Фактори, що заважають загоєнню ран у тварин - Невідкладна медицина та невідкладна допомога - Merck

Кевін П. Вінклер

, DVM, Ветеринарні партнери Блакитної перлини

Фактори, що заважають загоєнню ран, можна поділити за джерелами на фізичні, ендогенні та екзогенні категорії.

Фізичні фактори що впливають на загоєння ран, включають температуру та механічні сили. Температура впливає на міцність ран при розтягуванні. Ідеальні умови для загоєння ран відбуваються при 30 ° C. Зниження температури до 12 ° C призводить до 20% втрати міцності на розтягування рани. До механічних сил належать тиск і сила руху. Тиск може порушити кровотік у регіоні, зменшуючи рівень кисню в тканині. Величезні сили призводять до розриву судин. Оскільки для належного загоєння ран необхідний достатній рівень кисню, все, що заважає кровотоку, сповільнить загоєння ран. Низький рівень кисню перешкоджає синтезу білка та активності фібробластів, спричиняючи затримку загоєння ран. Рівень кисню також може бути порушений багатьма іншими факторами, включаючи гіповолемію, наявність девіталізованої тканини, гематоми, сероми та надмірно щільні пов’язки.

Ендогенні фактори як правило, відображають загальний стан тварини. Анемія може заважати загоєнню ран, створюючи низький рівень кисню в тканинах. Харчування має суттєвий загальний вплив на організм. Хоча ідеальний рівень харчування для загоєння ран невідомий, гіпопротеїнемія затримує загоєння рани, коли загальний вміст білка в сироватці крові становить dl-метіонін або цистеїн (важлива амінокислота у відновленні ран) може змінити деяке уповільнене загоєння ран. Уремія може перешкоджати загоєнню ран, уповільнюючи утворення грануляційної тканини та індукуючи синтез неякісного колагену. Ожиріння сприяє поганому загоєнню ран через зменшення кровопостачання та погане утримування швів у підшкірно-жирових шарах.

---