Дихальні вправи - огляд тем ScienceDirect

Дихальну вправу слід доручати для випадків перед операцією, пов’язаних з грудною кліткою або животом, або для випадків легеневих розладів.

огляд

Пов’язані терміни:

  • Ателектаз
  • Антибіотичний засіб
  • Кров'яний тиск
  • Кістозний фіброз
  • Пневмонія
  • Йога
  • Гіперпное

Завантажити у форматі PDF

Про цю сторінку

Фізіотерапія грудної клітки

Максиміліан С. Зак, Беатріс Обервальднер, з дитячої дихальної медицини (друге видання), 2008

Фізіотерапія грудної клітини (КПТ) для очищення дихальних шляхів - це спектр механічних методів для неінвазивного очищення надмірних виділень або аспірованого матеріалу з дихальних шляхів.

Ефективному втручанню КПТ повинен передувати детальний аналіз ситуації із захворюванням пацієнта. Цільовий КПТ повинен базуватися на переважній патофізіології, а не на загальних діагностичних класифікаціях.

Прийоми терапевта, такі як постуральний дренаж, перкусія грудної клітки, вібрація та компресія, з допоміжним кашлем або всмоктуванням (звичайний КПТ) залишаються єдиним доступним підходом КПТ для немовлят та маленьких дітей.

Пацієнтів можна навчати методам самоконтролю КПТ у віці від 5 до 6 років і старше.

КПТ займає традиційне становище при лікуванні муковісцидозу та інших хронічних гнійних розладів легенів.

На додаток до очищення дихальних шляхів, фізіотерапевти грудної клітки можуть запропонувати допомогу в ряді інших діагностичних та терапевтичних процедур та програм, таких як дихальні вправи, тренування м'язів, програми реабілітації та фізичних вправ, аерозольна терапія, тестування функції легенів, киснева терапія, догляд за трахеостомою та тривалий час. -термінова домашня ШВЛ.

Дихальні вправи

Переваги черевного дихання

Ключові веб-ресурси

http://www.holisticonline.com/yoga/hol_yoga_breath_home.htm Сайти, де навчають про дихальні вправи та як їх виконувати
http://www.drweil.com/drw/u/ART00521/three-breathing- упражнения.html
http://www.fammed.wisc.edu/our-department/media/618/complete-breath
http://www.fammed.wisc.edu/our-department/media/618/balanced-breathing
http://www.fammed.wisc.edu/our-department/media/618/brief-introduction-yogic-breathing Вступ до йогичного дихання
http://www.fammed.wisc.edu/our-department/media/618/kapalabhati-breath Енергійне дихання (дихання Капалабхаті)
http://www.yogajournal.com/practice/pranayama Інформація про дихання йоги пранаями від Yoga Journal

Догляд за диханням новонародженого

Роберт ДіБлазі RRT-NPS, FAARC, Джон Т. Галлахер MPH, RRT-NPS, FAARC, у Допоміжній вентиляції новонародженого (шосте видання), 2017

Фізіотерапія грудної клітки

CPT - це поширена, але суперечлива техніка очищення дихальних шляхів для немовлят у NICU. Як правило, відповідні показання для КПТ включають (1) докази збереженого легеневого секрету, (2) слабкий або неефективний кашель, (3) вогнищеву помутніння легенів на рентгенограмі грудної клітки, що відповідає закупорці слизової та/або ателектазу, та (4) внутрішньолегеневий шунт потребує кисню. СРТ, що включає постуральний дренаж у поєднанні з перкусією або вібрацією, виявився корисним для видалення секрету та запобігання ателектазу у нещодавно екстубованих новонароджених. 113 Також було доведено, що це призводить до видалення більшої кількості виділень з інтубованих новонароджених. 114 Крім того, було показано, що оксигенація посилюється після завершення КПТ. 113 Перевага цієї процедури може полягати в періодичному перерозподілі гравітаційно-залежних областей легені від позиціонування, а не у фізичному видаленні секрету.

Два систематичні огляди не виявили жодних доказів рандомізованих контрольованих досліджень на підтримку використання СРТ для поліпшення оксигенації, скорочення часу перебування на ШВЛ, скорочення перебування в реанімаційному відділенні, вирішення ателектазів/консолідації та/або поліпшення механіки дихання порівняно із звичайним доглядом. 115116

Традиційно вважалося, що КПТ сприяє очищенню секрету у немовлят з бронхіолітом, але згідно з мета-аналізом Кокрана, КПТ не покращив тяжкості захворювання або дихальних показників, не зменшив тривалість перебування в лікарні та потреби в кисні у госпіталізованих немовлят з гострий бронхіоліт не на ШВЛ. 117 На даний момент незрозуміло, чи є користь у немовлят з іншими респіраторними інфекціями, які отримують ШВЛ. 118 Інший огляд показав, що рутинне застосування КПТ у провітрюваних новонароджених не покращує результатів і може спричинити гіпоксемію та збільшити потребу в кисні. 119 Два окремі дослідження порівнювали короткочасні наслідки між новонародженими, яким надавали КПТ, та тими, які не мали КПТ після екстубації, і не виявили відмінностей у рентгенологічних свідченнях ателектазу. 120 Хоча користь від таких методів залишається під питанням, КПТ не проходить повністю без певного ризику для пацієнта. Також було встановлено, що КПТ переноситься погано, з такими побічними ефектами, як рефлюкс стравоходу, тахіпное, тахікардія, гіпоксемія, перелом ребер та важкі ускладнення центральної нервової системи, особливо у новонароджених. 121 122