Географічна мова - огляд тем ScienceDirect

Географічний язик відноситься до доброякісного стану, при якому відбуваються денудації ниткоподібних сосочків на мовній поверхні, надаючи язику вигляд рельєфної карти.

географічна

Пов’язані терміни:

  • Кандидоз
  • Лишайник Планус
  • Ксеростомія
  • Розтріпаний язик
  • Erythema Chronicum Migrans
  • Синдром печіння рота
  • Псоріаз
  • Цукровий діабет
  • Ураження

Завантажити у форматі PDF

Про цю сторінку

Кортикотропіни, кортикостероїди та простагландини

Рот і зуби

Географічна мова - загальний стан, поширеність якого становить 0,28–2,4% серед дорослих. Це характерно безсимптомно. Існує безліч чітко окреслених еритематозних ділянок змінних розмірів, зазвичай оточених злегка піднесеною циркулярною лінійною облямівкою, як правило, на передніх двох третинах спинки язика. У популяційному дослідженні випадків контролю було включено дані 16833 дорослих людей США, які були обстежені під час Третього національного обстеження здоров’я та харчування 1988–1994 рр. (NHANES III) (4 С). Загальна поширеність географічної мови становила 1,8%. Особи, які приймали глюкокортикоїди, мали вищу поширеність (5,7%; АБО = 3,3; 95% ДІ = 1,3, 8,2), ніж ті, хто їх не приймав (1,8%). Не було ніякого відношення до застосування інгаляційних глюкокортикоїдів. Багатофакторна логістична регресія показала значні ефекти сучасної терапії глюкокортикоїдами (скоригована OR = 3,7; 95% ДІ = 1,54, 8,6) та раси (білі та афроамериканці проти мексиканців), але не з віком, статтю, використанням оральних контрацептивів, цукровим діабетом, алергія або атопія, або психологічні або дерматологічні стани.

Ураження порожнини рота

Клінічні особливості

Географічна мова впливає на будь-який вік та обидва статі, причому жодна конкретна вікова група не страждає більше за інших. 567–572 Весь мовний відділ спини часто задіяний серпігінними, неправильними, злегка піднятими та відокремленими білими лініями, які, як правило, оточують ділянки гладкої, червоної або рожевої слизової оболонки без сосочків різного розміру (рис. 4-60А). Зазвичай між лінією та гладкою слизовою ділянкою є неглибока, негеморагічна щілина, і більше п’ятої частини всіх прикладів пов’язано з генералізованою тріщиною язика. Деякі гладкі плями не мають білого кольору.

Білі лінії просуваються назовні від гладких плям, при цьому загоєння відбувається в одних областях, а розширення відбувається в інших. Окремі гладкі плями часто зливаються, і загальний вигляд зазвичай змінюється щодня або щотижня. Більшість прикладів безсимптомні, але деякі пацієнти відзначають періодичне поколювання, легку болючість або біль при гострій їжі. Ураження при вторинному кандидозі можуть відчувати печіння мовної спинки, особливо до кінчика язика. 230

Рідко у пацієнтів спостерігається незмінна картина, яка називається нерухомим географічним язиком або немігруючим глоситом, або з розширенням на непапільованих вентральних поверхнях мови, або навіть із залученням слизової оболонки щічного, губного або м’якого піднебіння. Останні випадки називаються доброякісним міграційним стоматитом або мігруючою еритемою і можуть мати білі або червоні серпігінозні лінії.

Еритематозні плями без таких ліній, але з псоріазіформною гістопатологією називають просто псоріазом і, безумовно, рідкісні. 570, 572 Синдром Рейтера, поєднання кон’юнктивіту, уретриту та артриту, демонструє оральний псоріазиформний, еритематозний плями в кожному з 10 випадків. 11, 13 Макула виникає у молодих людей після різних інфекцій і може мати білі контури мігрируючої еритеми, що називається цицинатним баланітом, на шкірі статевого члена. Глибокі болючі афтозние виразки в роті при синдромі Рейтера є загальними, але не універсальними; вони допомагають відрізнити ураження ротової порожнини від простих географічних язика чи рота.

Порожнину рота

Erythema migrans (географічна мова)

Міграційна еритема (географічний язик, stomatitis areata migrans) - це поширене ураження язика, яке часто виявляється під час планового орального огляду (рис. 9.10). Це вражає 1-2% підлітків та молодих дорослих, дівчаток частіше, ніж хлопчиків, і зазвичай починається в дитинстві. Ураження, як правило, протікають безсимптомно, але іноді боляче, особливо під впливом кислої або гострої їжі. Хоча мова найчастіше уражається, можуть постраждати інші ділянки слизової, включаючи слизову щічної та губної оболонок та м’яке піднебіння.

Географічний язик є результатом атрофії ниткоподібних сосочків, тоді як незалучені грибоподібні сосочки виглядають у вигляді червоних крапок. Межа уражень трохи підвищена, білувата і потовщена. Як правило, кілька плям розміром 0,5–1 см починаються на краю або спині язика і розширюються та збільшуються за 3–5 днів, утворюючи численні серпігінозні, кільцеподібні, зливні ділянки, що видають карту. Ураження зберігаються протягом 10-14 днів і періодично повторюються роками, хоча частота рецидивів, як правило, зменшується із збільшенням віку.

Хоча плями зазвичай трапляються як поодинокі знахідки, географічний язик може бути пов’язаний із тріщинами, псоріазом та атопічним дерматитом. Гістологічні ознаки нагадують псоріаз з акантозом, гіперкератозом, центральною атрофією та нейтрофільним інфільтратом у власній пластині та епітелії. Географічна мова також може бути пов’язана з баланітом цирцината, знахідкою, характерною для синдрому Рейтера.

Зазвичай ніяка терапія не потрібна, але деякі пацієнти відчувають легке печіння з кислою або гострою їжею. Рідко, коли симптоми важкі, тимчасового полегшення можна досягти за допомогою місцевих анестетиків.