Довгострокові результати лапароскопічних баріатричних процедур при надмірно ожирінні (ІМТ; 60 кг2) A

Шаріке Назір, доктор медицини, Лоуренс Діггс, BA, Алекс Буланов, MS, Джордж Ферзлі, доктор медицини, FACS. Лютеранський медичний центр

лапароскопічних

Передумови:

Ожиріння пов'язане з серйозними супутніми захворюваннями. Доведено, що лише баріатрична хірургія остаточно лікує цей стан. Тут ми зосереджуємось на лікуванні над-надмірної ожиріння (SSO), індекс маси тіла (кг/м2) якої перевищує 60. Баріатрична хірургія зазвичай не проводиться в цій групі через сприйняття підвищених операційних ризиків, включаючи більшу частоту супутні захворювання та загострені технічні проблеми, такі як оголення вісцерального жиру, втягування жирової печінки, сильний крутний момент, що застосовується до інструментів, збільшення товщини черевної стінки та зниження здатності досягти адекватної перитонеальної інсуфляції. Більшість джерел рекомендують хірурги-баріатри, принаймні 50 випадків, намагаються провести такі процедури. Численні дослідження повідомляють про збільшення частоти ускладнень, АБО часу та тривалості перебування (LOS) при виконанні баріатричної хірургії на SSO. Нашою метою було оцінити загальні результати лапароскопічних баріатричних хірургічних втручань, проведених на хворих на ССО у нашому закладі.

Методи:

Ми відібрали пацієнтів SSO, які перенесли баріатричну операцію між 2004 та 2013 роками у міській лікарні на 500 ліжок. Огляд ретроспективної діаграми проведено загалом на 93 пацієнтах. Ми реєстрували тип процедури, АБО час, переопераційні ускладнення, LOS, зміну ваги та зниження супутньої захворюваності. Успіх хірургічного втручання оцінювався як відсоток передопераційної втрати надмірної ваги (тобто післяопераційна зміна ваги, поділена на різницю між передопераційною вагою та їх ідеальною масою тіла, як визначено за ІМТ 22,5).