Епідеміологія травм рук і зап’ястя в чоловічому футболі NCAA 2009–2010 по 2013–2014 - Дуглас В.

Інформація про статтю

* Дуглас В. Бартельс, доктор медичних наук, відділ ортопедичної хірургії, клініка Майо, 200 First Street SW, Рочестер, штат Міннесота 55905, США (електронна пошта: [електронна пошта захищена]) (Twitter: @DougBartelsMD).

Анотація

Передумови:

Участь у футболі Національної колегіальної атлетичної асоціації (NCAA) досягла найвищих показників. Ця група спортсменів зазнає значного навантаження на травми, багато травм зачіпає верхні кінцівки.

Призначення/Гіпотеза:

Метою даного дослідження було описати епідеміологію травм кистей та зап'ястя у футболістів коледжів з 2009–2010 навчальних років по 2013–2014 роки. Ми припустили, що такі змінні, як тип події (практика проти гри), механізм травми та позиція гравця матимуть вплив на рівень травматизму.

Вивчати дизайн:

Описове епідеміологічне дослідження.

Методи:

Проведено епідеміологічне дослідження з використанням Програми спостереження за травмами NCAA з метою вивчення частоти та характеру травм кистей та зап'ястя в університетських футбольних командах, що беруть участь у 2009–2010 - 2013–2014 роках.

Результати:

Загалом було зафіксовано 725 травм кисті та зап'ястя в 899 225 опроміненнях спортсменів. Спостережуваний рівень травматизму на практиці становив 0,51 травми на 1000 опромінених спортсменів, у порівнянні з коефіцієнтом ігрових травм 3,60 ( 29 Дані показали, що між футбольними сезонами 2004 та 2009 років було отримано понад 41 000 травм у 25 мільйонах опромінених спортсменів (AE), що відповідає як санкційним іграм, так і практикам. Цей самий набір даних показав, що 16,9% цих травм вразили верхні кінцівки. 28 Внаслідок високого навантаження на травми серед студентів-спортсменів з футболу NCAA безпека гравців залишається найвищою проблемою. Про це свідчать нещодавно впроваджені керівні принципи практики, які зараз рекомендують відмовлятися від практик, що проводяться два рази на день, і зменшувати кількість практичних контактів та вирішення проблем на тиждень. 30

Дані Програми спостереження за травмами NCAA (ISP) оприлюднені у загальнодоступному порядку та дозволяють провести аналіз епідеміології пошкоджень кистей та зап'ястя у зручній вибірці футбольних програм NCAA. У цьому дослідженні Інтернет-провайдер використовував для опису епідеміології пошкоджень кистей та зап’ястків у футболі NCAA протягом навчальних років 2009–2010 по 2013–2014. Ми висунули гіпотезу, що такі змінні, як механізм травми, положення гравця та тип події (гра проти практики), впливатимуть на рівень захворюваності на травми кисті та рук. У цьому дослідженні також прокоментували частоту та тяжкість травм кисті та зап'ястя, використовуючи втрату часу від змагань як сурогатний маркер.

Методи

Провайдер NCAA - це перспективна програма спостереження за травмами, яка збирає дані про травми від багатьох видів спорту NCAA у кількох підрозділах. Керує ним Центр досліджень та профілактики спортивних травм Datalys, незалежна некомерційна дослідницька організація. Отримавши схвалення від нашої інституційної комісії з огляду, до Центру Datalys було подано заявку на отримання даних від Інтернет-провайдера. Остаточне схвалення дослідження було отримано від комісії з огляду досліджень NCAA. Повна інформація щодо методології Інтернет-провайдера була описана 10 та коротко коротко викладена нижче.

Збір даних

Дані, використані у цьому дослідженні, були з 2009–2010 по 2013–2014 навчальні роки та отримані з 25 (середньорічного числа) кваліфікаційних футбольних програм з підрозділів I, II та III NCAA. Тренери з легкої атлетики (ATs) або лікарі з установ, що беруть участь, відвідували всі санкціоновані школою заходи, включаючи командні практики, ігри та сеанси підготовки, після чого реєстрували загальну кількість учнів-спортсменів, які брали участь, та будь-які травми, які сталися на даному занятті. Індивідуально заплановані події, такі як підняття тягарів або тренування, не були включені до цього набору даних.

Травми під час цих сесій реєструвались через електронну медичну книжку кожного закладу (EHR). Коли сталася травма, лікарі-терапевти або лікарі заповнювали вичерпний звіт про подію, включаючи такі деталі, як уражена частина тіла, діагноз, механізм травми, положення та вид діяльності. АТ можуть переглядати або оновлювати інформацію за необхідності, щоб точно відображати деталі події, такі як час повернення до спорту або оновлений діагноз.

Потім виявлені загальновизнані елементи даних із звітів про травми та опромінення були вилучені з ЄМЗ кожного закладу. Кожна програма-учасниця програми EHR повинна була витримати процес перевірки даних, щоб пройти сертифікацію. Експортовані дані були позбавлені ідентифікаторів та передані через автоматизований процес перевірки, який провів низку перевірок діапазону та узгодженості. Після проходження процесу верифікації дані потім збирались до сукупного набору дослідницьких даних, який можна було розподілити дослідникам. 10

Визначення

Травма

Повідомлена травма була визначена як подія, яка сталася під час санкціонованої практики або гри, яка вимагала уваги команди AT або лікаря. Починаючи з звітного сезону 2009–2010 рр., Інтернет-провайдеру повідомлялося як про травми, що не спричинили втрати часу (ті, що не призвели до обмеження гри більше ніж на 24 години), так і про втрати часу (що призвело до обмеження гри протягом> 24 годин) . Травми кистей та зап'ястя були ідентифіковані за кодами частин тіла "зап'ястя" та "кисті/пальці". Для цілей цього дослідження пошкодження зап'ястя було визначено як задіяння дистального відділу променевої кістки або зап'ястків, пошкодження кисті було визначено як залучення п'ясток або п'ястно-фалангового суглоба, а пошкодження пальця було визначено як залучення будь-якої структури, дистальної від п'ястно-фалангового суглоба.

Спортсмен-експозиція

Звітний АЕ визначався як одинокий студент-спортсмен, який брав участь у 1 санкціонованій практиці або грі, яку санкціонував NCAA, в якій він піддавався можливості отримання спортивних травм. Спортсмени без ігрового часу на певному змаганні не були включені в АЕ.

Тип події

Тип події визначався як санкціонована школою подія (практика чи гра), під час якої сталася травма.

Механізм травмування

Механізм травмування визначався як спосіб, яким студент-спортсмен зазнав травми. AT були представлені зі стандартизованим переліком варіантів, з яких можна вибрати найбільш застосовний механізм, включаючи блокування, вирішення, біг, блокування, вирішення, отримання пропуску, кидок, удари ногами, кондиціонування, загальну гру та інші/невідомі.

Втрата часу

Втрата часу визначалася як час у днях між початковою травмою та здатністю студента-спортсмена повернутися до гри на змагальному рівні.

Статистичний аналіз

ТАБЛИЦЯ 1 Події, опромінення спортсменів та травми кистей та зап'ястя за навчальним роком, відділенням та дерном a

ТАБЛИЦЯ 2 Норми практичних та ігрових травм a

ТАБЛИЦЯ 3 Демографічні дані гравців щодо травм рук і зап'ястя, збережені на практиці та в налаштуваннях гри a