнтами, забрудненого патогенами, що передаються через кров, стійкими до антибіотиків бактеріями або біотерористичними агентами
  • 10. Стратегії дезінфекції для інших напівкритичних пристроїв
  • 11. Дезінфекція медичного персоналу в амбулаторному догляді та домашньому догляді
  • 12. Мікробне забруднення дезінфікуючих засобів
  • 13. Флеш-стерилізація
  • 14. Методи стерилізації
  • 15. Упаковка
  • 16. Моніторинг стерилізаторів
  • 17. Конфігурація завантаження
  • 18. Зберігання стерильних предметів
  • 19. Контроль якості
  • 20. Повторне використання одноразових медичних виробів
Опис категорій рекомендацій HICPAC. Звання Опис
Категорія IA Настійно рекомендується до впровадження та настійно підтримується добре розробленими експериментальними, клінічними чи епідеміологічними дослідженнями.
Категорія IB Настійно рекомендується до впровадження та підтримується деякими експериментальними, клінічними чи епідеміологічними дослідженнями, а також вагомими теоретичними обґрунтуваннями.
Категорія IC Необхідно відповідно до штатних або федеральних правил. Через розбіжності у стані читачі не повинні вважати, що відсутність рекомендації СВ означає відсутність державних норм.
Категорія II Запропоновано до впровадження та підкріплено сугестивними клінічними чи епідеміологічними дослідженнями або теоретичним обґрунтуванням.
Ніякої рекомендації Невирішене питання. Сюди входять практики, щодо яких недостатньо доказів або немає консенсусу щодо ефективності.
Рекомендації щодо гігієни праці та впливу: за номером і категорії. # Категорія рекомендацій
1.а. Повідомте кожного працівника про можливі наслідки для його здоров’я впливу інфекційних агентів (наприклад, вірусу гепатиту В [HBV], вірусу гепатиту С, вірусу імунодефіциту людини [ВІЛ]) та/або хімічних речовин (наприклад, EtO, формальдегід). Інформація повинна відповідати вимогам Адміністрації з охорони праці (OSHA) та визначати сфери та завдання, в яких існує потенціал для опромінення. II, СК
1.b. Навчити медичних працівників вибору та правильному використанню засобів індивідуального захисту (ЗІЗ). II, СК
1.c. Переконайтеся, що працівники носять відповідні ЗІЗ, щоб виключити вплив інфекційних агентів або хімічних речовин через дихальну систему, шкіру або слизові оболонки очей, носа або рота. ЗІЗ може включати рукавички, халати, маски та засоби захисту очей. Точний тип ЗІЗ залежить від інфекційного або хімічного агента та передбачуваної тривалості впливу. Роботодавець несе відповідальність за надання такого обладнання та навчання. II, СК
1.г. Створити програму моніторингу професійного впливу хімічних речовин, що регулюються (наприклад, формальдегід, EtO), яка відповідає державним та федеральним правилам. II, СК
1.е. Виключіть медичних працівників із плакучим дерматитом рук від безпосереднього контакту з обладнанням для догляду за пацієнтами. IB
Рекомендації щодо очищення пристроїв для догляду за пацієнтами: за номером і категорії. # Категорія рекомендацій
2.а. У лікарнях проводите більшу частину очищення, дезінфекції та стерилізації пристроїв для догляду за пацієнтами в центральному відділі обробки, щоб легше контролювати якість. II
2.b. Ретельно очищайте предмети догляду за пацієнтом водою та миючими засобами або водою та ферментативними очищувачами перед процедурами дезінфекції чи стерилізації високого рівня. IB
2.b.i. Видаліть видимі органічні залишки (наприклад, залишки крові та тканин) та неорганічні солі за допомогою очищення. Використовуйте засоби для чищення, які здатні видаляти видимі органічні та неорганічні залишки. IB
2.b.ii. Чистіть медичні вироби як можна швидше після використання (наприклад, у місці використання), оскільки забруднені матеріали висихають на інструментах. Висушені або запечені матеріали на інструменті ускладнюють процес видалення, а процес дезінфекції або стерилізації менш ефективний або неефективний. IB
2.c. Виконуйте або ручну чистку (тобто, використовуючи тертя), або механічну (наприклад, ультразвуковими миючими засобами, шайбою-дезінфектором, шайбою-стерилізатором). IB
2.г. Якщо використовується автоматична мийка/дезінфектор, переконайтеся, що пристрій використовується відповідно до рекомендацій виробника. IB
2.е. Переконайтесь, що вибрані миючі та ферментативні миючі засоби сумісні з металами та іншими матеріалами, що використовуються в медичних інструментах. Переконайтеся, що етап полоскання достатній для видалення залишків очищення до рівня, який не заважатиме подальшим процесам дезінфекції/стерилізації. II
2.f. Огляньте поверхні обладнання на наявність цілісних порушень, які можуть погіршити чищення або дезінфекцію/стерилізацію. Викиньте або відремонтуйте обладнання, яке більше не працює належним чином або не може бути належним чином очищене, а також продезінфіковане або стерилізоване. II