Гендерне ожиріння величезне, але різниться в залежності від екології та соціально-економічної ситуації

Філія INNTA (Національний інститут харчування та харчових технологій), Туніс, Туніс

Приналежність IRD (Institut de Recherche pour le Développement), Дослідницький підрозділ NUTRIPASS, IRD-UM2-UM1, Монпельє, Франція

Філія INSP (Національний інститут громадського здоров'я), Туніс, Туніс

Філія INNTA (Національний інститут харчування та харчових технологій), Туніс, Туніс

Приналежність IRD (Institut de Recherche pour le Développement), Дослідницький підрозділ NUTRIPASS, IRD-UM2-UM1, Монпельє, Франція

Філія INSP (Національний інститут охорони здоров'я), Туніс, Туніс

Affiliation ITM (Інститут тропічної медицини), Антверпен, Бельгія

Приналежність IRD (Institut de Recherche pour le Développement), Дослідницький підрозділ NUTRIPASS, IRD-UM2-UM1, Монпельє, Франція

Відділ епідеміології та профілактики серцево-судинних захворювань, Медичний факультет, Туніс, Туніс

Джаліла Ель Аті,
П’єр Трайсак,
Френсіс Дельпейш,
Хаджер Ауналлах-Скірі,
Чіраз Беджі,
Сабріна Еймард-Дюверне,
Суха Бугатеф,
Патрік Колстерен,
Бернард Мейр,
Хабіба Бен Ромдхейн

Цифри

Анотація

Вступ

Країни Південного Середземномор'я зазнали помітного збільшення рівня поширеності ожиріння, наслідки якого для гендерної нерівності у здоров'ї мало вивчені. Ми оцінили нерівність гендерного ожиріння та їх екологічні та соціально-економічні модифікатори серед дорослих Тунісу.

Методи

Перехресне опитування у 2005 році; національна, 3-рівнева випадкова кластерна вибірка 35–70-річних тунісців (жінки: n = 2964, чоловіки: n = 2379). Загальне ожиріння оцінювали за ІМТ = вага (кг)/зріст (м) 2, а ожиріння становило ІМТ ≥30, WHtR = окружність талії та відношення зросту, що визначали ожиріння живота як WHtR≥0,6. Показник нерівності гендерного ожиріння був порівняно з показниками співвідношення шансів та співвідношення шансів серед жінок і чоловіків; Моделі, що містять гендерно-коваріатну взаємодію, оцінювали варіації нерівності гендерної ожиріності з площею (міська та сільська), віком, сімейним станом або соціально-економічним становищем (професія, освіта, довіреність домогосподарств).

Результати

ІМТ був набагато вищим серед жінок (28,4 (0,2)) порівняно з чоловіками (25,3 (0,1)), P-го із 177 країн за шкалою індексу людського розвитку у 2005 р. [23]. Але цей верхній середній рівень людського розвитку розподілений нерівномірно, вищий у головних містах та східних прибережних регіонах через процвітаючу промислову та туристичну діяльність, причому район Тунісу (столиця) на північному сході є найбільш урбанізованим та розвиненим . Крім того, хоча порівняно невеликий розмір країни та спільні соціально-культурні цінності, пов’язані з арабо-мусульманською культурою, справді дають міцне спільне ядро традицій та соціальних норм, вони також різняться географічно або залежно від місцевого рівня розвитку.

Дизайн та предмети дослідження

Національне поперечне обстеження проводилось з квітня по вересень 2005 р. Цільовою популяцією були всі дорослі особини Тунісу у віці від 35 до 70 років. Він базувався на національній стратифікованій триступеневій кластерній вибірці [24] досліджуваних; структура вибірки була виведена Туніським національним інститутом статистики з бази даних останнього перепису населення, проведеного в 2004 році [22]. Розшарування відбулося відповідно до семи адміністративних областей, які розділяють Туніс, причому кожен регіон є прошарком. Перший і другий етап випадкового відбору проводились із використанням національної бази даних перепису: у кожному з 7 шарів на першому етапі було випадковим чином обрано 47 переписних районів, з імовірністю, пропорційною розміру кількості домогосподарств, що мають право на участь (тобто, принаймні потім один 35–70 років суб’єкт). На другому етапі 20 домогосподарств, що мають право на вибірку, були випадково відібрані у кожному районі. Третій етап відбору був проведений під час проведення польового опитування: у кожному домогосподарстві випадковим чином був обраний один суб'єкт із цільового вікового діапазону із списку, що вийшов з переліку всіх членів домогосподарства.