Гіпотрофія - огляд тем ScienceDirect
Недоїдання визначається як ненормальний фізіологічний стан, спричинений неадекватним, незбалансованим або надмірним споживанням макроелементів, мікроелементів або обох.
Пов’язані терміни:
- Фізіологія харчування
- Цукровий діабет
- Білок
- Діарея
- Ожиріння
- Вірус імунодефіциту людини
Завантажити у форматі PDF
Про цю сторінку
Гіпотрофія
СПЕЦІАЛЬНІ ВАРІАНТИ ПРИ ТЕЖКОГО НЕПОГРАНИЧЕННІ
Сильне недоїдання (як визначено критеріями Waterlow; див. Таблицю 99-3) призводить до процесу відновної адаптації для економії енергії та впливає на функціональну здатність кожної головної системи органів в організмі. 26 Ці зміни ставлять дітей, що страждають від сильної недостатності, з підвищеним ризиком смертності з чотирьох основних причин: гіпоглікемія, гіпотермія, серцева недостатність та інфекція. Світова організація охорони здоров’я опублікувала вказівки щодо ведення дитини з важким порушенням харчування. 27 Ці протоколи лікування не рекомендують застосовувати внутрішньовенну реанімацію рідиною за відсутності шоку, сприяють розумному поповненню рідини та поживних речовин з часом та рекомендують емпіричне лікування антибіотиками. Впровадження цих протоколів призводить до значного зниження рівня смертності. 28
Гіпотрофія
Сассан Пазіранде,. Брюс Р. Бістріан, в Енциклопедії гастроентерології, 2004
Функціональні тести на недоїдання
Для оцінки фізіологічних та функціональних наслідків недоїдання та оцінки ефектів харчової підтримки було розроблено ряд тестів для вирішення цього питання на більш суб'єктивних підставах. Шкірне тестування із затримкою на гіперчутливість може бути використано для оцінки опосередкованого клітинами імунітету, який часто порушується при недоїданні багатьох різновидів, включаючи дефіцит білка, калорій, заліза, цинку, незамінних жирних кислот, вітаміну В12 та фолієвої кислоти. Незважаючи на те, що шкірну енергетичну недостатність, пов’язану з недоїданням, можна виправити при поживленні, багатофакторний характер цього типу пригнічення імунітету робить шкірне тестування дуже чутливим інструментом. Інші функціональні тести, наприклад, міцність рукостискання за допомогою ергометра, електрофізіологічні дослідження розслаблення м’язів аддуктора поліцису та оцінка сили дихальних м’язів, виявилися хорошими показниками змін харчування внаслідок хвороби, а також розумними провісники післяопераційної захворюваності. Однак використання таких методів обмежується тими людьми, які можуть співпрацювати і мають хороший серцево-легеневий статус, і вони не знайшли широкого застосування як заходи реагування на харчову підтримку.
Недоїдання: поняття, класифікація та величина
Біологічні та дієтичні фактори
Недоїдання матері може призвести до внутрішньоутробного недоїдання та низької ваги при народженні, серед інших. Недостатнє споживання їжі, щоб забезпечити компенсаторне зростання, яке могло б компенсувати цю ситуацію, спричиняє настання SAM на ранніх стадіях життя.
Малюнок 4 показує порочне коло недоїдання. Коли жінка, яка недоїдає під час вагітності, не покращує свій харчовий статус, новонароджений має малу вагу при народженні. Якщо ця дитина недостатньо харчується, вона росте недоїданою; а якщо неправильна дієта продовжиться, дитина стане недоїдаючим дорослим. Якщо жінка, коли ця недоїдна жінка завагітніє, вона народить недоїдаючого немовляти, можливо, з труднощами через звужений таз, і цикл продовжується.
Малюнок 4. Життєвий шлях: Запропоновані причинно-наслідкові зв'язки недоїдання.
Відтворено за матеріалами Darnton-Hill, I., Nishida, C. and James, W. P. T. (2004). Життєвий підхід до дієти, харчування та профілактики хронічних захворювань. Харчування в галузі охорони здоров'я 7(1А), 101–121.