Дівчата з кесаревого розтину можуть зіткнутися з пізнішими ризиками ожиріння, T2D MedPage сьогодні
- Потенційний зв’язок з діабетом особливо новий, говорить експерт
Аманда Д'Амброзіо, автор персоналу, MedPage Сьогодні 13 квітня 2020 р
Згідно з ретроспективним когортним дослідженням, жінки, народжені шляхом кесаревого розтину, частіше розвивали ожиріння та діабет 2 типу в подальшому житті.
У порівнянні з вагітними немовлятами, народженими шляхом кесаревого розтину, ризик ожиріння був на 11% більшим (95% ДІ 1,03-1,19), повідомляє Хорхе Чаварро, доктор медичних наук, Гарвардський університет. Школа громадського здоров'я Чана в Бостоні та його колеги.
У немовлят, народжених за допомогою кесаревого розтину, також частіше розвивається діабет 2 типу в зрілому віці (скориговане співвідношення ризиків 1,46, 95% ДІ 1,18-1,81), писали дослідники в JAMA Network Open.
Чаварро сказав, що ці висновки щодо ожиріння відповідають попереднім дослідженням. "Найновішим аспектом цієї знахідки є той факт, що більш високі показники ожиріння серед дітей, народжених шляхом кесаревого розтину, з часом не змінюються, але можуть призвести до різниць протягом усього життя, що спостерігаються протягом усього дорослого віку", - сказав він MedPage Today у електронною поштою.
Асоціації також були порівнянними у кожній з восьми груп низького ризику для кесаревого розтину, які включали відсутність гестаційної гіпертензії та діабету та куріння під час вагітності, зазначають автори.
"Найголовніше, що асоціація залишалася важливою в більшості аналізів, обмежених учасниками категорій низького ризику для кесаревого розтину на основі материнських характеристик", - написали Чаварро та його колеги. Однак вони зазначили, що при одночасному аналізі жінок у всіх категоріях низького ризику асоціація перестала бути суттєвою.
Хоча механізми розвитку ожиріння та діабету 2 типу у дітей, народжених за допомогою кесаревого розтину, залишаються незрозумілими, більше доказів вказує на різницю в мікробіоті кишечника за способом доставки, заявили автори, додавши, що новонароджені, вагітні у вагінальному віці, колонізуються мікробами з самого народження каналу та калу, що призводить до більш різноманітної мікробіоти кишечника, яка може впливати на метаболічне здоров’я.
Ноель Мюллер, доктор філософії, епідеміолог Школи громадського здоров'я імені Джона Хопкінса в Балтіморі, сказав, що це дослідження узгоджується з попередніми висновками про зв'язок доставки кесаревого розтину із ожирінням у нащадків.
Але зв'язок між кесаревим розтином та діабетом 2 типу робить нинішнє дослідження новим, зазначив Мюллер, який не брав участі у дослідженні. "Це починає говорити вам, що кесарів розтин може сприяти метаболічній дисрегуляції, крім простого ожиріння", - сказав Мюллер MedPage Today.