Гематологічні, біохімічні та імунологічні лабораторії та гістоморфологічні ефекти рукава
Алі Актекін
4-а клініка загальної хірургії, навчально-дослідна лікарня Хайдарпаша Нумуне, 17 Селіміє Ускудар, 34668 Стамбул, Туреччина
Казим Казань
4-а клініка загальної хірургії, навчально-дослідна лікарня Хайдарпаша Нумуне, 17 Селіміє Ускудар, 34668 Стамбул, Туреччина
Пембегул Гюнес
Секція патології, Навчально-дослідна лікарня Хайдарпаша Нумуне, 17 Селіміє Ускудар, 34668 Стамбул, Туреччина
Мурат Єкрек
Секція біохімії, Навчально-дослідна лікарня Хайдарпаша Нумуне, 17 Селіміє Ускудар, 34668, Стамбул, Туреччина
Толга Муфтуоглу
4-а клініка загальної хірургії, навчально-дослідна лікарня Хайдарпаша Нумуне, 17 Селіміє Ускудар, 34668 Стамбул, Туреччина
Абдулла Саглам
4-а клініка загальної хірургії, навчально-дослідна лікарня Хайдарпаша Нумуне, 17 Селіміє Ускудар, 34668 Стамбул, Туреччина
Анотація
Вступ
Важке ожиріння є проблемою охорони здоров'я у всьому світі. Він має захворюваність – смертність та високі витрати на системи охорони здоров’я, але втрата ваги призводить до поліпшення або зникнення супутніх захворювань [1]. Насправді хірургічне втручання - єдиний метод, здатний підтримувати правильну і тривалу втрату ваги [2, 3]. Хірургічні методи засновані на обмеженні споживання їжі, порушення всмоктування або на обох. З іншого боку, всі операції мають деякі ускладнення, і пошук менш агресивних методів лікування призвів до розвитку рукавної резекції шлунка (SG) [4]. SG зменшує шлункову ємність, не змінюючи безперервності верхньої частини травної трубки, зберігає доступ до ендоскопічного дослідження та дозволяє проводити додаткову операцію у випадку втрати ваги або відновлення ваги [5].
Поширеність екстремального ожиріння більша серед жінок, ніж у чоловіків (7 проти 3%), тому жінки частіше піддаються баріатричній операції [6]. Хоча більшість пацієнтів, які переживають баріатричну хірургію, - це жінки, було розроблено декілька досліджень на жіночих ґендерних ознаках. Хоча жінки непропорційно піддаються баріатричній хірургії, моделі гризунів, що досліджують механізми баріатричної хірургії, були обмежені чоловіками. Моделі жіночих гризунів також можуть потенційно дозволити нам зрозуміти наслідки хірургічного втручання для майбутніх поколінь потомства. SG є привабливою процедурою зниження ваги для пацієнтів жіночого віку репродуктивного віку, оскільки дозволяє уникнути порушення всмоктування, пов'язаного з кишковим шунтуванням.
SG призводить до меншої кількості споживання їжі. З іншого боку, під час досліджень токсичності для нових кандидатів на наркотики зменшення маси тіла, пов’язане із лікуванням, пов’язане зі зменшенням споживання їжі, часто спостерігається одночасно зі змінами клінічної патології та гістопатології. Моріяма та ін. оцінили ефекти зменшення споживання їжі на широкий спектр токсикологічних параметрів, включаючи загальний стан, масу тіла, офтальмологію, клінічну патологію та анатомічну патологію на оптимізованій дієтою моделі щурів. Вони повідомили про значні істоморфологічні зміни, включаючи еритрофагоцитоз селезінки/печінки та канальцевий некроз нирок з гіаліновим гіпсом/крапельками у 25% групи, крім виснаження кісткового мозку, виснаження лімфоїдної залози в тимусі/селезінці/лімфатичних вузлах та/або зменшення секреція в простаті/насіннєвій бульбашці у всіх групах рестрикції [7]. У літературі мало посилань, які вказують на зменшення кількості споживання їжі щурами СГ, а також на її вплив на гематологічні, біохімічні та імунологічні лабораторні результати та на гістоморфологічні зміни у щурів. Ми представили, як SG може зменшити споживання їжі та її вплив на деякі параметри дослідження токсичності на моделі жіночих гризунів.
Матеріал і метод
Це випробування було схвалено Комітетом з етики тварин Університету Мармари (17.12.2009-89.2009.mar). Сімнадцять 6-місячних самок щурів Вістар-Альбінос утримувались в окремих клітках при кімнатній температурі, дотримуючись циклів світло/темрява, і вони отримували стандартну тверду їжу для звикання до навколишнього середовища з метою зменшення стресу. У семи щурів була СГ, а у п'яти - лапаротомія та маніпуляції зі шлунком, причому остання була фіктивною групою. П’яти тваринам контрольної групи не проводили жодних медикаментозних та хірургічних втручань.